疤痕組織是人體創(chuàng)傷修復(fù)過程中必然的產(chǎn)物。從廣義上說，沒有疤痕組織也就沒有創(chuàng)傷的愈合。但疤痕生長超過一定的限度，就會發(fā)生各種并發(fā)癥，諸如外形的破壞及功能活動障礙等。臨床上最常見的疤痕是發(fā)生在皮膚組織上，但實際上任何深部組織及器官在創(chuàng)傷修復(fù)和愈合過程中都會產(chǎn)生各種程度的疤痕組織和可能帶來并發(fā)癥。一切創(chuàng)傷經(jīng)過正確處理(包括無菌技術(shù)、清創(chuàng)、切開縫合或組織移植等技術(shù))就可能產(chǎn)生最輕微的疤痕，并且可能避免了功能上的障礙。若創(chuàng)傷未曾得到較理想的處理，就會產(chǎn)生明顯的疤痕及功能障礙。如創(chuàng)傷后又受到嚴重感染，必然會增加疤痕組織，導(dǎo)致更嚴重的外形破壞及功能障礙。又如皮膚深度燒傷(深Ⅱ°及Ⅲ°)創(chuàng)面任其愈合后所造成的疤痕，常伴有各種程度的攣縮及畸形，這是臨床上最常見的一種疤痕。整形外科醫(yī)生不但要掌握處理各種疤痕組織的技術(shù)，而且還應(yīng)該積極研究如何預(yù)防過多疤痕的產(chǎn)生和減輕其所引起的功能障礙。
疤痕的預(yù)防
一方面是創(chuàng)傷修復(fù)，一方面是疤痕形成及其帶來的外形破壞和功能障礙，這是一個事物的兩個方面。“無論什么事物的運動都采取兩種狀態(tài)，相對地靜止的狀態(tài)和顯著地變動的狀態(tài)。兩種狀態(tài)的運動都是由事物內(nèi)部包含的兩個矛盾著的因素互相斗爭所引起的。”在臨床上;許多事實說明了上述的普遍真理。我們在處理創(chuàng)傷過程中，如果嚴格地按照一些基本原則進行，創(chuàng)傷愈合后就會產(chǎn)生最少的疤痕組織。無菌技術(shù)是其中最重要的一環(huán)。通常創(chuàng)口在無菌條件下才能夠很快愈合和產(chǎn)生最小限度的疤痕。此外，創(chuàng)口必須在沒有張力的情況下進行縫合才能獲得較好效果，否則，即使創(chuàng)口順利愈合，以后仍會逐漸產(chǎn)生寬闊增厚的疤痕組織。切口方向與疤痕的產(chǎn)生也有著密切的關(guān)系，如切口順著皮紋方向進行，則愈合后既少疤痕，亦少功能障礙;如錯著皮紋方向切開，則以后就會產(chǎn)生顯著的疤痕和不等程度的攣縮及功能障礙。此外，在處理任何創(chuàng)傷的過程中，如能注意謹慎操作，避免造成不必要的手術(shù)創(chuàng)傷，徹底止血，應(yīng)用精細的器械和材料，以及早期拆除縫線等環(huán)節(jié)，則創(chuàng)傷愈合后也往往較少地產(chǎn)生疤痕組織。在處理深度燒傷時，如能妥善處理創(chuàng)面，防止或有效的控制感染，促使創(chuàng)面早日愈合，在Ⅲ°燒傷創(chuàng)面上盡早的進行皮膚移植，也就可能在很大程度上減少疤痕的產(chǎn)生和預(yù)防畸形的發(fā)生。
但是，另一方面，機體的某些內(nèi)在因素，以及創(chuàng)傷的部位不同也和疤痕的產(chǎn)生有著聯(lián)系。疤痕疙瘩好發(fā)于皮膚較黑的人是與皮膚的色素、質(zhì)地及油質(zhì)過多有關(guān)。疤痕疙瘩常起于婦女胸部中線附近一個小癤瘡愈合以后，這與乳房及呼吸運動的不斷牽拉有關(guān)。又如胸腹部手術(shù)后的切口疤痕增生也可能與呼吸運動及腹壁持續(xù)的張力有關(guān)。輕易地把任何產(chǎn)生過多的疤痕推之于所謂“疤痕體質(zhì)”是一種形而上學(xué)的論點。
身上留下這種疤痕的話，確實可以去除，可以涂抹一段時間的金疤克或者是使用重組人生長因子凝膠來進行治療，防止出現(xiàn)更加嚴重的一些情況，畢竟是出現(xiàn)這種疤痕的癥狀，對皮膚的狀態(tài)來看的話，肯定會產(chǎn)生一定的影響。最近注意觀察，不要吃一些刺激性的食物。
身上的疤痕印可以通過使用一些祛疤產(chǎn)品或者手術(shù)來祛除。疤痕是皮膚受到損傷愈合后殘留的痕跡，一般疤痕會高出正常皮膚，色澤呈現(xiàn)黑褐色。對于面積比較小的疤痕可以使用疤痕靈之類的產(chǎn)品進行祛除。對于大面積的疤痕則只能考慮做美容整形手術(shù)治療了。
糖尿病患者腿部出現(xiàn)疤痕，可采取多種方法進行治療和改善。通過飲食調(diào)理和運動鍛煉，多吃富含營養(yǎng)的食物，適當參加體育鍛煉，有助于皮膚恢復(fù)和增強免疫力。若病情較重，可藥物治療，使用重組人表皮生長因子凝膠等藥物淡化色素，促進局部顏色恢復(fù)正常。若疤痕情況嚴重且伴有不適，可考慮激光治療，利用激光擊碎黑色素細胞并排出。治療期間，患者需注意護理，避免感染，并及時就醫(yī)診治。針對糖尿病患者腿上的疤痕問題，需綜合考慮患者具體情況選擇合適的治療方法。
