春夏交界的季節(jié),天空也開(kāi)始飄起漫天的花粉和柳絮,雖然如雪花般的優(yōu)雅,卻苦了對(duì)它過(guò)敏的人們,這里癢那里也起了一些紅疙瘩;還有的人換上新的化妝品沒(méi)多久,臉就開(kāi)始紅腫起來(lái);有的愛(ài)吃魚(yú)蝦芒果的朋友,享受這些美食還多久,身上就出現(xiàn)了一大片風(fēng)疙瘩……過(guò)敏,似乎是無(wú)時(shí)不在,無(wú)處不在!下面,讓我們來(lái)了解一下過(guò)敏性皮膚病。
一、什么是過(guò)敏性皮膚病
過(guò)敏性皮膚病是由過(guò)敏原引起的皮膚病,具體的過(guò)敏原可以分為接觸過(guò)敏原、吸入過(guò)敏原、食入過(guò)敏原和注射入過(guò)敏原四類(lèi)。
接觸過(guò)敏如有人接觸一些鎳,化學(xué)物品,外用化妝品,帶手表,鍍鎳的金屬,甚至有人穿的牛仔褲,那里頭的扣子貼著肚臍眼也會(huì)引起過(guò)敏。
吸入過(guò)敏如吸入花粉,還有毛茸茸的玩具、塵土,塵土里的螨蟲(chóng)。
食入過(guò)敏即吃進(jìn)去的過(guò)敏,這樣的例子非常多,上千種,上萬(wàn)種都可以,有的人甚至對(duì)大米、白面過(guò)敏,對(duì)豆類(lèi)過(guò)敏,對(duì)動(dòng)物蛋白都過(guò)敏。
注射過(guò)敏如注射血清疫苗或某種藥物可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)、最常見(jiàn)的為青霉素過(guò)敏及注射狂犬病疫苗后引起的過(guò)敏。
每類(lèi)過(guò)敏原都可以引起相應(yīng)的過(guò)敏性皮膚病,主要的表現(xiàn)是多種多樣的皮炎、濕疹、蕁麻疹、藥疹、接觸性皮炎等。
隨著大氣污染、濫用農(nóng)藥、嬰幼兒過(guò)早使用及濫用抗生素、食品日益豐富或精神壓力增大等原因,發(fā)病人群逐漸增多。
此外,由于近年來(lái),人們?cè)絹?lái)越多使用化妝品,因此化妝品皮膚病日益多見(jiàn)。主要有化妝品接觸性皮炎(占50%以上)、化妝品光感性皮炎、化妝品皮膚色素異常、化妝品痤瘡、化妝品毛發(fā)損害及化妝品甲損害。其原因有過(guò)敏(難預(yù)測(cè)性)、刺激(偽劣產(chǎn)品)、使用不當(dāng)(頻繁去角質(zhì)層、過(guò)度去斑等)。
在當(dāng)前這樣一個(gè)季節(jié),春夏交接時(shí)日光突然增強(qiáng),有些人不適應(yīng)這種變化,也會(huì)過(guò)敏;風(fēng)沙雖然不會(huì)引起過(guò)敏,但會(huì)刺激皮膚,出現(xiàn)不適癥狀。
人們常常會(huì)奇怪的問(wèn),為什么都吃魚(yú)蝦了,就我起疹子了,其它人就沒(méi)事呢?過(guò)敏性皮膚病主要與遺傳因素和環(huán)境因素(包括吸入物、食物、藥物及感染,甚至氣候變化和情緒變化)有關(guān)。過(guò)敏常有很大的個(gè)體差異性,易發(fā)生在敏感的個(gè)體。
二、常見(jiàn)的過(guò)敏原及過(guò)敏原的檢查
常見(jiàn)的過(guò)敏原包括以下幾大類(lèi):
食物:以魚(yú)、蝦、蟹、蛋類(lèi)多見(jiàn),其次使某些肉類(lèi)和一些植物性食品如草莓、可可、西紅柿、菠蘿、咖啡、或大蒜等調(diào)味品等。
藥物:常見(jiàn)的有青霉素、血清制品、磺胺、痢特靈、阿斯匹林等。
感染:包括病毒、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)等。
