結腸造瘺術是大腸外科常見的術式，主要用于直腸癌的miles手術及結腸癌晚期遠端梗阻又難以被手術切除者的治療。術后常出現(xiàn)各式各樣的并發(fā)癥，如術后早期出現(xiàn)造瘺口處出血、壞死，術后中遠期出現(xiàn)的造瘺口腸管脫垂、造瘺疝、造瘺口狹窄、造瘺口腸管回縮、造瘺處皮膚黏膜分離等。
主要原因為手術操作不當及護理方法不科學。
為了預防這些并發(fā)癥，需要做好術前術后的護理：
1、術前醫(yī)生應仔細設計好造口的位置、大小以及盡可能地符合生理要求。結腸造口應高出皮膚表面3厘米，便于配戴糞袋以收集、儲存糞便，過高或過低都不合適的。
2、排便無規(guī)律是結腸造口術后早期常見的并發(fā)癥，患者對排便無控制的意識。
康復的辦法是經結腸造口灌腸，訓練患者增強定時排便的意識，開始，每天上下午各一次，以后逐漸減少，乃至完全不用。每次用500毫升--1000毫升溫水灌入結腸造口部位，以刺激結腸排便;水的流量視患者感覺而定，流入5--10分鐘后拔出導管，首先隨著導管拔除流出一部分水和糞便，20分鐘后剩余的水全部隨著糞便流出。
經過反復訓練，一般術后三至六個月幾乎所有結腸造口患者能定時自然排除糞便。
3、在飲食方面，要注意少進食不容易消化的食品：如花生、瓜子、松子、核桃和杏等仁等干果;纖維多的食物：如玉米、高梁、白薯及部分纖維多的蔬菜、水果等;帶籽的食物：如草莓、西紅柿、獼猴桃等及生冷的蔬菜和瓜果;此外，還要注意少吃帶有特殊味道的食品：如大蒜、洋蔥、韭菜、蘿卜等，以及容易產生臭味的魚、蛋、牛奶、羊肉等，如果患者不參加社交活動，后者可隨意。
4、病人應注意保護造瘺口周圍皮膚，每日用溫水、肥皂清洗，保持清潔干凈，如有腐蝕，可涂氧化鋅軟膏;注意飲食衛(wèi)生，預防腹瀉，如需外出，可服止瀉劑以抑制腸蠕動;應避免做增加腹內壓力的動作，遇有排便困難，可戴手指套涂油膏擴張造瘺口;出現(xiàn)腸粘膜脫出或回縮，需到醫(yī)院急診處處理。
觀察結腸癌患者的生命體征及變化，觀察傷口出血情況，術后可空腹、胃腸減壓、恢復腸蠕動，飲食應該循序漸進。根據(jù)醫(yī)生的建議，保持排尿暢通，定期沖洗排尿管。長期導尿時，應每日清洗尿道口，防止尿路感染。保持氣孔周圍的皮膚清潔干燥，可使用氧化鋅軟膏或紫草油。
評價的實體瘤標準還是選用recist的標準。如果腫瘤完全消失叫CR，完全緩解了。如果腫瘤增大或者有新的病灶出現(xiàn)叫PD。如果腫瘤縮小30％以上，但沒有完全消失，部分緩解叫PR。從PR到進展PD之間叫SD。不管是CR完全緩解，還是PR還是RD穩(wěn)定，這三個都是有效的，所以療效的評價不僅要結合患者的癥狀的情況，還要結合藥物的副反應的情況，同時使recist標準，由醫(yī)生來為療效進行科學客觀的評價。
要想有效地預防結腸癌的復發(fā)，及時處理大腸的腺瘤非常重要，因為大約有一半以上的大腸癌是由大腸腺瘤演變而來的。所以，在結腸癌手術和術后的輔助化療之后的定期復查當中，應該至少每半年復查一次腸鏡。如果發(fā)現(xiàn)大腸腺瘤的存在，應該及時給予內鏡下的治療，并且內鏡下所切除的腺瘤組織應該送病理檢查來明確是否有癌變的現(xiàn)象存在。在結腸癌病人接受根治性手術切除之后，如果病人有淋巴結轉移的存在，需要在手術之后進行術后的輔助化療，通過手術與化療的綜合治療能夠有效地延緩結腸癌復發(fā)的現(xiàn)象。
