肺癌發(fā)作原因有哪些?肺癌的確切病因至今尚欠了解。經(jīng)過多年的大量調(diào)查研究，目前公認下列因素與肺癌的病因有密切關(guān)系,肺癌病因十分復雜，迄今尚未完全闡明，一般認為與下列因素有關(guān)。
1.吸煙
根據(jù)各國的大量調(diào)查資料都說明肺癌的病因與吸紙煙關(guān)系極為密切，肺癌發(fā)病率的增長與紙煙銷售量增多呈平行關(guān)系，紙煙中富有苯并芘等多種致癌物質(zhì)，實驗動物吸入紙煙煙霧或涂抹焦油可誘發(fā)呼吸道和皮膚癌腫。吸煙量大者發(fā)病率更高。有資料表明，每日吸煙25支以上者肺癌發(fā)病率為2.27/千人年，15～24支者為1.39/千人年，1~14支者為0.57/千人年。上世紀末，西歐國家隨著婦女吸煙者日益增多，女性患者肺癌的發(fā)病率也明顯升高。臨床確診的肺癌病例中，每日吸紙煙20支以上、歷時30年以上者，約占百分之八十以上。近20～30年，我國吸煙的情況非常嚴重，近3億人口有吸煙習慣。北京、天津、上海等大城市男性成年人吸煙率近百分之五十，女性近百分之五，青少年中吸煙者也為數(shù)不少。長期吸煙可引致支氣管黏膜上皮細胞增生，鱗狀上皮化生，誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化小細胞癌。無吸煙嗜好者，雖然也可患肺癌，但腺癌較為常見。
2.大氣污染
工業(yè)發(fā)達國家肺癌的發(fā)病率高，城市比農(nóng)村高，廠礦區(qū)比居住區(qū)高，主要原因是由于工業(yè)和交通發(fā)達地區(qū)，石油、煤等燃燒后和瀝青公路塵埃產(chǎn)生的含有苯并芘致癌烴等有害物質(zhì)污染大氣有關(guān)。調(diào)查材料說明，大氣中苯并芘濃度高的地區(qū)，肺癌的發(fā)病率也增高。大氣污染與吸紙煙對肺癌的發(fā)病可能互相促進，起協(xié)同作用。
3.職業(yè)因素
20世紀30年代，文獻上就有歐洲Schneeberg礦區(qū)肺癌發(fā)病率高的報道。經(jīng)過多年的調(diào)查研究，目前已經(jīng)公認，長期接觸鈾、鐳等放射性物質(zhì)及其衍生物，致癌性碳氫化合物、砷、鉻、鎳、銅、錫、鐵、煤焦油、瀝青、石油、石棉、芥子氣等物質(zhì)，均可誘發(fā)肺癌。
4.肺部慢性疾病
如肺結(jié)核、矽肺、塵肺等可與肺癌并存，這些病例癌腫的發(fā)病率高于正常人。此外，肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維瘢痕病變，在愈合過程中可能引起鱗狀上皮化生或增生，在此基礎上，部分病例可發(fā)展成為癌腫。
5.其他
人體內(nèi)在因素，如家族遺傳、免疫機能降低，代謝活動、內(nèi)分泌功能失調(diào)等，也可能對腫痛的發(fā)病起一定的促進作用。食物中如果缺少維甲類，實驗動物對致癌物質(zhì)的敏感性增強，大量實驗和臨床研究表明，C-myc、L-myc、N-myc和RaF基因在小細胞肺癌中過度表達。
解決肺癌放療后白細胞低的方法：1、如果白細胞在1度、2度的情況下，我們可以囑咐患者給予加強飲食，給予密切觀測。如果患者比較緊張的情況下，可以適當?shù)目诜恍┥巵斫o予患者治療，如果患者在治療過程中加大放化療時，要根據(jù)情況定治療方案。2、如果3-4度骨髓抑制情況下，可以給予針劑的干預。
要想緩解肺癌病人胸悶、氣短的癥狀，首先要給病人進行吸氧的治療，可以采用鼻導管的吸氧，也可以采用面罩的吸氧。如果病人胸悶、氣喘的癥狀比較嚴重，伴有氣急、呼吸困難、喘憋表現(xiàn)，病人往往會出現(xiàn)低氧血癥的情況，這個時候可以進行呼吸機的輔助呼吸。對于身體狀態(tài)允許的肺癌患者，在以上治療的同時，應該積極地進行針對肺癌的抗癌治療。當肺癌的病灶獲得縮小之后，由于肺癌的癌腫壓迫所導致的胸悶、氣短的癥狀也就可以獲得一定程度的好轉(zhuǎn)和控制。當胸悶、氣短癥狀是由于阻塞性肺炎所導致的時候，還需要進行抗感染的治療來緩解胸悶、氣短的癥狀。
近年來，正電子發(fā)射斷層在臨床應用逐漸增多，它能靈敏而準確地反映肺瘤細胞的異常代謝、蛋白質(zhì)合成、DNA復制和細胞增殖狀況，尤其是對肺孤立性結(jié)節(jié)的診斷。正電子發(fā)射型斷層掃描不僅提高了肺癌診斷和分期的準確性，而且對肺癌的放化療計劃的訂和療效評估有指導意義。本文就正電子發(fā)射型斷層掃描在肺癌診斷、縱隔淋巴結(jié)分期以及其在肺癌放化療中的應用等方面進行了綜述。肺癌：正電子發(fā)射型斷層掃描：診斷原發(fā)肺部惡性腫瘤主要是原發(fā)性支氣管癌，居我國城市腫瘤死亡率之首，即使早期非小細胞肺癌在手術(shù)后進行化療，其5年生存率也僅為40％左右。如何對肺癌進行早期診斷分期、早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)和轉(zhuǎn)移和進行合理的放化療以及治療后療效的監(jiān)測對提高肺癌患者的生存率非常重要。目前臨床常用的檢查手段主要有CT、支氣管鏡檢、細胞學檢查、血清學檢查等，支氣管鏡活檢和毛刷檢查對于肺癌的敏感性僅為70％～80％。
