說起痔瘡,很多人都抱著不以為然的態(tài)度。但如果告訴你,直腸癌往往會拿痔瘡做偽裝時(shí),你還會視而不見嗎?近年來物質(zhì)生活的提高,飲食結(jié)構(gòu)的變化,工作的繁忙等導(dǎo)致肛腸疾病發(fā)病率呈上升趨勢。
說起痔瘡,很多人都抱著不以為然的態(tài)度。但如果告訴你,直腸癌往往會拿痔瘡做偽裝時(shí),你還會視而不見嗎?近年來物質(zhì)生活的提高,飲食結(jié)構(gòu)的變化,工作的繁忙等導(dǎo)致肛腸疾病發(fā)病率呈上升趨勢。一提肛腸疾病,人們就容易聯(lián)想到痔瘡,認(rèn)為“便血或者肛門有問題就是痔瘡這個小問題在作祟”,從而忽視治療,其實(shí)這可能是結(jié)直腸癌悄然來襲的信號。
劉老師是某高校副教授,今年39歲,不久前剛剛被確診為大腸癌晚期。
早在3年前,醫(yī)院就曾去劉老師所在的大學(xué)做大腸癌篩查,檢查發(fā)現(xiàn)劉老師的大便潛血,醫(yī)生提醒劉老師再做進(jìn)一步的腸鏡檢查。然而劉老師因?yàn)楣ぷ鞣泵?,也仗著年輕一直沒怎么留意這個事情,心想估計(jì)也就是痔瘡便血,做腸鏡的事情也是一拖再拖。直到去年底,劉老師的便血越來越嚴(yán)重,而且還出現(xiàn)了上腹疼痛、胃口不好和惡心嘔吐等癥狀,他這才去醫(yī)院做了腸鏡,一檢查已經(jīng)是大腸癌晚期了。
早發(fā)現(xiàn),八成患者來晚了。
專家介紹,在歐洲許多國家,大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)率為70%-80%,而我國大腸癌早晚期發(fā)現(xiàn)比例與國外正相反。其實(shí),大腸癌是可以治愈的惡性腫瘤之一,只要早發(fā)現(xiàn)早治療,早期大腸癌手術(shù)切除后90%;患者甚至不需要化療,可以正常生活一輩子。但到了中晚期,治療難度大,有些患者甚至?xí)ジ亻T,改為人工造口,護(hù)理非常麻煩。晚期已發(fā)生轉(zhuǎn)移性的結(jié)腸癌主要依賴于化療,但總體療效差,患者5年生存率還不到30%。這其中,對比的差別太大了。
大腸癌不是剛開始就是惡性疾病,從正常黏膜發(fā)展到癌變時(shí)間長達(dá)7-9年,在這么長時(shí)間內(nèi),完全可以通過一些方法來“阻擊”它,定期體檢尤為重要。由于難為情或怕疼,查體者主動接受肛門指診的人很少,接受腸鏡檢查的更是寥寥無幾,這給大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷帶來困難。
專家建議,肛門指檢應(yīng)作為常規(guī)檢查項(xiàng)目,最少每年檢查一次。55歲以上的人每年還須接受一次腸鏡檢查。有息肉病史、有大腸癌家族史、有潰瘍性結(jié)腸炎病史多年、糞便隱血檢查陽性的高危人群,檢查要提前10年。
診斷大腸癌最主要的手段就是結(jié)腸鏡,可以取到病檢,確定大腸癌的性質(zhì),大腸癌的位置和腫塊大小??梢宰龀晝?nèi)鏡,取到腫塊的浸潤深度和長度,還有術(shù)前的化驗(yàn)、檢驗(yàn),腫瘤系列的化驗(yàn),胸部或者腹部的CT,盆腔的MR等??梢哉f這是現(xiàn)在目前直腸癌必不可少的檢查手段。
診斷直腸癌最主要的方法就是做腸鏡,取病理進(jìn)行檢查。在腸鏡的檢查下可以直視到腫瘤的病灶,然后在腸鏡下直接取病理,如果病理檢查找到了腫瘤細(xì)胞,就可以確定為直腸癌。還可以通過免疫組化的檢查來判斷腫瘤的分化程度和腫瘤的預(yù)后,甚至可以判斷出腫瘤是否可以進(jìn)行免疫治療。所以一定要盡早的去做腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)病灶,早期治療才能提高腫瘤的治愈率。
肝功能受損是不會引發(fā)大腸癌的,長期酗酒引起的肝功能受損,目前應(yīng)該是酒精性肝炎,如果再惡化,會演變成酒精性肝硬化甚至是肝癌。肝功能異常雖然不會引起大腸癌,但是長期酗酒卻有可能導(dǎo)致大腸癌的發(fā)生,所以要盡量少飲酒,最好能戒酒,避免惡性疾病的發(fā)生。
