結(jié)腸癌在我國的發(fā)病率有增高的趨勢,發(fā)病原因與遺傳、結(jié)腸腺瘤、息肉病、慢性炎癥性病變、少纖維、高脂肪飲食習(xí)慣等有一定關(guān)系,結(jié)腸癌在中晚期術(shù)后護理非常重要,合理的護理對于確保患者的生活質(zhì)量和延長生存期非常重要,下面給大家介紹結(jié)腸癌手術(shù)后護理,以防止復(fù)發(fā)。
1、結(jié)腸癌病人因手術(shù)而作肛門再造的病人,由于人工肛門沒有括約肌,而且渾身上下都有異常的味道,病人常常產(chǎn)生思想負擔(dān),因此要多解釋和鼓勵,并幫助和指導(dǎo)病人作好人工肛門護理。要讓病人明白肛門再造僅僅是把肛門從會陰部轉(zhuǎn)移到了腹部而已,并沒有人用異樣的目光看這件事,他自己完全可以控制自己的排便,自己和正常人沒有任何差別?;蛘咦屗乐挥谢颊咦约褐栏亻T在腹部,沒有人能發(fā)現(xiàn)這個秘密。
2、應(yīng)逐步養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。如有幾天沒有大便,可服用導(dǎo)瀉藥或到醫(yī)院進行人工肛門灌腸,為防止腹瀉,要注意飲食衛(wèi)生,并少吃纖維素類食品或生冷、油膩的食物。
3、結(jié)腸癌病人手術(shù)后早期睡眠宜采取側(cè)臥位,使人工肛門的一側(cè)在上,這樣可避免糞便污染傷口而引起感染。人工肛門周圍的皮膚應(yīng)保持清潔,每次排便后,用溫水擦洗干凈,并涂以凡士林軟膏,以保護皮膚。定時用手指帶上指套擴張人工肛門,當大便變細時,擴張更為需要。
4、若結(jié)腸癌病人有消瘦、骶骨部疼痛、會陰部硬塊、腹塊、腹水、肝臟腫大,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,以早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移等情況。
5、結(jié)腸癌患者術(shù)后應(yīng)采用聯(lián)合腫瘤生物治療技術(shù),手術(shù)雖然能夠快速切除腫瘤,但是術(shù)后易出現(xiàn)癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。術(shù)后聯(lián)合特異性抗腫瘤免疫療法,能夠清楚分散在全身的癌細胞,促進傷口的愈合,有效防止甲狀腺癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
觀察結(jié)腸癌患者的生命體征及變化,觀察傷口出血情況,術(shù)后可空腹、胃腸減壓、恢復(fù)腸蠕動,飲食應(yīng)該循序漸進。根據(jù)醫(yī)生的建議,保持排尿暢通,定期沖洗排尿管。長期導(dǎo)尿時,應(yīng)每日清洗尿道口,防止尿路感染。保持氣孔周圍的皮膚清潔干燥,可使用氧化鋅軟膏或紫草油。
評價的實體瘤標準還是選用recist的標準。如果腫瘤完全消失叫CR,完全緩解了。如果腫瘤增大或者有新的病灶出現(xiàn)叫PD。如果腫瘤縮小30%以上,但沒有完全消失,部分緩解叫PR。從PR到進展PD之間叫SD。不管是CR完全緩解,還是PR還是RD穩(wěn)定,這三個都是有效的,所以療效的評價不僅要結(jié)合患者的癥狀的情況,還要結(jié)合藥物的副反應(yīng)的情況,同時使recist標準,由醫(yī)生來為療效進行科學(xué)客觀的評價。
要想有效地預(yù)防結(jié)腸癌的復(fù)發(fā),及時處理大腸的腺瘤非常重要,因為大約有一半以上的大腸癌是由大腸腺瘤演變而來的。所以,在結(jié)腸癌手術(shù)和術(shù)后的輔助化療之后的定期復(fù)查當中,應(yīng)該至少每半年復(fù)查一次腸鏡。如果發(fā)現(xiàn)大腸腺瘤的存在,應(yīng)該及時給予內(nèi)鏡下的治療,并且內(nèi)鏡下所切除的腺瘤組織應(yīng)該送病理檢查來明確是否有癌變的現(xiàn)象存在。在結(jié)腸癌病人接受根治性手術(shù)切除之后,如果病人有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的存在,需要在手術(shù)之后進行術(shù)后的輔助化療,通過手術(shù)與化療的綜合治療能夠有效地延緩結(jié)腸癌復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。