物理因素:如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理性刺激。
動(dòng)物及植物因素:如昆蟲(chóng)叮咬、蕁麻刺激,或是細(xì)如動(dòng)物皮屑、羽毛及花粉等。
過(guò)敏原的檢查分為接觸過(guò)敏原的檢查,主要是通過(guò)斑貼實(shí)驗(yàn)來(lái)檢查接觸過(guò)敏原,比如化妝品、首飾、衣物,還有裝修引起的過(guò)敏。
吸入過(guò)敏原的檢查,主要通過(guò)抽血進(jìn)行化驗(yàn),也可以通過(guò)類(lèi)似青霉素皮試這種皮膚實(shí)驗(yàn)來(lái)檢查。食物過(guò)敏原也是通過(guò)這種方法來(lái)檢查。
但在有些情況下,也查不出過(guò)敏原。如有很多皮炎、濕疹類(lèi)似過(guò)敏性皮膚病,但不是真正的皮膚過(guò)敏,所以這種情況往往檢查過(guò)敏是查不出來(lái)的,因?yàn)樗陌l(fā)病機(jī)理不是過(guò)敏,是刺激,是各種刺激物引起來(lái)的皮膚刺激,或者是有一些化學(xué)物質(zhì)接觸皮膚或者是吃進(jìn)去以后,可以引起體內(nèi)一些炎癥介質(zhì)的釋放,直接引起皮炎或者蕁麻疹。它與過(guò)敏類(lèi)似,但是檢查不出來(lái)。此外,由于檢查的物質(zhì)有限主要為最常見(jiàn)的過(guò)敏物,如果你所過(guò)敏的物質(zhì)不包括在這些物質(zhì)以?xún)?nèi),那么也是不能查出來(lái)的。
食物是引起過(guò)敏的主要原因,為了治病而忌食一切懷疑有過(guò)敏可能的食物,顯然不是一個(gè)聰明、合理的方法。那么如何確定哪種食物過(guò)敏,顯得格外重要??梢栽囍鴳?yīng)用以下的幾種方法:
1、食物記錄法:把每月所吃食物種類(lèi)如米、雞蛋、蝦、雞肉、黃瓜、西紅柿等,食入時(shí)間(如月、日、時(shí)等),過(guò)敏發(fā)生時(shí)間一一加以記錄。一旦有過(guò)敏發(fā)生時(shí),可從記錄中找出食物與過(guò)敏的關(guān)系。一般應(yīng)多注意過(guò)敏發(fā)生前12—24小時(shí)所吃的食物。這種方法雖簡(jiǎn)單,容易掌握,但較難得出準(zhǔn)確結(jié)果。
2、食物排除法:先使用常吃而未發(fā)生過(guò)敏的食物,即食物中只含米、面、黃豆、土豆、豌豆、胡蘿卜、南瓜、西葫蘆等極少致敏的東西。飯菜內(nèi)盡量不要加調(diào)味劑及其它有可能引起過(guò)敏的成分。連續(xù)食用這種清淡食物3周。一般如確為食物過(guò)敏,經(jīng)三周這樣的飲食之后,應(yīng)不再發(fā)生皮疹。此時(shí),可開(kāi)始再上述清淡食物中一個(gè)一個(gè)地加入可疑食物。每加一種觀察5天,看有沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生,如加入一種可疑食物后,出現(xiàn)了過(guò)敏性反應(yīng),則這種食物的試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性,應(yīng)加以記錄。每種可疑食物都要逐個(gè)進(jìn)行試驗(yàn),因?yàn)橐粋€(gè)人可能同時(shí)對(duì)兩種或兩種以上的食物過(guò)敏。經(jīng)這種方法找出的過(guò)敏食物,最好再一次食用和觀察,以便進(jìn)一步確定它是否為真正引起過(guò)敏的食物。對(duì)通過(guò)食物記錄法找出的過(guò)敏食物,最好也再這樣食用和觀察一次,以使結(jié)果更為可靠。對(duì)已確認(rèn)的引起過(guò)敏的食物,以后不能再吃。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間這種過(guò)敏性食物,有望控制其過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。
