黃體功能發(fā)育不全，是臨床常見的不孕不育因素。由于黃體不能產(chǎn)生足夠的孕激素，使受孕的機會減少，有的即使受孕后因黃體不足受孕卵不能正常種植，是婦女不孕和習慣性流產(chǎn)的原因之一。據(jù)臨床觀察，不排卵、卵巢囊腫、抗精子抗體陽性等疾病的婦女，常常黃體發(fā)育不全的表現(xiàn)。
黃體是隨著卵巢的周期變化即卵泡的發(fā)育、成熟、排卵，而形成和退化的。黃體的形成和退化：排卵后卵泡上的裂口閉合，由于卵泡膜上的血管破裂出血，血液溢入空腹凝成血塊形成白體(早期黃體)。
而卵泡壁的破口很快被纖維蛋白封閉遺留下來的卵泡壁上的顆粒細胞在黃體生成素的作用下迅速的增生肥大，這時泡漿內出現(xiàn)黃色顆粒稱為顆粒黃體細胞，一部分卵泡內膜細胞亦黃體化故稱卵泡膜黃體細胞，隨后卵泡周圍的結締組織及毛細血管增生并且伸入黃體中心的血塊形成間隔使黃體外觀呈花彩狀,這時沒有排卵的卵泡開始萎縮，排卵后8-9天黃體發(fā)育成熟，直徑可達1-3厘米，稱為成熟黃體。如卵子受精則黃體可維持3-4個月才退化，稱為妊娠黃體。
如卵子未受精則黃體開始退化，血管減少細胞萎縮,黃色消退分泌功能下降，過4-6天月經(jīng)即可來潮。此時卵巢又有新的卵泡開始發(fā)育形成一個新的周期。
對于黃體的形成和退化過程發(fā)生障礙，臨床上西醫(yī)分為黃體發(fā)育不全和黃體萎縮不全兩種情況。黃體期正常為12-14天,黃體發(fā)育不全的婦女，臨床表現(xiàn)為黃體期過短不足12天或黃體期的天數(shù)正常而功能不足，基礎體溫上升不足0.5度即孕酮分泌較低,所以由于黃體功能不全、黃體萎縮過早使子宮內膜提前脫落。
臨床表現(xiàn)為經(jīng)前點滴出血，月經(jīng)提前來潮經(jīng)量多少不一。同時，育齡婦女還由于黃體功能不足，臨床上，常見有早期流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)以及不孕等癥狀。由于黃體不健全不能分泌足夠的孕激素，經(jīng)前的子宮內膜仍停留在早期分泌階段，而且分泌反應欠佳線體上有輕度彎曲，使得難受孕。黃體不全的婦女，因黃體不能按期萎縮退化或不完全退化持續(xù)分泌少量孕激素，使得子宮內膜不能按正常的時間剝落。臨床表現(xiàn)為，月經(jīng)周期正常，但經(jīng)期延長，可達9-10天甚至更長，量不太多，基礎體溫雙相，但在經(jīng)期時才下降。
近幾年來，我們根據(jù)中醫(yī)辨證的基本原則，認為黃體功能不全常常與脾氣虛弱、腎氣不足等有關，我們選擇具有補腎健脾的中成藥促排卵膠囊治療，收到了比較理想的效從基礎體溫方面分析，只要高體溫不足12天，或者上升緩慢，呈現(xiàn)爬坡式的體溫，或者出現(xiàn)高體溫后高低不平，均可以使用促排卵膠囊治療。使用時，可以根據(jù)實際情況，決定服用的時間與劑量。
眼瞼閉合不全干眼癥的治療需根據(jù)病情嚴重程度，輕度可通過熱敷、合理用眼和藥物治療改善，如使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等滋潤眼睛，或使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液進行抗炎治療；若病情嚴重，需手術治療，如淚小點栓塞術、淚道探通術等。日常還需注意合理飲食，多吃新鮮蔬果，減少長時間看電子屏幕的時間。
腎功能不全、腎陰虛的患者可以通過飲食調理和生活護理來改善癥狀。適當食用滋補食物如羊肉、韭菜等可溫陽，多食黑豆、枸杞子有益。同時要注意充足休息，避免過度勞累、熬夜。對于嚴重癥狀，需在醫(yī)生指導下使用藥物治療如六味地黃丸、大補陰丸。中醫(yī)理療、運動鍛煉也有助于康復。若出現(xiàn)不適要及時就醫(yī)，以免病情惡化。
心衰和腎功能不全的患者可以選擇多種方式來補水，包括多喝水、靜脈輸液和口服藥物。對于輕度病情的患者，喝溫開水可以補充身體所需水分，促進新陳代謝。而對于出現(xiàn)低鈉血癥的患者，可以通過靜脈輸液來治療，補充電解質，避免惡化病情。對于已出現(xiàn)水腫的患者，可以在醫(yī)生指導下服用利尿劑，如呋塞米片、氫氯噻嗪片，有利于消腫，促進疾病康復。建議患者及時就醫(yī)，根據(jù)病因采取針對性治療措施，以更好地控制疾病發(fā)展。