腸癌患者病情是比較嚴重的,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院進行治療。醫(yī)院能利用生物免疫療法去治療直腸癌,從而有效地殺死癌細胞,提高了患者機體免疫的能力,為防止復(fù)發(fā)預(yù)后較好。癌細胞發(fā)生擴散是結(jié)腸癌晚期常見的現(xiàn)象,晚期結(jié)腸癌患者因為癌細胞消耗性大,體質(zhì)虛弱,癌細胞已經(jīng)多處廣泛轉(zhuǎn)移,大多患者不能耐受手術(shù)與放化療。這是多因素作用的結(jié)果,根據(jù)目前情況選擇合適治療方法積極的治療,可以用中藥調(diào)理機體內(nèi)環(huán)境,補氣養(yǎng)血,緩解痛苦,延長生命。
腹脹屁多左下腹隱痛、大便每日2-3次,大便呈扁平狀,老感覺有大便,但不能拔出,肛門腫脹,這種情況初步考慮結(jié)腸炎或結(jié)、腸腫瘤。建議盡快到醫(yī)院進行肛腸檢查,結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查進行腸鏡檢查,明確診斷進行治療。
若患有結(jié)腸癌而且中期提倡要積極做手術(shù),然后能夠通過放化療持續(xù)治療,腸癌的自愈性就可以有提升。但是,患了結(jié)腸癌中期沒擴散具體能活多久,每個人的情況不一樣,要根據(jù)患者的情況而定,及時配合醫(yī)生進行治療,有助于延長生命,它取決于患者的年齡、體質(zhì)、心態(tài),肺癌的病理分期,有沒有轉(zhuǎn)移以及手術(shù)療效等多方面因素。只要成功控制復(fù)發(fā)風(fēng)險,可以有很長的生存期。肺癌患者在接受治療后可配合藥物治療,有利于抑制癌細胞轉(zhuǎn)移,可達到優(yōu)勢互補。
考慮愛吃隔夜飯菜的人有可能會導(dǎo)致結(jié)腸癌疾病的發(fā)病,因為腸癌包括腸炎等腸道部位的疾病,發(fā)病的原因和不良的飲食習(xí)慣是有直接關(guān)系的。所以建議如果想要保持腸道健康的話,一定要有一個良好的飲食方式和飲食習(xí)慣。例如我每天要一日三餐有規(guī)律性,避免暴飲暴食,同時不要吃口味重的食物,像辛辣、生冷、油膩類的食物都不建議吃。
考慮是由于病灶侵犯神經(jīng)引起的疼痛?;颊叩牟∏橐呀?jīng)處在了晚期,基本不可以接受手術(shù)的方式進行治療,建議患者可以選擇化療的方式進行治療?;熓侵竿ㄟ^血液將抗癌的藥物輸送到人體的組織和器官內(nèi),可以起到抑制癌胞擴散的效果。但是相對來說,對人體的毒副作用比較大,會使患者產(chǎn)生惡心嘔吐、身體乏力、食欲減退、脫發(fā)等癥狀。
腸癌的治療以手術(shù)切除癌腫為首選,輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫(yī)保守治療等,手術(shù)僅為姑息切除或?qū)ΠY處理。手術(shù)后身體元氣損傷,一般輔助人參皂苷RH2提高手術(shù)成功率,而且減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長,故治療大腸癌必須做到發(fā)揮中醫(yī)藥各自優(yōu)勢,堅持長期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營養(yǎng),提高自身免疫功能。
腸癌的患者肚子也會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,一般情況下如果是腸癌的早期,沒有什么明顯的癥狀,不會出現(xiàn)肚子疼的癥狀。這種疼痛會隨著疾病的發(fā)展,患者體內(nèi)腫瘤的進一步增大,有可能會引發(fā)患者出現(xiàn)全腹部疼痛的癥狀。腸癌一般會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛,也有一些患者并沒有明顯的腹部疼痛,因為結(jié)腸腫瘤癥狀是非常不典型的,有部分結(jié)腸腫瘤的患者會出現(xiàn)腹部疼痛,有的疼痛比較輕,有的疼痛是比較劇烈的。