近年來,大家發(fā)現(xiàn),淋巴癌在中國(guó)的發(fā)病率日益升高,現(xiàn)已躋身中國(guó)十大惡性腫瘤的行列。很多朋友都關(guān)心這樣一個(gè)問題:淋巴癌可以治愈嗎?回答是肯定的。淋巴癌是一種可以治愈的疾病,百分之五十到六十的早期患者使用免疫、化療、靶向治療可以被治愈。
發(fā)病情況與病因:淋巴癌是起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要分為霍奇金淋巴癌(HL)和非霍奇金淋巴癌(NHL)兩大類,中國(guó)患者以非霍奇金淋巴癌較為多發(fā),占淋巴癌的百分之八十以上。隨著近年來現(xiàn)代社會(huì)的高速發(fā)展,淋巴癌已悄無聲息地?cái)D入了中國(guó)十大惡性腫瘤的榜單。有數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)淋巴癌的發(fā)病率目前約為6.9110萬,每年以百分之五的速度上升,新發(fā)患者每年約5萬人。其中,非霍奇金淋巴癌的發(fā)病從上個(gè)世紀(jì)的210萬已快速上升至710萬。引起淋巴癌的原因目前尚未完全明確,可能與一些病毒如EB病毒感染、生活環(huán)境污染的加重、有機(jī)溶劑染料過多接觸、長(zhǎng)時(shí)間處于電子輻射環(huán)境等因素有關(guān)。
臨床表現(xiàn):非霍奇金淋巴癌的癥狀包括(頸部、腋窩或腹股溝的)淋巴結(jié)腫大、咳嗽、呼吸急促、莫名減重、低熱、過量出汗(尤其在夜間)等。然而,這些癥狀有時(shí)并不是十分明顯,往往容易被患者忽略。筆者認(rèn)為,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)癥狀,及時(shí)就診,治愈率會(huì)大大提高。
一些早期信號(hào)特別值得重視:
1.無明確原因的進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大,尤其是在部位、硬度、活動(dòng)度方面符合惡性淋巴癌的特點(diǎn)的。
2.“淋巴結(jié)結(jié)核”經(jīng)正規(guī)療程的抗結(jié)核治療、“慢性淋巴結(jié)炎”經(jīng)一般抗炎治療無效。
3.淋巴結(jié)腫大和發(fā)熱經(jīng)治療有時(shí)好轉(zhuǎn),但經(jīng)常有反復(fù),并且總的趨勢(shì)為進(jìn)展性。
4.不明原因的長(zhǎng)期低熱或周期性發(fā)熱,特別是伴有皮癢、多汗、消瘦以及發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大。
筆者再次提醒各位朋友,如果身體出現(xiàn)這些異常情況,千萬不要自作主張,一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診檢查。
淋巴癌還是療效最好的惡性腫瘤之一。
不少朋友對(duì)癌癥的錯(cuò)誤認(rèn)知導(dǎo)致他們往往將癌癥與絕癥畫上等號(hào),淋巴癌自然也不例外。事實(shí)上,淋巴癌并非絕癥,醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)步已經(jīng)使淋巴癌脫離絕癥的行列。一般定義上來說,腫瘤的“治愈”概念與“5年無病生存率”相關(guān)。長(zhǎng)期觀察發(fā)現(xiàn),腫瘤患者完成治療后如果平穩(wěn)度過第五個(gè)年頭,其存在腫瘤復(fù)發(fā)的幾率不到百分之十,此時(shí)可被認(rèn)為已治愈?!半m然不同亞型的淋巴癌治療效果的差距還很大,但總體療效已有很大提升,并且已成為少數(shù)能治愈的癌癥中,治療效果最好的惡性腫瘤之一?!?/p>
淋巴癌的治療方法主要有免疫治療、化療、放療、分子靶向治療等。目前,大部分淋巴癌患者仍然首選化療。如果同時(shí)使用3~5種化學(xué)藥物聯(lián)合治療,可使霍奇金淋巴癌患者的5年生存率提高到百分之七十到八十;非霍奇金淋巴癌患者的5年生存率提高到百分之四十到五十。而放療主要用于消除體內(nèi)巨大腫塊和化療后的殘留腫塊。
要想確診淋巴癌,最重要的方法是進(jìn)行病理組織學(xué)的檢查。這里面的病理組織學(xué)檢查主要指的是,手術(shù)切除的活檢或者手術(shù)切取的活檢??梢哉?qǐng)外科醫(yī)生做淋巴癌病變部位的手術(shù),可以將淋巴癌的病變,比如淋巴結(jié)進(jìn)行完整地切除,也可以進(jìn)行部分地切除,將切除組織送病理學(xué)的檢查。只有通過組織的切除或者切取的方法,才能夠保證淋巴癌的病理診斷和病理分型。而淋巴癌的確診并不推薦采用穿刺活檢的手段進(jìn)行,因?yàn)榇┐袒顧z的組織比較小,通常并不利于進(jìn)行淋巴癌的分型診斷。
血紅蛋白減少不會(huì)導(dǎo)致淋巴癌。血紅蛋白減少,主要就是貧血,可以表現(xiàn)為頭暈,全身乏力,口唇及黏膜蒼白。最主要的原因就是營(yíng)養(yǎng)不良,月經(jīng)過多,挑食,腸道寄生蟲病等。惡性淋巴瘤主要是淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,屬于全身性疾病,是淋巴結(jié)或淋巴組織發(fā)生惡變形成的。