角膜上皮損傷是否留下疤痕，需要根據(jù)損傷的嚴重程度來決定。角膜上皮損傷輕微時，一般可以根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用消炎的滴眼藥水，在3天到5天左右可以自行恢復(fù)，并不會留下疤痕。但如果損傷的比較嚴重，并且引起角膜損傷時，還需要通過角膜縫合手術(shù)進行治療，有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)疤痕。日常要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，最好不要長時間看電子產(chǎn)品。
白內(nèi)障通常不會留下疤痕，但若護理不當或病情嚴重并伴隨外傷，可能引發(fā)感染，導(dǎo)致眼部皮膚損傷和疤痕形成，進而影響視力。白內(nèi)障治療可通過藥物如谷胱甘肽滴眼液和吡諾克辛鈉滴眼液來控制病情，嚴重時需通過超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)或人工晶狀體植入術(shù)治療。治療期間應(yīng)做好眼部護理，避免長時間使用電子產(chǎn)品和眼睛直接受到太陽光照射。
白內(nèi)障是由晶狀體混濁導(dǎo)致的視力障礙，表現(xiàn)為視力模糊、復(fù)視等癥狀。目前治療白內(nèi)障的手術(shù)方式包括白內(nèi)障囊外摘除術(shù)、超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)和飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)等。最常見的是白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后疤痕處理，主要通過藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療包括預(yù)防感染的滴眼液、抗炎藥物、角膜修復(fù)劑等，大部分情況下疤痕會隨時間變淡消失。手術(shù)治療中，白內(nèi)障囊外摘除術(shù)和超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)切口小，恢復(fù)快，人工晶狀體植入術(shù)和飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)也不易留下明顯疤痕。
判斷是否屬于疤痕體質(zhì)，可以通過家族史、個人癥狀及既往病史來初步評估。若父母一方或雙方為疤痕體質(zhì)，子女出現(xiàn)該體質(zhì)的概率較高。個人癥狀包括皮膚受損后疼痛紅腫、增生性瘢痕凸起且伴有瘙癢刺痛、萎縮性瘢痕呈凹陷且有灼熱感。既往病史中，有過敏性疾病如蕁麻疹、濕疹，或感染性疾病如痤瘡、水痘等，可能增加疤痕體質(zhì)的風(fēng)險。建議懷疑疤痕體質(zhì)者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行詳細檢查。日常生活中，應(yīng)避免過度抓撓患處，保持清淡飲食，適當補充維生素，促進身體恢復(fù)。
輕度燙傷疤痕可以到正規(guī)的醫(yī)院通過無創(chuàng)疤痕修復(fù)去除。身體表面出現(xiàn)疤痕是因為真皮組織受到損傷造成的，無創(chuàng)疤痕修復(fù)是通過藥物抑制毛細血管，同時提升皮膚的修復(fù)能力，治療后可以使皮膚變得光滑平整。短時間內(nèi)要注意修復(fù)部位的護理，傷口愈合前不要沾水，以免造成細菌感。
身上長瘡有可能會留下疤痕?；颊呱砩祥L瘡后，如果面積比較大，長瘡的部位創(chuàng)傷又比較深，對患者皮膚真皮造成了損害，就有可能會留下疤痕。因為身上長瘡是否會留疤，主要是根據(jù)皮膚受損程度來決定的。如果患者長瘡的部位，出現(xiàn)了化膿流血比較嚴重的病變，而且治療時間又比較長，輕者可能會出現(xiàn)皮膚色素沉，重者可能會留下疤痕。
肺結(jié)節(jié)疤痕治療可采用多磺酸粘多糖乳膏、積雪苷霜軟膏、重組人表皮生長因子凝膠等藥膏，根據(jù)病情選擇。多磺酸粘多糖乳膏通過抗血栓形成和抑制纖維細胞增生來淡化疤痕，適用于癥狀較輕的患者；積雪苷霜軟膏含有積雪草總苷，能促進創(chuàng)傷愈合，適用于病情較重、有局部疼痛的患者；重組人表皮生長因子凝膠則通過促進創(chuàng)面愈合，適用于病情嚴重、已出現(xiàn)局部感染的患者。肝素鈉乳膏和硅酮凝膠也是可選的治療藥物?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用，并注意個人衛(wèi)生，避免抓撓患處。
