中新社武漢3月5日電題:訪問院士黃璐琦:中醫(yī)藥深入介入新冠肺炎診療全過程
關(guān)口前進，重心下沉，早期介入，全過程介入，中國工程院士、中國中醫(yī)科學院院長黃璐琦認為，中醫(yī)藥深入介入新冠肺炎診療全過程。
從1月24日開始帶領(lǐng)第一支國家中醫(yī)醫(yī)療隊到武漢市金銀潭醫(yī)院，黃璐琦和他的隊伍在武漢抗疫病第一線守護了40多天。
中醫(yī)藥在這次新冠肺炎流行中如何強調(diào)所長，黃璐琦在接受中新社記者采訪時，中醫(yī)藥全面參與預防管理，對改善癥狀、加快核酸變陰、促進出院等有很好的效果。
武漢市金銀潭醫(yī)院是專門接受新冠肺炎重癥患者的醫(yī)院。第一次去金銀潭醫(yī)院，兩個問題擺在黃璐琦面前，一個是中西醫(yī)治理念的交流，另一個是當時中藥藥品的嚴重不足。
病區(qū)布局、人員調(diào)配、藥品保障……5天后，金銀潭醫(yī)院將南一區(qū)病房的醫(yī)療工作正式交給黃璐琦領(lǐng)導的醫(yī)療隊，這也是疫情發(fā)生后第一個接管重癥區(qū)的中醫(yī)醫(yī)療隊。針對醫(yī)院中藥藥品短缺的現(xiàn)狀，醫(yī)療隊迅速建立中藥供應(yīng)保障平臺，保證醫(yī)院藥品供應(yīng)。
接管病區(qū)打下中醫(yī)藥防控新型冠狀病毒肺炎基礎(chǔ)，黃璐琦表示，當時醫(yī)療隊主管的32張病床開辟了中醫(yī)藥防控新型冠狀肺炎的戰(zhàn)場，使中醫(yī)藥能夠與西醫(yī)合作。
從中醫(yī)的角度來看，新的冠狀肺炎屬于疫病的范疇，治療方法重視正氣存在，邪惡不能做，幫助正氣，驅(qū)除邪惡。黃璐琦認為，在新冠肺炎疫情初期，中醫(yī)藥治療方法對集中隔離、癥狀有明顯表現(xiàn)的患者，可以縮短病程，降低重癥發(fā)生率，真正前進關(guān)口。
1月23日，中西醫(yī)結(jié)合治療方案列入中國國家衛(wèi)生委員會發(fā)表的第三版新冠肺炎診療方案。3月4日發(fā)表的最新版診療方案中，黃璐琦和團隊根據(jù)臨床優(yōu)化的化濕敗毒方被列入新冠肺炎重癥患者推薦藥物處方。
臨床療效才是評價中醫(yī)藥優(yōu)勢的黃金標準。據(jù)黃璐琦介紹，隨著醫(yī)院和患者對中醫(yī)藥的認可，醫(yī)療隊接管的武漢金銀潭醫(yī)院南一病區(qū)的床從32張增加到現(xiàn)在的43張，接受的是重癥患者，其他病區(qū)也開始陸續(xù)服用中藥。
截至3月3日，該團隊共收治新冠肺炎患者121例，其中中中醫(yī)鑒別純中藥治療出院40例，中西醫(yī)結(jié)合治療出院30例。接受的新冠肺炎重癥患者的病情好轉(zhuǎn)率(重癥、重癥回歸)達到83.61%。
黃璐琦表示，中西醫(yī)結(jié)合組核酸轉(zhuǎn)陰時間明顯下降，發(fā)熱、咳嗽、
中醫(yī)不僅重視未病預防，還重視既病預防，康復期患者的康復更能體現(xiàn)中醫(yī)藥的優(yōu)勢。黃璐琦表示，整個重癥出院患者的臨床癥狀有了顯著的改善，但大多數(shù)患者仍然有不同程度的肺炎、咳嗽、疲勞和食欲不振等。中醫(yī)對肺功能的恢復已有成熟的方法，包括調(diào)氣、采氣、養(yǎng)氣、練氣、耐力、排痰、放松訓練等。
目前，黃璐琦和他的團隊為出院患者配備了恢復期的中藥，給予了恢復期的指導，形成了改善肺功能的方法和技術(shù)，患者癥狀明顯減輕，改善率達到70%，患者訪問效果令人滿意。
這次疫情防治工作是中西醫(yī)結(jié)合治療的生動實踐，在黃璐琦看來，堅持中西醫(yī)并重，加強中醫(yī)藥在疾病治療全過程中的深入?yún)⑴c，與西醫(yī)形成優(yōu)勢互補，合作戰(zhàn)是贏得這次疫情治療的關(guān)鍵。