腸癌與年齡沒有關(guān)系,即使是20多歲也是有一定幾率會患這種病的。對于一些生活作息習(xí)慣不好的人來說,比如經(jīng)常熬夜,喜歡抽煙飲酒,生活習(xí)慣差,不鍛煉身體,愛吃油膩、辛辣等刺激性的食物。這樣對身體的免疫力影響是比較大的。所以和同齡的人相比,所患腸癌的幾率會更大一些。飲食注重營養(yǎng)均衡,多吃富含纖維素的蔬菜和水果,避免辛辣等刺激性的食物,多喝水,避免久坐久蹲,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,如果有家族直腸癌病史,需要去正規(guī)醫(yī)院定期進(jìn)行檢查,
血便是大腸癌的常見表現(xiàn)。如果病變在結(jié)腸,那么便血可能表現(xiàn)為黑便或者是便潛血陽性。如果癌變發(fā)生在直腸,有可能會表現(xiàn)為血附著于便上,有可能是鮮紅色或者是暗紅色,還可能會帶有粘液。不過血便也不是大腸癌特有的癥狀,慢性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎或者是痔瘡都會出現(xiàn)便血的癥狀,要注意鑒別。最好是做一下腸鏡的檢查,能判斷各種病變的發(fā)生。
腹部彩超不能檢查出來大腸癌。腹部的彩超通常做的是肝膽胰脾等實(shí)性臟器的檢查,這些臟器在彩超中的顯影會比較明顯。而腸道屬于空腔臟器,在彩超中的顯影不會很清晰,如果有了肝部的轉(zhuǎn)移灶是會看到的。如果想檢查大腸癌,還是建議做腸鏡的檢查。因?yàn)槟c鏡可以在直視下看到腸道內(nèi)是否有病變,如果在腸道內(nèi)看到有潰瘍或者是腫物,可以直接取活檢,通過病理檢查來確診大腸癌。
考慮是的,在患病早期患者的主要癥狀表現(xiàn)為消化不良、大便潛血等。隨著病程的加重,患者會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、排便困難、排便習(xí)慣發(fā)生改變、腸梗阻、腹部包塊、發(fā)熱等癥狀。大腸癌最根本的治療方式為外科手術(shù)治療,相對來說,大腸癌的預(yù)后效果是比較好的,可以有效的延長患者的生存時(shí)間?;疾∑陂g,患者要注意多休息,不能過度的熬夜。
考慮是有一定的關(guān)系的,建議患者可以適當(dāng)?shù)姆美乃幬铮钆浒茨Φ姆绞竭M(jìn)行治療。大腸癌屬于一種比較常見的惡性腫瘤,具體的發(fā)病因素不是很明確。患病后,患者應(yīng)該盡早的接受治療,可以選擇外科手術(shù)的方式將病灶切除。相對來說,大腸癌的預(yù)后效果是比較好的?;疾∑陂g的飲食上還應(yīng)該以清淡為主,多吃維生素,豐富的蔬菜和水果。
血吸蟲病與大腸癌有部分關(guān)系,但是關(guān)系不大。一般來講,由血吸蟲引發(fā)而導(dǎo)致腸道的炎性改變,一部分會發(fā)生癌變,其他慢性腸道炎癥也有癌變的可能,有許多資料證明,血吸蟲流行區(qū)的大腸癌發(fā)病率并不高于其它地區(qū),血吸蟲卵沉積部位與非血吸蟲卵沉積部位,它癌發(fā)生率并沒有明顯差別。
腸癌患者術(shù)后建議做這些運(yùn)動:1、屈腿運(yùn)動,患者采取仰臥位,兩腿同時(shí)屈膝抬起,使大腿緊貼于腹部,然后還原。這個動作重復(fù)10次左右。2、舉腿運(yùn)動,小腸癌患者取仰臥位,兩腿同時(shí)向上舉起,注意膝關(guān)節(jié)保持伸直,然后放下。同樣重復(fù)做10次。3、踏車運(yùn)動,患者仰臥位,輪流屈伸兩腿,好像騎腳踏車一樣,運(yùn)動要靈活,屈伸范圍盡量大些,做20~30秒可停下來。4、仰臥起坐,患者先取仰臥位,然后收腹屈伸坐起,兩手試著觸摸腳尖,每次7下。有些患者手術(shù)后稍活動一下感覺腹痛就放棄運(yùn)動,無法忍受疼痛,也怕影響傷口愈合。其實(shí)有疼痛感是正常的,隨著身體慢慢的運(yùn)動,患者注意力會分散,疼痛感也會逐漸減輕。