多囊卵巢綜合征(PCOS)是一種發(fā)病多因性、臨床表現(xiàn)多態(tài)性的女性生殖內分泌疾病。雄激素過多、持續(xù)無排卵是其主要臨床特征，本病因月經(jīng)調節(jié)機制失常，以致月經(jīng)稀發(fā)、甚或閉經(jīng)、不孕、多毛和肥胖，伴雙側卵巢多囊性增大等一系列癥狀，那么多囊卵巢綜合征中醫(yī)病因是什么呢。
1、腎虛血瘀
腎為先天之本，元氣之根，水火之宅，藏精主骨生髓而主生殖，是人體生長發(fā)育和生殖的根本。月經(jīng)產(chǎn)生及孕育胎兒均與腎氣密切相關。
腎氣為腎精所化，包括腎陰、腎陽兩個方面。“腎為月經(jīng)之本”，經(jīng)水出諸腎”。若先天稟賦不足，腎精虧虛，或房事不節(jié)，或驚恐傷志,或早婚多產(chǎn)，損傷腎氣，腎氣不足，生精化氣生血功能不足，沖任虧虛，血海不能按時滿溢或滿溢不多，遂致月經(jīng)后期，量少，甚至閉經(jīng)。王清任在《醫(yī)林改錯》中指出“:元氣既虛，必不能達于血管，血管無氣必停留而為瘀?！比裟I陽不足，陰寒內生，寒滯胞脈，沖任失于溫煦，不能攝精成孕而致不孕若精虧血少，水不涵木，則腎虛肝郁，因虛致郁，因郁致瘀，則出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、量少、閉經(jīng)、不孕、多毛、痤瘡等。有學者認為腎虛血瘀是本病的根本病機，腎天癸沖任胞宮功能失調是其發(fā)病的主要環(huán)節(jié)。
2、脾虛痰濕
脾為后天之本，主運化水谷及水濕，升清統(tǒng)血，為氣血生化之源。脾又為生痰之源。若素體肥胖或恣食肥甘厚味,或飲食不節(jié),或憂思過度，損傷脾胃，氣機升降失常，運化功能減弱，氣血乏源，水濕代謝失常，則停聚為痰;腎又為生痰之本，若腎陽虛，命門火衰，氣化失司，津液代謝失常，或脾土失于溫煦，水濕內停，聚而成痰，痰濕流注下焦，壅塞胞宮，遂致月經(jīng)后期甚或閉經(jīng)、不孕
或沖任失司,軀脂滿溢，閉塞胞宮，而致不孕;或痰濕脂膜積聚體內蘊結，而致體胖多毛?！兜は姆ā分兄赋觯骸叭羰欠适D人，享受甚度，恣于酒食，經(jīng)水不調，不能成胎，謂之軀脂滿溢，閉塞子宮，宜行濕燥痰，用……導痰湯之類?！薄疤捣e久聚多……經(jīng)絡為之壅塞，皮肉為之麻木，甚至結成窠囊，牢不可破，其患因不一矣?！闭J為，本病病機是腎天癸沖任軸的平衡關系失調，涉及腎、肝或脾多臟器，平素肝失疏泄，橫逆犯脾，脾虛不能運化水濕，腎虛不能蒸騰下焦津液，水濕津液聚而成痰，痰濕阻滯胞絡，經(jīng)水不行，故出現(xiàn)閉經(jīng)、不孕等。本病為虛實夾雜證，脾腎陽虛為本，痰濕阻滯為最終表現(xiàn)。
3、肝郁脾虛
情志不遂，郁郁不樂，或恚怒傷肝，肝疏泄不及或太過，均致氣機失調，氣滯則血結，胞脈閉阻，經(jīng)血不能下達，則經(jīng)閉腹大，狀如懷子。
日久，肝郁克伐脾土，脾氣虛弱，運化失職，水液內停，聚而成痰，痰濕壅塞胞脈胞宮，則不能攝精成孕，故不孕壅于肌膚則肥胖、多毛。本病最主要的病因為肝郁，肝木乘脾伐腎，脾腎兩虛，水濕內聚為主要病理變化，肝郁化火或心肝火旺為又一變證。
表現(xiàn)一個就是我們看到的臨床的表現(xiàn)，再一個就是血液的表現(xiàn)，還有就是Ｂ超形態(tài)的改變，一個就是我們說外形變化，一般多囊的患者有幾個特征，體型比較肥胖、皮膚比較粗糙、滿臉長痘還有就是皮膚比較暗黑或者是有一些黑雞皮的部位，有黑的色素的沉著。在化驗室的檢查一般出現(xiàn)卵泡、卵巢的黃體生成素比較高，在腹腔鏡下看到卵巢增大，變的比較堅韌。
辨別多囊卵巢和多囊卵巢綜合征的方法如下：1、多囊卵巢是卵巢形態(tài)上的一個改變，它只是單純的卵巢形態(tài)發(fā)生了異常，表現(xiàn)為卵巢上有多個直徑2-9毫米的卵泡，如果不存在高雄激素血癥或體征，也不存在著月經(jīng)異?；蚺怕严“l(fā)，那么就不是多囊卵巢綜合征。2、多囊卵巢可能是多囊卵巢綜合征的一個表現(xiàn)，但是多囊卵巢綜合征不一定一定有多囊卵巢，如果高雄激素血癥、月經(jīng)稀發(fā)或不排卵、卵巢多囊，若這三項里頭存在兩項，那么就可以被診斷為多囊卵巢。