胃寒上火腎功能不全的人可以通過調理飲食、生活方式和必要時藥物治療來降火。飲食上宜選擇清淡易消化的食物，如小米粥、南瓜粥、蘋果、西紅柿等，也可食用滋陰潤燥的食物如銀耳蓮子羹、百合湯。在生活上要多喝水，避免大量飲水，保持新陳代謝，還需平時注意護理工作。藥物治療方面，可在醫(yī)生的指導下使用牛黃解毒片、龍膽瀉肝丸等藥物進行治療，幫助降火。另外，保持良好心態(tài)，避免情緒激動緊張，若出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)，以免病情惡化。胃寒上火腎功能不全的人在日常生活中注重飲食調理和生活習慣的調整，輔以藥物治療，可以有效幫助降火，達到改善病情的效果。
腎功能不全和腎虧是兩種不同類型的疾病。腎功能不全是由腎臟損傷引起，導致排泄、調節(jié)功能紊亂，而腎虧則是因腎氣虛損造成的。兩者在病因、癥狀和治療上有所區(qū)別。腎功能不全表現(xiàn)為水腫、高血壓等癥狀，需要針對病因進行治療，如藥物治療或透析。而腎虧則常表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀，可以通過中藥調理改善。對于出現(xiàn)相關癥狀的患者，應盡早就醫(yī)接受專業(yè)治療。
腎功能不全患者可以選擇六味地黃丸、金匱腎氣丸等中藥進行治療，具有滋陰補腎、溫陽化氣的功效，能夠緩解腰膝酸軟、水腫等癥狀。在病情較為嚴重時，可以在醫(yī)生指導下使用百令膠囊、尿毒清顆粒等西藥進行治療，幫助改善腎虛水腫、呼吸困難等情況。同時，也可口服腎炎康復片、復方α-酮酸片等藥物進行調理，注意合理飲食，避免過量飲水，以保護腎臟健康。
高血壓引發(fā)腎功能不全時，需在醫(yī)生的指導下選擇合適的降壓藥物，如利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑和血管緊張素轉化酶抑制劑等。利尿劑可促進體內水分排出，減少血容量；β受體阻滯劑能減慢心率和減弱心肌收縮力，減少心臟排血；鈣通道阻滯劑通過擴張外周動脈降低血液流向外周阻力；血管緊張素轉化酶抑制劑抑制血管緊張素轉換酶活性，減少血管緊張素Ⅱ生成，起降壓作用。對于病情嚴重者，可在醫(yī)生指導下使用呋塞米注射液、卡托普利注射液等藥物靜脈輸注治療。平時應注意飲食清淡，避免高鈉食物，減輕腎臟負擔；保持良好心態(tài)，避免情緒激動或焦慮。
腎功能不全患者合并高血壓時，可使用利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑等藥物治療。利尿劑如呋塞米和氫氯噻嗪片可幫助排出體內多余水分，減輕腎臟負擔；β受體阻滯劑如美托洛爾和比索洛爾能夠擴張外周動脈，達到降壓效果；鈣通道阻滯劑如硝苯地平和維拉帕米則能舒緩心肌和冠狀動脈痙攣，增加冠脈血流量；血管緊張素轉化酶抑制劑如依那普利和培哚普利叔丁胺可擴張血管，降低血壓。患者需在醫(yī)生指導下合理用藥，避免自行用藥或停藥，若出現(xiàn)不適應及時就醫(yī)。
腎功能不全、心力衰竭的患者在進行支架手術治療時需要根據(jù)具體情況進行判斷。腎功能不全常由腎臟損傷導致，而心力衰竭則是心臟泵血功能下降。如果患者有嚴重呼吸困難、水腫等癥狀，一般不建議進行支架手術治療以免惡化病情。但如果患者只有輕微心力衰竭且身體狀況較好，支架手術可以改善心肌缺血情況。在日常生活中，患者需注意休息，避免過度勞累，保持健康飲食，例如低鹽低脂食物。定期復查、關注病情發(fā)展也至關重要。
腎功能不全患者患有高血壓時，可選擇鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、利尿劑等降壓藥物治療。鈣離子拮抗劑如硝苯地平緩釋片和苯磺酸氨氯地平片可擴張冠狀動脈、降低血壓，但對過敏者禁止使用。血管緊張素轉化酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片和馬來酸依那普利葉酸片可降低血壓，保護心臟。利尿劑如氫氯噻嗪片和呋塞米片具有消腫、減輕水腫、排除多余水分的作用，有助于控制血壓。除藥物治療外，建議患者飲食清淡，避免辛辣、高鹽、高脂肪食物，有助于疾病康復。
