活檢是為了檢查胃癌嗎？普查可取40歲以上高危人群為主要對象，方法為口服鋇劑和發(fā)泡劑后進行胃的氣鋇雙重造影，每人攝縮影片6～9張。凡普查時發(fā)現可疑患者以及患有前述可疑胃癌癥狀者，進一步做氣鋇雙重造影精密檢查。檢查前禁食、禁水，并注射解痙劑，口服消泡劑后置胃管，平臥。
經胃管注入濃鋇劑和空氣，于不同體位觀察攝片：1、仰臥正位，觀察后壁；2、俯臥正位，觀察前壁；3、左側前傾位，以充分顯示胃體及小彎后壁；4、右側前傾位，以充分顯示胃竇后壁；5、局部壓迫適于觀察隆起型病變；6、立位充盈觀察胃的整體輪廓，尤其是胃角形態(tài)；7、食管雙重對比攝片，以顯示食管和賁門。此法能發(fā)現直徑1cm的早期癌。
粘膜內癌表現為癌區(qū)胃粘膜小區(qū)和小溝破壞消失，代之以大小不等的顆粒狀隆起，粘膜皺襞向癌區(qū)集中，皺襞尖端急劇變細或中斷，癌性凹陷邊界不鮮明，蠕動波可通過。
粘膜下癌除上述胃小區(qū)和小溝的改變外，可見向癌區(qū)集中的粘膜皺襞尖端呈棍棒狀、結節(jié)狀或架橋狀隆起，癌性凹陷邊緣鮮明，蠕動波仍可通過?，F用的纖維胃鏡檢查已幾無盲區(qū)，診斷進展癌并無困難。在診斷早期癌時，應注意早期凹陷型癌需與愈合中的良性潰瘍鑒別；在早期表面平坦型癌，粘膜僅有色澤改變，胃小凹和小溝消失，極易漏診，必要時可借撒布靛胭脂進行對比染色以顯示早期癌灶。
活檢的目的在于從病理組織學上確定有無癌的存在，一般經內窺鏡檢查同時進行，準確而恰當的取材是提高診斷率的關鍵。潰瘍型的標本取自潰瘍邊緣壁內側，不要取壞死組織；隆起型的標本取自隆起處外側面，凹陷型在中央取材。在采取活檢遇有困難的病例，可在纖維胃鏡的直視下，用細胞診斷刷摩擦病灶采取細胞。也可采用洗滌法采取胃脫落細胞，進行檢查。
裂紋舌臨床上成因不明，多數情況下，它并非胃癌發(fā)生的前兆。胃癌是消化系統(tǒng)的一種常見惡性腫瘤，確切的病因尚不明確，但是它的高發(fā)與一些因素有一定的關系，胃息肉、慢性萎縮性胃炎是胃癌發(fā)生的癌前病變，胃癌患者長期的大量吸煙、飲酒，也可以導致胃癌的發(fā)生，胃癌的家族史也是胃癌高發(fā)因素之一。對于胃癌的患者來說，早期表現一般不典型，有的患者會出現進食后的飽脹感，或者是上腹部的一種隱痛不適感，多數患者忽視了這種臨床表現，只有當患者病情加重，臨床表現明顯時才會就診，因此延誤了鑿整的時機。臨床上，對于一些有胃息肉和慢性萎縮性胃炎的患者，要定期的監(jiān)測病情，尤其是有不良習慣的患者，例如長期的吸煙、飲酒等不良病史，或者是家族史的患者，也要定期的監(jiān)測病情的變化，必要的時候要每年檢查內窺鏡，例如胃鏡的檢查。
診斷是否患有早期胃癌，需要根據患者的臨床檢查結果，以及患者出現的臨床癥狀等進行分析。比如需要對患者進行胃鏡檢查，如無痛胃鏡以及膠囊胃鏡等，對患者體內出現的原發(fā)病灶的大小以及方位進行判斷。同時早期胃癌患者可能會出現一定程度的反酸，以及燒心、嘔吐等不良癥狀。這類患者需要繼續(xù)進行上腹部CT，以及核磁共振等影像學檢查，對患者胃部的病變組織與周圍組織的關系進行分析，之后需要根據患者的組織病理學檢查結果，來對患者進行更加準確的判斷。
躺下后胃像水一樣咕嚕咕嚕響，并不一定是胃癌。出現這種癥狀可能是因為患者自身飲食不當引起了消化系統(tǒng)、胃腸道一系列不舒服的表現。也可以是飲水過多，或者是受晚飯影響，也可能是因為躺下之后體位發(fā)生了改變，出現了腸鳴音亢進。可以多休息一些，配合服用一些有助于消化的藥物，也可以在腹部用手順時針按摩。