3、皮膚試驗(yàn):食入組皮膚試驗(yàn)方法簡(jiǎn)單,僅是用空針吸入含牛奶、大米、大豆等皮試液,再受試者的上臂處做多個(gè)點(diǎn)刺即可觀察多種食物的過(guò)敏反應(yīng)。但由于食入的米、粉、豆類(lèi)等在體內(nèi)的消化吸收是一個(gè)復(fù)雜的綜合過(guò)程,所發(fā)生的生理、生化變化,并不能全部反映在食入組的受試過(guò)程中,因此所得出的結(jié)果,盡管是陽(yáng)性,也需進(jìn)行臨床綜合分析以最后確定是否為引起過(guò)敏的食物。
在臨床上引起血性腹水的常見(jiàn)疾病,主要是腹腔內(nèi)的臟器破裂或者是腹腔內(nèi)有惡性腫瘤病變引起的病情發(fā)作;在患者出現(xiàn)有受到外傷的情況下,對(duì)于肝臟、脾臟等實(shí)質(zhì)性的器官造成一定的暴力損傷,就會(huì)出現(xiàn)有肝破裂、脾破裂等病情的發(fā)生,從而引起血液在腹腔內(nèi)蓄積出現(xiàn)有血性腹水,而患者出現(xiàn)有急性出血性壞死性腺炎的病情發(fā)作時(shí),也可以引起血性腹水的發(fā)生;如果患者出現(xiàn)有胃穿孔,縱膈穿孔等病變發(fā)生時(shí),也可以引起這種病情;一些癌癥性病變,如原發(fā)性肝癌,胃癌,卵巢惡性腫瘤等癌性病變,也可以引起血性腹水的發(fā)生;這類(lèi)患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)有腹脹,腹部明顯增大,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,壓痛陽(yáng)性,反跳痛陽(yáng)性的檢查結(jié)果,可以進(jìn)行腹部的彩超檢查,明確診斷,也可以進(jìn)行腹腔穿刺,可以抽出血性的液體,明確疾病的診斷。對(duì)于這類(lèi)患者來(lái)說(shuō),需要根據(jù)病人的病因來(lái)選擇合適的治療,如果是由于癌變所引起的病情,可以選擇進(jìn)行手術(shù)治療,也可以選擇進(jìn)行放療,化療,中醫(yī)中藥治療,生物治療等;如果是由于內(nèi)臟損傷所引起的病情,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,盡快止血,促進(jìn)患者盡快康復(fù)。
起肺癌的病因如下:1、吸煙過(guò)度或每日間接吸煙15分鐘以上;2、室內(nèi)有害氣體:甲醛、氡等;3、室外有害物質(zhì)或氣體:砷、石棉、聚乙烯、汽車(chē)尾氣等;4、電離輻射:在工作環(huán)境中暴露在某些光線中;5、慢性?。汉粑莱R?jiàn)的結(jié)核病、支氣管擴(kuò)張等;6、遺傳因素:免疫障礙、基因改變、內(nèi)分泌障礙等。