誘發(fā)淋巴癌的病因有可能是自身的抵抗力偏差引起的,也有可能是長(zhǎng)時(shí)間精神壓力過大或者是長(zhǎng)時(shí)間熬夜引起的,當(dāng)出現(xiàn)淋巴癌的時(shí)候要配合醫(yī)生通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療,手術(shù)以后還要通過化療和化療的手段來進(jìn)行治療,在治療的時(shí)候不要吃些辣椒。
身上有多處淋巴結(jié)腫大不一定是淋巴癌的現(xiàn)象,應(yīng)該到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果做相對(duì)應(yīng)的治療,如果只是炎癥的原因,可以適當(dāng)?shù)目诜恍┫椎乃幬飦磉M(jìn)行治療,才能夠有效的改善癥狀,最近一段時(shí)間一定要吃一些新鮮的水果和綠色的蔬菜。
補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)可以緩解淋巴癌的癥狀。但是對(duì)于淋巴癌的病情往往起不到?jīng)Q定性的治療作用。淋巴癌是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,對(duì)于淋巴癌如果是要進(jìn)行治療,通常是需要進(jìn)行化療,部分淋巴癌的患者還可以進(jìn)行放療。多數(shù)的淋巴癌的患者經(jīng)過化療、放療或者是化療、放療的聯(lián)合應(yīng)用,可以緩解病情。如果是淋巴癌分期比較早的話,大概有60~70%的患者有可能能夠獲得治愈。淋巴癌的患者還可以使用靶向藥物進(jìn)行治療,部分患者也可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)有助于提高機(jī)體的免疫力,增加機(jī)體的抗病能力,有可能能夠緩解淋巴癌患者消瘦、乏力、盜汗等癥狀,但是單純的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)不會(huì)治愈淋巴癌。
腹股溝淋巴癌是位于左右腹股溝區(qū)的淺淋巴結(jié)和深淋巴結(jié),引流下肢、下腹壁和會(huì)陰的淋巴結(jié),腹股溝淋巴癌的癥狀是淋巴結(jié)腫大、皮膚潰瘍、發(fā)燒、盜汗和消瘦,可以多喝水,多吃水果和蔬菜,避免辛辣的酒精和煙草,有患者以深部的淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn),如縱隔、腹腔、盆腔淋巴結(jié)腫大,起病較隱匿,發(fā)現(xiàn)時(shí)淋巴結(jié)腫大往往已比較明顯,多吃易消化吸收的蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等,可提高機(jī)體抗癌力,多吃有抗癌作用的食物,如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂皇漿等食物。
腋下淋巴結(jié)可引發(fā)淋巴癌,所以有必要排除體內(nèi)的炎癥,這些炎癥主要集中在可能的乳腺占位病變以及淋巴瘤,需要對(duì)雙側(cè)乳房進(jìn)行血常規(guī)檢查、紅外和彩色多普勒超聲檢查,必要時(shí)進(jìn)行病理檢查,根據(jù)檢查結(jié)果選擇修復(fù)方案,并進(jìn)行會(huì)診。
耳前淋巴瘤患者通常表現(xiàn)為虛弱、發(fā)熱、食欲不振、惡心、嘔吐等免疫功能減退癥狀。有些病人可以觸摸他們耳朵里腫大的淋巴結(jié)。病情嚴(yán)重時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)頭痛和頭暈癥狀。出現(xiàn)這些情況時(shí)需要及時(shí)去做x光、ct等檢查確認(rèn)決定情況,及時(shí)進(jìn)行治療。
腋下淋巴癌一般不會(huì)引起下肢水腫。腋下淋巴癌主要表現(xiàn)為腋下淋巴結(jié)的腫大,腫大的淋巴結(jié)有可能會(huì)壓迫到淋巴管而出現(xiàn)水腫,但影響的是同側(cè)上肢,主要引起手腫。下肢水腫主要考慮營(yíng)養(yǎng)不良,低蛋白引起的低蛋白性水腫。建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確下肢水腫的原因。
腋窩淋巴結(jié)腫大有可能是淋巴癌(淋巴瘤)。惡性淋巴瘤最主要的臨床表現(xiàn)就是全身淋巴結(jié)腫大,頸部、腋下、腹股溝、縱隔、腹腔都有可能出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)。淋巴瘤引起的腫大淋巴結(jié)主要是無痛性,比較硬。炎癥也可以引起淋巴結(jié)腫大,但是一般有痛建議可以到醫(yī)院去進(jìn)一步檢查。