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腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉通常并不是新長出來的。這些息肉可能是長期受到慢性炎癥刺激而形成的。息肉是指腸黏膜表面向腸腔內(nèi)隆起的病變，包括腺瘤性息肉和炎性息肉等類型。如果你在日常生活中感到腸道不適，比如腹痛、腹瀉或便秘，建議盡快就醫(yī)進行檢查，以免耽誤病情。腸鏡檢查是一種有效的診斷方法，可以直接觀察腸道內(nèi)部，發(fā)現(xiàn)息肉的存在，并幫助判斷其性質(zhì)。 1、息肉的形成原因：息肉的出現(xiàn)往往與長期的慢性炎癥刺激有關(guān)，而不是短時間內(nèi)突然新長出來的。慢性炎癥可能由不良的飲食習慣、腸道疾病或遺傳因素引起。保持健康的生活方式和飲食習慣可以在一定程度上預防息肉的形成。 2、息肉的分類及處理：息肉分為良性和惡性兩種。如果檢查結(jié)果顯示為良性息肉，通常不需要特別處理，只需定期隨訪觀察即可。但如果是惡性息肉，可能需要通過手術(shù)切除，并在醫(yī)生的指導下進行進一步的治療，如放療或化療。 3、定期檢查的重要性：對于有息肉病史或家族史的人群，定期進行腸鏡檢查是非常重要的。早期發(fā)現(xiàn)和處理息肉可以有效降低癌變的風險。醫(yī)生通常會根據(jù)個人的健康狀況和風險因素，建議合適的檢查頻率。 腸道健康是整體健康的重要組成部分。保持良好的飲食習慣，定期進行健康檢查，可以幫助我們及早發(fā)現(xiàn)問題，采取適當?shù)拇胧┻M行處理。關(guān)注自身健康，及時就醫(yī)，是維護健康生活的重要步驟。
IgA腎炎是一種以IgA沉積為主的慢性腎臟疾病，主要通過控制血壓和減少蛋白尿來治療。目前尚無明確的IgA腎炎治療新技術(shù)，但可通過藥物治療、飲食調(diào)理和其他方式來改善病情。藥物治療包括服用糖皮質(zhì)激素類藥物如醋酸潑尼松片，以及免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片和嗎替麥考酚酯分散片。飲食上需低鹽低脂，避免高鹽和油膩食物，建議多吃新鮮水果和蔬菜。若病情嚴重，出現(xiàn)水腫或高血壓，需使用利尿劑如氫氯噻嗪片、呋塞米片，或降壓藥如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦膠囊。日常生活中，患者應(yīng)保持良好心態(tài)，避免情緒激動，保證充足休息和睡眠，避免熬夜。
骨巨細胞瘤是發(fā)生于骨組織的良性腫瘤，一般是發(fā)生在骨端，起病比較隱匿，發(fā)生的年齡一般在20歲到50歲，具有一定的侵襲性，狄諾塞麥治療骨巨細胞瘤的適應(yīng)癥的話是對一些復發(fā)的骨巨細胞瘤，還有一些無法通過手術(shù)切除救治的一些腫瘤，比如說在脊柱骶骨，這些腫瘤無法達到還有一些骨盆的或者骶髂關(guān)節(jié)部位的一些腫瘤，無法切除的腫瘤，另外對一些多灶性的骨巨細胞瘤，還有肺部轉(zhuǎn)移的腫瘤的話，它是目前我們一種新的治療辦法。
肉芽組織和外皮同步生長，傷口的肉也會一起增長，人體的皮膚是由傷口周邊開始往內(nèi)生長，根據(jù)傷口的情況不同、創(chuàng)傷的深度不同、皮膚的受損面積不同，愈合時間也不一樣，還需要排除個體因素。在傷口愈合期間，一定要做好局部的干燥和清潔處理，不要因為洗澡、洗漱而打濕創(chuàng)口，導致感染。如果是有炎癥的患者，可以口服抗生素進行消炎處理，飲食需要清淡，不要吃辛辣刺激的食物。
