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結核性宮頸炎的檢查

發(fā)布時間: 2016-08-12 13:32:03

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結核性宮頸炎雖然發(fā)病率比較小,但是對于女性的危害是非常大的。那么,結核性宮頸炎的檢查要檢查什么?

1.結核分枝桿菌檢查取月經血或宮頸刮出物或腹腔液作結核分枝桿菌檢查,常用方法

(1)涂片抗酸染色查找結核分枝桿菌。結核性宮頸炎的檢查

(2)結核分枝桿菌培養(yǎng),此法準確,但結核分枝桿菌生長緩慢,通常1~2個月才能得到結果。

(3)分子生物學方法,如PCR技術,方法快速、簡便,但可能出現(xiàn)假陽性。

(4)動物接種,方法復雜,需時較長,難以推廣。

2.結核菌素試驗結核菌素試驗陽性說明體內曾有結核分枝桿菌感染,若為強陽性說明目前仍有活動性結核病灶,但不能說明病灶部位,若為陰性一般情況下表示未有過結核分枝桿菌感染。

3.其他白細胞計數(shù)不高,分類中淋巴細胞增多,不同于化膿性盆腔炎性疾病;活動期血細胞沉降率增快,但正常不能除外結核病變,這些化驗檢查均為非特異性,只能作為診斷參考。

4.宮頸組織病理檢查若宮頸可疑結核,應做活組織檢查確診。結核性宮頸炎的檢查在病理切片上找到典型結核結節(jié),診斷即可成立,但陰性結果并不能排除結核的可能。

5.X線檢查

(1)胸部X線拍片,必要時行消化道或泌尿系統(tǒng)X線檢查,以便發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶。

(2)盆腔X線拍片,發(fā)現(xiàn)孤立鈣化點,提示曾有盆腔淋巴結結核病灶。

(3)子宮輸卵管碘油造影可能見到下列征象:

①宮腔呈不同形態(tài)和不同程度狹窄或變形,邊緣呈鋸齒狀。

②輸卵管管腔有多個狹窄部分,呈典型串珠狀或顯示管腔細小而僵直。

③在相當于盆腔淋巴結、輸卵管、卵巢部位有鈣化灶。

④若碘油進入子宮一側或兩側靜脈叢,應考慮有子宮內膜結核的可能。結核性宮頸炎的檢查

子宮輸卵管造影對生殖器結核的診斷幫助較大,但也有可能將輸卵管管腔中的干酪樣物質及結核分枝桿菌帶到腹腔,故造影前后應肌注鏈霉素及口服異煙肼等抗結核藥物。

6.腹腔鏡檢查能直接觀察子宮、輸卵管漿膜面有無粟粒結節(jié),并可取腹腔液行結核分枝桿菌檢查,或在病變處做活組織檢查。作此項檢查時應注意避免腸道損傷。

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精彩問答

  • 有慢性宮頸炎可以懷孕嗎

    輕微的宮頸炎對懷孕影響不大,中重度宮頸炎就有較大影響了,建議治愈后再懷孕。女性患者被確診患有宮頸炎后應積極到正規(guī)醫(yī)院配合醫(yī)生治療,堅持治療直至痊愈,痊愈后也應當注意保護,加強預防,減少宮頸炎復發(fā)的可能。外陰清潔配合使用一些常用的私處護理產品更好,如歐姍臭氧抗菌劑。其主要成分為臭氧,臭氧利用其強氧化性,快速破壞病毒細菌的生物結構,阻止病菌繼續(xù)復制,對厭氧菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等耐藥性較強的主要婦科炎癥致病菌均有明顯的抗菌作用。臭氧可修復炎癥部位,而且無耐藥性,安全無毒副作用。

  • 輕度宮頸炎會導致痛經嗎

    輕度宮頸炎通常不會導致痛經。痛經通常是子宮收縮異常,導致經血不能順利排出,而輕度宮頸炎是宮頸部位受到細菌感染引起的,因此兩者互相沒有影響,所以輕度宮頸炎通常不會造成痛經的情況。如果患者存在輕度宮頸炎的情況,可以遵醫(yī)囑使用藥物治療,比如口服婦科千金片。治療過程中患者也要做好外陰部的衛(wèi)生清潔。痛經的患者月經期間盡量不要吃寒性較大的食物。