誘發(fā)宮頸癌的病因比較多:第一個(gè),最常見(jiàn)的一個(gè)就是HPV病毒的感染,HPV病毒分為高危型和低危型兩類(lèi),高危型HPV病毒的長(zhǎng)期感染會(huì)誘發(fā)宮頸癌,這已經(jīng)是被科學(xué)研究證明了的。通過(guò)抑制HPV病毒的感染,能夠降低宮頸癌的發(fā)病率,目前可以注射宮頸癌疫苗來(lái)進(jìn)行預(yù)防。第二個(gè),一些病原體的感染會(huì)與HPV病毒有協(xié)同作用來(lái)誘發(fā)宮頸癌,這些病原體常見(jiàn)的包括沙眼衣原體、滴蟲(chóng)和單純性皰疹病毒等。第三個(gè),與性生活過(guò)早,有多個(gè)性伴侶或者多孕多產(chǎn)等因素有關(guān)。另外,還有研究發(fā)現(xiàn),宮頸癌的發(fā)生與吸煙、營(yíng)養(yǎng)不良、衛(wèi)生條件差等也有一定的關(guān)系。了解了這些宮頸癌的誘因,盡量避免,能夠有效的降低宮頸癌的發(fā)病率。
近年病理研究發(fā)現(xiàn)在中耳炎病程中,中耳系統(tǒng)狹窄的內(nèi)通風(fēng)引流通道,很容易被水腫黏膜包裹性積液黏連或肉芽等炎性病變阻塞,使阻塞區(qū)域以上的結(jié)構(gòu),如上鼓室、鼓竇、乳突氣房等的炎性滲出液發(fā)生潴留,導(dǎo)致肉芽組織形成,因而中耳系統(tǒng)內(nèi)通風(fēng)引流通道的病變阻塞是促使慢性化膿性中耳炎形成的一個(gè)重要病因。急性中耳化膿性炎癥,病程超過(guò)六到八周時(shí),病變侵及中耳粘膜、鼓膜或深達(dá)骨質(zhì)造成不可逆損傷,合并存在慢性乳突炎稱(chēng)為慢性化膿性中耳炎,是耳科常見(jiàn)病之一。反復(fù)耳流膿、骨膜穿孔及聽(tīng)力下降為主要臨床特點(diǎn),嚴(yán)重者可引起顱內(nèi)外并發(fā)癥。
視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞從頸總動(dòng)脈到視網(wǎng)膜內(nèi)小動(dòng)脈的任何部位阻塞,都會(huì)引起相應(yīng)的視網(wǎng)膜缺血,動(dòng)脈阻塞的表現(xiàn),取決于受累血管。分為中央動(dòng)脈阻塞和視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞,中央動(dòng)脈阻塞常為篩板水平的粥樣硬化栓塞所致,中央動(dòng)脈內(nèi)有粥樣硬化斑下出血、血栓形成、痙攣和夾層動(dòng)脈瘤,栓子可能占20%的病例。系統(tǒng)性病因有偏頭痛、外傷、凝血障礙、炎癥或感染性疾病、口服避孕藥、結(jié)締組織病包括巨細(xì)胞動(dòng)脈炎等,視網(wǎng)膜脫離手術(shù)或眶內(nèi)手術(shù)、下鼻甲或球后注射潑尼松龍等藥物有可能引起。視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞,血栓形成或栓塞是主要原因,栓子的來(lái)源,有頸動(dòng)脈膽固醇栓子,大血管動(dòng)脈硬化的血小板纖維蛋白栓子,心瓣膜的鈣化栓子,少見(jiàn)的栓子有心粘液瘤栓子、長(zhǎng)骨骨折的脂肪栓子、感染性心內(nèi)膜炎的細(xì)菌栓等等,系統(tǒng)性病因同中央動(dòng)脈阻塞相似。
輸卵管妊娠最常見(jiàn)的原因是輸卵管的異常,主要是輸卵管的慢性炎癥導(dǎo)致了輸卵管的堵塞。也有可能是輸卵管周?chē)鞴俚难装Y,比如說(shuō)闌尾炎、或者是腹膜炎導(dǎo)致了輸卵管與周?chē)枨唤M織的粘連,輸卵管發(fā)生扭曲、僵硬,這樣的話(huà)它運(yùn)送是受精卵的功能就會(huì)下降。所以,受精卵就沒(méi)有辦法運(yùn)送到子宮腔,從而在輸卵管里面著床,這是輸卵管妊娠最常見(jiàn)的原因。當(dāng)然,還有受精卵游走或者是避孕失敗,也容易導(dǎo)致這樣的情況發(fā)生。