腸癌患者病情是比較嚴重的，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院進行治療。醫(yī)院能利用生物免疫療法去治療直腸癌，從而有效地殺死癌細胞，提高了患者機體免疫的能力，為防止復發(fā)預后較好。癌細胞發(fā)生擴散是結腸癌晚期常見的現(xiàn)象，晚期結腸癌患者因為癌細胞消耗性大，體質虛弱，癌細胞已經多處廣泛轉移，大多患者不能耐受手術與放化療。這是多因素作用的結果，根據(jù)目前情況選擇合適治療方法積極的治療，可以用中藥調理機體內環(huán)境，補氣養(yǎng)血，緩解痛苦，延長生命。
腹脹屁多左下腹隱痛、大便每日2-3次，大便呈扁平狀，老感覺有大便，但不能拔出，肛門腫脹，這種情況初步考慮結腸炎或結、腸腫瘤。建議盡快到醫(yī)院進行肛腸檢查，結合臨床癥狀及相關檢查進行腸鏡檢查，明確診斷進行治療。
若患有結腸癌而且中期提倡要積極做手術，然后能夠通過放化療持續(xù)治療，腸癌的自愈性就可以有提升。但是，患了結腸癌中期沒擴散具體能活多久，每個人的情況不一樣，要根據(jù)患者的情況而定，及時配合醫(yī)生進行治療，有助于延長生命，它取決于患者的年齡、體質、心態(tài)，肺癌的病理分期，有沒有轉移以及手術療效等多方面因素。只要成功控制復發(fā)風險，可以有很長的生存期。肺癌患者在接受治療后可配合藥物治療，有利于抑制癌細胞轉移，可達到優(yōu)勢互補。
考慮愛吃隔夜飯菜的人有可能會導致結腸癌疾病的發(fā)病，因為腸癌包括腸炎等腸道部位的疾病，發(fā)病的原因和不良的飲食習慣是有直接關系的。所以建議如果想要保持腸道健康的話，一定要有一個良好的飲食方式和飲食習慣。例如我每天要一日三餐有規(guī)律性，避免暴飲暴食，同時不要吃口味重的食物，像辛辣、生冷、油膩類的食物都不建議吃。
考慮是由于病灶侵犯神經引起的疼痛?；颊叩牟∏橐呀浱幵诹送砥?，基本不可以接受手術的方式進行治療，建議患者可以選擇化療的方式進行治療?；熓侵竿ㄟ^血液將抗癌的藥物輸送到人體的組織和器官內，可以起到抑制癌胞擴散的效果。但是相對來說，對人體的毒副作用比較大，會使患者產生惡心嘔吐、身體乏力、食欲減退、脫發(fā)等癥狀。
腸癌的治療以手術切除癌腫為首選，輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫(yī)保守治療等，手術僅為姑息切除或對癥處理。手術后身體元氣損傷，一般輔助人參皂苷RH2提高手術成功率，而且減少腫瘤的復發(fā)轉移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長，故治療大腸癌必須做到發(fā)揮中醫(yī)藥各自優(yōu)勢，堅持長期治療，寬舒患者的心理狀態(tài)，做好心理治療，增加飲食營養(yǎng)，提高自身免疫功能。
腸癌的患者肚子也會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，一般情況下如果是腸癌的早期，沒有什么明顯的癥狀，不會出現(xiàn)肚子疼的癥狀。這種疼痛會隨著疾病的發(fā)展，患者體內腫瘤的進一步增大，有可能會引發(fā)患者出現(xiàn)全腹部疼痛的癥狀。腸癌一般會導致患者出現(xiàn)腹部疼痛，也有一些患者并沒有明顯的腹部疼痛，因為結腸腫瘤癥狀是非常不典型的，有部分結腸腫瘤的患者會出現(xiàn)腹部疼痛，有的疼痛比較輕，有的疼痛是比較劇烈的。