考慮不是的，子宮偏小可能是患有幼稚子宮引起的，多與先天的發(fā)育有關，也可能與平時過度的節(jié)食營養(yǎng)不良，或者是穿過于緊身的瘦身衣導致的?；疾『蠼ㄗh患者可以選擇服用調節(jié)體內雌激素水平的藥物進行治療，如果癥狀比較嚴重，也可以選擇使用擴宮術進行治療?；疾∑陂g需要嚴格注意個人陰道的衛(wèi)生，經(jīng)常性的清洗，并且要經(jīng)常更換內褲。
肥胖有可能會引發(fā)多囊卵巢綜合征。肥胖如果是由于體內雄激素分泌比較多所引起的，有可能會引發(fā)多囊卵巢。最好及時去醫(yī)院抽血檢查一下體內的激素水平，另外需要通過彩超檢查一下雙側卵巢的情況，如果是多囊卵巢綜合征，可根據(jù)醫(yī)囑使用激素類的藥物調理。在恢復期間盡量少吃高熱量、高脂肪的食物，平時注意吃一些新鮮果蔬，另外要注意多參加體育鍛煉。
臉上長痘痘是多囊卵巢綜合征導致的。多囊卵巢綜合征是由于卵巢內分泌系統(tǒng)功能紊亂，導致卵巢排卵障礙及月經(jīng)異常等?；颊吲R床主要表現(xiàn)為高雄激素血癥及排卵障礙?；颊邥霈F(xiàn)痤瘡，伴有皮膚粗糙、毛孔粗大。多囊卵巢綜合征的痤瘡與青春期痤瘡不同，癥狀重、持續(xù)時間長、頑固難愈?；颊咂綍r注意戒煙酒，多吃新鮮的蔬菜水果，不要過度勞累，保持充足休息，不要熬夜。
考慮不是的，子宮偏小可能是患有幼稚子宮引起的，多與先天的發(fā)育有關，也可能與平時過度的節(jié)食營養(yǎng)不良，或者是穿過于緊身的瘦身衣導致的?；疾『蠼ㄗh患者可以選擇服用調節(jié)體內雌激素水平的藥物進行治療，如果癥狀比較嚴重，也可以選擇使用擴宮術進行治療?；疾∑陂g需要嚴格注意個人陰道的衛(wèi)生，經(jīng)常性的清洗，并且要經(jīng)常更換內褲。
考慮是的，多囊卵巢綜合征是一種女性高發(fā)的疾病，嚴重的情況下會導致患者出現(xiàn)不育的現(xiàn)象。目前的發(fā)病因素不是很明確，可能與遺傳因素或者是外界的環(huán)境因素有關。患病后建議患者可以適當?shù)姆?，降低體內雄激素的藥物，搭配調節(jié)體內雌激素的藥物進行治療。平時還需要合理的調節(jié)飲食，不可以吃寒涼的食物，不能吃辛辣等具有刺激性的食物。
肥胖型多囊卵巢綜合征可以使用蒼附導痰丸治療。肥胖型多囊卵巢綜合征屬于痰濕阻滯體質，導致痰濕的原因主要有:第一、喜歡吃肥甘厚膩食物。第二、暴飲暴食損傷脾胃的功能，脾胃功能受損后體內的運化功能失調導致痰濕內生，體內的水多自然就會體型肥胖，由于痰濕阻滯了氣機不暢，所以就月經(jīng)不規(guī)則、排卵障礙。多囊卵巢綜合征的肥胖患者的臨床表現(xiàn)要表現(xiàn)為不孕、肥胖、多痰、月經(jīng)不規(guī)則，在治療方面通常采用燥濕化痰，以氣行滯的方法，常用中藥方就是蒼附導痰丸，蒼附導痰丸的作用就是健脾祛濕化痰，同時理氣行滯，有助于排卵。
肥胖有可能會引起多囊卵巢綜合征，因此日常一定要注意控制飲食，少吃一些脂肪以及熱量比較高的食物，其次還要避免吸煙喝酒或者是喝咖啡，而且還要適當?shù)膮⒓右恍┻\動，能夠控制體重。多囊卵巢綜合征的病因目前還不是特別明確，可能跟遺傳或者是環(huán)境影響等因素有一定的關系，一般會導致月經(jīng)不調或者是月經(jīng)量少，并且還會引起痤瘡。
胎停主要是多囊卵巢引起，引起胎停的原因很多。常見的是母親的因素，如:內分泌紊亂、月經(jīng)不調、子宮內膜薄弱、支原體、衣原體引起的女性生殖器感染、子宮肌瘤、子宮息肉、子宮內膜異位、染色異常、多囊卵巢綜合癥等，都可引起胚胎發(fā)育異常導致胎停。建議在胚胎發(fā)育早期需要做激素水平測定:雌激素、孕激素、絨毛膜促性腺激素的測定，多囊卵巢是一種常見的女性內生殖內分泌代謝性疾病，主要表現(xiàn)月經(jīng)異常、多毛、痤瘡、不孕、肥胖等，治療主要調整生活方式及口服藥物治療。