近端早期胃癌是否需要全部切除要從以下三個方面來看：第一、近端胃癌患者，對于早期近端胃癌根治卻可以應用于此類患者，因為保留的部分具有分泌胃酸和內因子的功能，此外也采用了十二指腸天然的解剖通路，因此外科創(chuàng)傷、術后營養(yǎng)、術后貧血方面來看，近端胃癌根治術是非常有使用價值的;第二、但是部分近端胃癌，切除術后病人有術后返酸、燒心、消化液返流癥狀，也給患者帶來了持久的痛苦，造成患者飲食的種類，數量嚴重受限，甚至拒食，發(fā)生營養(yǎng)不良甚至衰竭;第三、除早期近端胃癌患者外，其余都應行胃癌根治術全胃切除術。
賁門癌和胃癌的區(qū)別是胃癌包含賁門癌，賁門癌屬于胃癌的一部分。賁門是胃和食管的交界處，通常大部分胃癌屬于胃腺癌，但是賁門癌可以為鱗癌的情況，因為食管癌大部分為鱗狀細胞癌。賁門癌主要的癥狀為進食出現吞咽困難，主要采取胃鏡檢查確診疾病的。對于賁門癌沒有出現轉移的情況下，是可以采取手術治療，手術分為兩種手術方式，一種為經腹賁門癌根治手術治療，主要為近端胃大部分切除術。另外一種則是為經胸賁門癌根治手術治療，主要因為賁門處的病灶侵犯食管下段而引起的。
賁門癌和胃癌有什么區(qū)別?（1）胃的上口叫賁門，賁門以下略微凸起的部分叫胃底，胃底到胃小彎拐角的地方叫胃體，胃角以下到胃的下口幽門部叫胃竇;（2）賁門癌可以說是胃癌的一部分，賁門癌和胃癌的癥狀根據病灶不同部位，病期的早晚，有無進出淋巴結的浸潤及遠處臟器的轉移的差別很大;（3）賁門癌處于食管和胃的結合處，出現一些吞咽困難，如果不在賁門，在其下是胃癌，很難出現吞咽困難的癥狀，伴隨消化道出血，嘔血便血，同時會出現幽門梗阻的癥狀。
街邊的麻辣燙，主要是衛(wèi)生環(huán)境差，有的時候沒有完全的遮擋，這個塵土可能會進入這個食品當中，第二就是這個麻辣燙，它有可能從早上開始，一直到晚上不停頓的在去煮，煮的過程中可能有一些亞硝酸鹽的出現，亞硝酸鹽在體內進一步就有可能轉化成一個致癌的物質，導致胃部疾病的發(fā)生，還有這個麻辣燙太過辛辣，尤其在反復煮的過程中，這個辣味會加重，加重了以后又趁熱吃，對粘膜的損傷會比較重，還有就是選擇的食材的新鮮程度，和油品的品質都不一定高，長期吃這些對胃的影響很大，所以盡量的少吃一些這種街邊的這種食品。
要注意清淡、易消化、有營養(yǎng)。胃癌是臨床中比較常見的惡性疾病，手術是最佳治療的方案，在患病期間飲食調理也非常重要，不能吃辛辣、刺激性的食物，不能吃生冷、寒涼以及肥甘厚膩的食物，都會加重病情，患者要多吃一些有營養(yǎng)、易消化、清淡的食物，比如新鮮的綠葉蔬菜、小米粥、山藥粥、瘦肉泥等等，對于病情的恢復有幫助?；剂宋赴┖髴皶r去正規(guī)醫(yī)院或腫瘤?？漆t(yī)院治療，不要去私人診所，不要使用偏方，以免病情加重，給后期的治療帶來難度。
診斷最主要的措施還是胃鏡，胃鏡可以發(fā)現這個腫瘤隆起或者是一個潰瘍，或者發(fā)現一個平坦的病變，但是通過活檢，通過病理檢查可以確診是胃癌，當然有些患者可以通過超聲內鏡，進一步看一看他浸潤的范圍，還有一個就是通過染色發(fā)現一些早期的病變，再一個我們可以通過血液中的一些腫瘤標志物可以發(fā)現一些跡象，比如說胃癌最常見的腫瘤標志CA724，還有CEACA199，如果是發(fā)現了這個標志物，我們進行跟蹤的檢查，也可以早期的進行胃鏡的檢查，來發(fā)現胃里面有沒有腫瘤，所以說腫瘤標志物也是一個重要的指標，但像CT的檢查，我們現在的CT比較好了，可以通過這個動態(tài)的增強掃描發(fā)現一些早期的病變。
過熱的食物它導致胃癌的原因，主要就是因為在當我們飲用或食用，過熱的食物之后，造成的是胃里的損傷，導致食道和胃黏膜的損傷。胃的黏膜損傷之后，都會導致炎癥反應，產生炎癥反應細胞。除了炎癥反應之外，它細胞損傷，最后要重新修復、反復的損傷、反復的修復，就會導致它的基因的突變，造成它反復的增生之后，都是從輕度的增生，到中度的增生，最后到重度的增生，也就是癌癥發(fā)生的過程，就加速了發(fā)生的過程。因此我們在平時的時候，我們盡量不要吃過熱的食物，也就是不會輕易的造成我們的胃、食道、黏膜的損傷。