取出假體通常是不可以立即放入假體。在取出假體以后皮膚組織會有所損傷，要給皮膚一個修復時間，在重新植入假體。自身鼻子基礎(chǔ)不好或者是對鼻子形狀不滿意，可以通過假體隆鼻改善，假體隆鼻手術(shù)是在鼻子皮膚表面做小切口，把假體通過小切口放置進去，改變鼻子形狀和高度，對鼻子做局部塑形。做完假體隆鼻手術(shù)以后，由于操作不當或者是后期護理不好，會導致不適情況，可以把鼻子假體取出來，再重新放置。在取出鼻子假體以后，皮膚組織受損，鼻子周圍筋膜粘連不穩(wěn)定，這時候放入假體會造成鼻子感染，影響手術(shù)效果，可以三個月以后再做假體重新放置，改善鼻子形狀。手術(shù)恢復期間要多吃一些高營養(yǎng)高蛋白的食物，保持傷口局部的清潔和干燥，不要沾水和化妝。
腦垂體瘤會長出新頭發(fā)的，這個腦垂體瘤屬于良性的腫瘤，只要及時的通過手術(shù)的方式將其切除，就可以達到治愈的效果，只要在術(shù)后養(yǎng)成良好的生活習慣和作息規(guī)律，以及合理的飲食進行養(yǎng)生，對身體恢復有一定的幫助，而且也會逐漸的長出很多新頭發(fā)。
肝癌的新輔助化療，可以通過化療使肝臟腫瘤縮小，以及改善患者并發(fā)癥。為化療之后手術(shù)爭取機會，也減少了肝臟的切除范圍，縮小手術(shù)造成的損傷。新輔助化療是對于一些惡性腫瘤，尤其是局部組織比較大的腫瘤，或者是腫瘤組織跟周圍的組織器官、血管神經(jīng)，還有各種臟器關(guān)系比較密切、粘連比較重的情況。直接手術(shù)會導致手術(shù)損傷嚴重，或者手術(shù)創(chuàng)面非常大，而且腫瘤組織，也難以完全切干凈。這種情況，先采取新輔助化療，減少腫瘤的體積、降低并發(fā)癥，使腫瘤跟周圍組織的邊界更清晰，手術(shù)的損傷就可以減少。
白血病最直接有效的方法就是采用骨髓移植，除了骨髓移植，其他的干涉方法就是采用化學藥物救治放射療法以及免疫調(diào)節(jié)實施對癥救治，紓解患者的痛苦，預防工作再次出現(xiàn)傳染，預防工作破皮，預防工作再次出現(xiàn)其他并發(fā)癥，重新調(diào)整好，心態(tài)正確，見過面防止精神太過緊張。需要強調(diào)的是注意休息加強營養(yǎng)，高維生素，高蛋白飲食，飲食以清淡柔軟易消化為主。
脫發(fā)后新長出的頭發(fā)變細，可能是由于毛囊受損、激素水平變化和營養(yǎng)不良等原因引起的，毛囊受損可能由雄激素性脫發(fā)、營養(yǎng)不良性脫發(fā)或化學性脫發(fā)等因素導致，而激素水平變化尤其是雄激素會抑制毛囊生長，使頭發(fā)逐漸變細、稀疏，營養(yǎng)不良如缺乏蛋白質(zhì)、鐵和鋅等也會影響頭發(fā)的生長和發(fā)育，導致新長出的頭發(fā)變細，其他因素如壓力過大和不良的生活習慣也可能起作用，建議嚴重脫發(fā)時及時就醫(yī)以明確病因并采取相應(yīng)治療措施。
服用拜新同（硝苯地平控釋片）24小時后不可以飲酒。拜新同用于治療高血壓和心絞痛，具有擴張血管的作用，可能引起頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸、胸悶、面部潮紅、皮疹、踝部水腫等不良反應(yīng)。酒精會增強硝苯地平的擴血管作用，增加低血壓的風險，并可能影響藥物代謝，增加不良反應(yīng)的發(fā)生。在服用拜新同期間應(yīng)避免飲酒。如果在服藥期間飲酒，需密切關(guān)注身體狀況，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。