西醫(yī)認為小細胞肺癌患者無論是否化療，飲食均沒有明顯忌口，可以適量食用高蛋白、低脂及碳水化合物，并適當增加體育運動，保持心情愉悅。小細胞肺癌惡性程度較高，早期患者首選手術(shù)治療，分期為N2即有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，不建議手術(shù)，應選擇化療和放療。化療后患者免疫力比較低，可以吃提高免疫力的食物，包括膠原蛋白、海參等。
起肺癌的病因如下：1、吸煙過度或每日間接吸煙15分鐘以上;2、室內(nèi)有害氣體：甲醛、氡等;3、室外有害物質(zhì)或氣體：砷、石棉、聚乙烯、汽車尾氣等;4、電離輻射：在工作環(huán)境中暴露在某些光線中;5、慢性?。汉粑莱Ｒ姷慕Y(jié)核病、支氣管擴張等;6、遺傳因素：免疫障礙、基因改變、內(nèi)分泌障礙等。
要想判斷肺癌是不是到了晚期，最重要的并不是根據(jù)原發(fā)腫瘤的大小進行判定。無論原發(fā)腫瘤多大，也無論是不是伴有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，只要肺癌伴有了肺臟、肝臟、骨骼、腎上腺等遠處器官的轉(zhuǎn)移，就屬于肺癌的晚期。也就是不是晚期的肺癌，主要是針對肺癌發(fā)生了血行的遠處轉(zhuǎn)移而判定的，并不是根據(jù)腫瘤原發(fā)病件的大小。當肺癌發(fā)展到了晚期，伴有血行的播散之后，常常已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機會，只能采用全身治療的方式，比如化療、靶向治療，或者免疫治療等治療手段的綜合應用，控制病變發(fā)展的速度、延長病人的生存期。
要想減少肺癌晚期病人的痛苦，主要是根據(jù)病人所合并的不同痛苦的情況給予相關(guān)處理。比如有的晚期肺癌的病人會合并明顯呼吸困難癥狀，可以給病人進行鼻導管的吸氧或者是面罩的吸氧。如果仍然不能改善病人的呼吸功能，必要的時候可以用呼吸機輔助呼吸，減輕呼吸困難癥狀。如果肺癌晚期的病人出現(xiàn)大量的咳血，就需要使用止血的藥物進行對癥處理。如果肺癌晚期的病人伴有腦轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐癥狀，可以進行頭部的放療，同時還可以使用一些降低顱內(nèi)壓的藥物進行對癥處理，減輕上述的癥狀。如果病人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，常常會合并明顯的疼痛癥狀，可以服用一些止痛的藥物進行對癥治療。
血管內(nèi)介入治療，包括經(jīng)導管動脈灌注化療術(shù)和經(jīng)導管支氣管動脈栓塞術(shù)，這是都屬于介入微創(chuàng)手術(shù)，是在局麻下經(jīng)皮穿刺股動脈插入導管，尋找到肺癌的供血動脈，然后經(jīng)過導管灌注化療藥物，或者是進行血管內(nèi)栓塞劑栓塞。介入治療也是屬于綜合治療的一個部分，肺癌的介入治療，可以分為血管內(nèi)介入治療，以及經(jīng)皮肺穿刺介入治療。這樣可以使得局部的肺癌腫瘤組織，接受高濃度的化療藥物，以達到增強抗腫瘤效果，并且降低全身藥物副作用的目的。
診斷肺癌的檢查項目有很多，常規(guī)的檢查包括CT、X線等影像學檢查，還有痰細胞檢查、腫瘤標志物、內(nèi)腔鏡等實驗室檢查。單一的一項檢查，都不能夠完全確診的，只有通過影像以及病理綜合檢查以后，才能夠確診患者是否為肺癌。比如X線、CT檢查，可以了解肺癌的病變部位，以及腫瘤大小。細胞學檢查，可以發(fā)現(xiàn)痰中的脫落癌細胞。支氣管腔鏡檢查，可以直接觀察支氣管內(nèi)膜的病變情況等。只有通過全面的檢查以及患者伴隨的相關(guān)癥狀，才能夠真正意義上的診斷。
要根據(jù)患者的相關(guān)癥狀和影像學表現(xiàn)來進行鑒別診斷。肺炎是由于病毒、細菌、真菌等感染后引起的呼吸系統(tǒng)炎癥性疾病，而肺癌則是由于吸煙等多因素導致的呼吸系統(tǒng)的惡性腫瘤，肺炎的臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛等呼吸系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)，而肺癌除了咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)外，還常伴有肺部病灶轉(zhuǎn)移到其他部位引起的轉(zhuǎn)移病灶區(qū)域的癥狀，有患者還伴有肺外的表現(xiàn)。第三是肺膿腫，膿腫患者起病急，中毒癥狀比較重，空洞內(nèi)有較深的葉萍，而癌性空洞激發(fā)感染之后，腸胃刺激性的咳嗽出現(xiàn)血痰，空洞多為片壁厚內(nèi)壁凹凸不平，可以通過痰病理進行鑒別。
