狹窄,顧名思義就是縮小。椎管變小了。更有甚者,椎管狹窄是指在脊椎保留用于脊髓和其他脊髓神經(jīng)的緩慢的、進行性的萎縮。若不及時治療,就會隨著年齡增長,從而對我們的日常生活和活動水平造成越來越普遍的嚴(yán)重影響??紤]到椎管狹窄是指你的脊髓壁慢慢地關(guān)閉。如不及時治療,墻最終將已經(jīng)失去功能的脊髓壓碎,并造成巨大的疼痛。
前路狹窄比較常見,比如骨刺,椎間盤突出,椎間盤突出,椎間盤突出,椎間盤撕裂,治療留下的疤痕。假以時日,如果其他的一些情況沒有得到處理,并且使之不斷發(fā)展,椎管狹窄的癥狀就會開始出現(xiàn)。因此,很有必要對疼痛進行積極地處理。在椎管狹窄中發(fā)現(xiàn)狹窄通道:
正常脊椎,椎管狹窄,無任何證據(jù)表明;因此脊髓或神經(jīng)不受壓迫。脊椎管狹窄時,椎管可變窄。假如你認(rèn)為自己患有椎管狹窄癥,需要的治療因狹窄階段而異。
脊椎管狹窄的癥狀和原因:
多數(shù)脊椎狹窄或者經(jīng)常感覺肌肉無力,并且經(jīng)常感覺手臂或腿上的刺痛。但是,脊髓狹窄的癥狀在不同的患者中會有很大的不同,而且癥狀的嚴(yán)重程度取決于病程進展的時間。病情加重,病程延長。為了避免這種情況的發(fā)生,椎管狹窄的早期治療十分必要。
頸椎管狹窄的癥狀:
1、頸、肩、上、手之痛;
2、上肢和手的肌力、肌肉協(xié)調(diào)性下降;
3、平衡感問題;
4、肩部、上肢、手等部位有刺痛感。
腰椎管狹窄的癥狀:
1、大腿和小腿麻木、刺痛、抽筋;
2、下肢遠端肌肉無力或肢體運動功能喪失,彎曲或坐位時會加重;小腿和大腿的僵硬感;
4、下肢持續(xù)劇烈刺痛影響站立或行走;
5、如果身體出現(xiàn)二便功能喪失的話,一定要及時就醫(yī)。
這是由于病變區(qū)域椎管已經(jīng)狹窄所致,導(dǎo)致上肢或下肢出現(xiàn)這些癥狀。當(dāng)頸椎有椎管狹窄時,可感覺頸部和上肢的癥狀。當(dāng)腰椎管狹窄時,你會感到腰背疼痛,并放射到下肢和腳。假如椎管狹窄卡壓坐骨神經(jīng),你就會感覺到坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛是一種放射性疼痛,它通過臀部輻射到大腿后側(cè)。
椎管內(nèi)狹窄的原因:
椎管狹窄的原因:多與年齡有關(guān)。常源于椎間盤的改變,例如撕裂、突出和瘢痕形成。后來逐漸出現(xiàn),脊椎關(guān)節(jié)發(fā)炎,脊椎韌帶增厚,產(chǎn)生骨刺,形成椎體和關(guān)節(jié)面。這兩種因素共同造成椎管縮小,形成椎管狹窄。
脊柱狹窄的處理:
手術(shù)前6-8周采用非手術(shù)保守治療。采用保守方法改善椎管狹窄情況,成功率較高。治療急性椎管狹窄脊髓損傷的方法有:休息、冷敷、非甾體抗炎藥等,以減輕損傷早期階段的局部炎癥。在受傷后48-72小時內(nèi),應(yīng)開始熱敷理療刺激局部血液循環(huán),促進損傷部位修復(fù)。
如果病情比較嚴(yán)重,可以采用更積極的治療方法,如理療、脊椎按摩等。另外,針灸還能緩解局部疼痛和酸脹。診治方法應(yīng)結(jié)合患者椎管狹窄的情況及日常自覺癥狀。脊椎管狹窄的程度與病人的情況不完全一致。由于同一節(jié)段椎管狹窄,在某些病人中可引起嚴(yán)重癥狀,而另一些病人則可能僅有輕微癥狀。根據(jù)我們的指導(dǎo),您會接受適當(dāng)?shù)闹委煛?br/>坐骨神經(jīng)痛手術(shù)時間:
經(jīng)保守治療無效的病人可進行手術(shù)治療。少數(shù)病例中,病人出現(xiàn)影響行走能力的麻木或肌肉無力,或已出現(xiàn)二便功能障礙,應(yīng)立即手術(shù)。
坐骨痛的手術(shù)方法
神經(jīng)內(nèi)窺鏡手術(shù):
手術(shù)過程中,患者行靜脈鎮(zhèn)靜麻醉。局麻起效后,經(jīng)X線透視引導(dǎo),將一根鉛筆大小的金屬管,插入負(fù)責(zé)腰椎間盤節(jié)段切除間盤。這種方法避免了傳統(tǒng)開放性手術(shù)對肌肉和局部軟組織的切開牽拉破壞。
腰椎鏡
脊椎的椎間孔通過神經(jīng)根從脊髓進入。為一種微創(chuàng)手術(shù),通過小切口內(nèi)窺鏡觀察脊柱及支撐結(jié)構(gòu)。該手術(shù)是由椎間盤內(nèi)窺鏡和椎間孔鏡聯(lián)合完成的。該技術(shù)可讓患者在手術(shù)當(dāng)天由同伴陪同下自行離開手術(shù)和治療中心。
脊椎管狹窄診斷:
綜合診斷椎管狹窄通常需要幾種不同的檢查方法。
1、首先,詢問病人的病史和遺傳史,然后進行評估;2、醫(yī)生會給你做體檢,評估你腿上和腳的肌肉力量;3、可以做神經(jīng)感覺測試,檢查神經(jīng)受壓的癥狀或刺激癥狀;最后,通過檢查平衡檢查和生理病理反射,看是否存在特定的神經(jīng)根和脊髓受壓癥狀。
椎管內(nèi)狹窄的影像學(xué):
椎管內(nèi)注射藥物染色可行CT掃描。MRI也可能有助于診斷椎管狹窄。X線檢查常用于排除可能導(dǎo)致相同癥狀的其他疾病。除了非常精細的橫斷CT掃描,通常不需要非染色的CT檢查來診斷椎管狹窄。