  • 哪種宮頸炎患者要做HPV檢查

    要做HPV檢查的情況如下:如果病人的宮頸在做婦科檢查的時候,發(fā)現(xiàn)有觸碰性出血,宮頸表面不那么光滑,表面存在有病變,這個時候需要做宮頸刮片的檢查,宮頸刮片是做宮頸的防癌篩查的。如果宮頸防癌刮片出現(xiàn)異常的結果,發(fā)現(xiàn)有可疑的癌細胞不典型增生,甚至有明確的有宮頸的高度到低度的病變,這時候需要做HPV人乳頭瘤病毒的檢測。

  • 節(jié)育環(huán)會導致宮頸炎嗎

    節(jié)育環(huán)一般不會導致宮頸炎的出現(xiàn)的。節(jié)育環(huán)是一個無菌的器皿,但是有尼龍尾絲的節(jié)育環(huán)也是有可能會因為自帶有細菌入侵,加上尼龍尾絲對宮頸的刺激,而導致感染的幾率增大。是否會發(fā)生宮頸炎,最重要的還是自身的衛(wèi)生問題,主要是否有病原體感染。尤其是要嚴格注意性生活衛(wèi)生,要注意夫妻雙方都要在之前、之后清洗,更不要有多個性伴侶,否則無論是否有宮內節(jié)育器,都更容易有衣原體感染,或者有淋病奈瑟菌感染,而導致急性宮頸炎的發(fā)生。

  • 老年宮頸炎的癥狀表現(xiàn)

    老年人陰道的分泌物是很少的,甚至有的人感覺到干澀沒有分泌物,如果老年人出現(xiàn)了宮頸的炎癥,就會出現(xiàn)分泌物突然的增多,有的分泌物可能會有顏色的表現(xiàn),顏色出現(xiàn)黃色,還會出現(xiàn)異味。還有的患者宮頸炎在急性期,宮頸表面會出現(xiàn)一些充血的出血點,這種宮頸如果在做婦科檢查的時候,可能輕輕地碰觸就會有一個滲血,出血的表現(xiàn)。另外老年人的宮頸炎,由于宮頸本身抵抗力是比較弱的,容易病情加重得比較快,所以出現(xiàn)了老年的宮頸炎癥,要及時的去醫(yī)院進行明確的診斷和積極的治療,以免延誤到病情。

  • 慢性宮頸炎會出現(xiàn)什么狀況

    膀胱和腸道癥狀、尿頻或排尿困難。有些宮頸炎癥狀是排便時疼痛。其他常見宮頸炎癥狀如月經不調、痛經、骨盆沉重、不孕不育等。慢性子宮頸炎臨床表現(xiàn)為白帶增多,呈乳白色粘液或淡黃色膿性,可有血性白帶或性交后出血,炎癥如擴散至盆腔結締組織,可引起腰、骶部疼痛,下墜感及痛經治療方法主要是局部沖洗上藥,也可以用物理療法治療不孕不育常見的原因有輸卵管堵塞,卵巢不排卵,精液異常帶下是女性朋友宮頸炎最典型的癥狀,通常是粘液粘稠或膿性粘液。有時分泌物中可能有血絲或少量血液,也可能有接觸性出血。白帶刺激會引起外陰瘙癢疼痛。

  • 為什么會有急性宮頸炎

    考慮患有急性宮頸炎多發(fā)生在產乳感染食物的感染性流產后,也常與急性的陰道炎,急性子宮內膜炎同時并存,很少有全身癥狀出現(xiàn),需要及時的處理為好,如果治療不當或者不徹底,可以轉變?yōu)槁詫m頸炎的現(xiàn)象。小便不舒適,尿道口痛考慮合并感染尿路感染,建議口服中成藥或者結合領導分泌物白帶常規(guī)及時應用抗生素治療為好。

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