血液在一體內(nèi)按經(jīng)循行,有賴(lài)于脈絡(luò)的完整陽(yáng)氣的推動(dòng),如果體內(nèi)陽(yáng)氣過(guò)盛或者是血熱之邪外襲,都會(huì)導(dǎo)致我們血液的循行加快,火熱之邪、傷灼脈絡(luò),管壁失于柔順而變薄變脆甚至導(dǎo)致我們脈絡(luò)受損此時(shí)如果是,陽(yáng)熱推動(dòng)的力量過(guò)大,血液循行過(guò)快加之脈絡(luò)受損,就可以導(dǎo)致血液奔逸于脈管之外,故而有出血,如果紫斑多在手足,初起無(wú)頭痛身熱者,乃是胃火游于外火曰炎上,容易導(dǎo)致人體上部的出血,常見(jiàn)到鼻口出血,白睛溢血血色鮮紅,多伴有易汗口干發(fā)熱等熱癥。
輸尿管炎是由大腸桿菌、變形桿菌和葡萄球菌等致病菌所引起的輸尿管管壁的炎性病變,常繼發(fā)于泌尿系統(tǒng)其他部位的感染、內(nèi)源性或外源性損傷,主要表現(xiàn)為尿頻,尿急,尿痛,伴有腰酸、腰痛,嚴(yán)重的也可以出現(xiàn)血尿和發(fā)熱等癥狀。急性的輸尿管炎主要表現(xiàn)為粘膜的化膿性炎癥,慢性的輸尿管炎表現(xiàn)為輸尿管管壁擴(kuò)張變薄,管道逐漸延長(zhǎng)呈螺旋狀,也可以表現(xiàn)為輸尿管壁變厚、變硬、僵直,導(dǎo)致全程輸尿管狹窄引起腎積水。
多發(fā)性胃潰瘍的病因多種多樣,主要包括飲食因素、藥物因素以及幽門(mén)螺桿菌感染。這種疾病還可能與吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣有關(guān)。了解這些因素有助于我們更好地預(yù)防和管理胃潰瘍。 1、飲食因素:長(zhǎng)期食用辛辣刺激性食物或暴飲暴食會(huì)對(duì)胃黏膜造成損傷,誘發(fā)胃潰瘍。建議日常飲食應(yīng)以清淡、易消化的食物為主,避免辛辣和刺激性食物。合理的飲食習(xí)慣不僅能保護(hù)胃黏膜,還能提升整體消化健康。 2、藥物因素:長(zhǎng)期服用非甾體類(lèi)抗炎藥,如阿司匹林和雙氯芬酸鈉,可能增加多發(fā)性胃潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)。在用藥期間,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑至關(guān)重要,切勿自行調(diào)整藥物劑量或頻率,以免對(duì)胃造成不必要的傷害。 3、幽門(mén)螺桿菌感染:幽門(mén)螺桿菌是一種常見(jiàn)的細(xì)菌感染,主要通過(guò)口-口或糞-口途徑傳播。這種感染會(huì)對(duì)胃黏膜造成損傷,引發(fā)潰瘍。在這種情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議服用奧美拉唑等藥物進(jìn)行治療,幫助緩解癥狀和修復(fù)胃黏膜。 4、吸煙:香煙中的尼古丁和焦油等有害物質(zhì)會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃液分泌過(guò)多,從而引發(fā)潰瘍。為了保護(hù)胃健康,戒煙是一個(gè)明智的選擇。 5、飲酒:酒精對(duì)胃黏膜有強(qiáng)烈的刺激作用,可能導(dǎo)致胃黏膜充血、水腫、糜爛,甚至出血。減少或避免飲酒能有效降低胃潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)。 除了上述因素,壓力和應(yīng)激反應(yīng)也可能是導(dǎo)致胃潰瘍的原因之一。面對(duì)嚴(yán)重癥狀時(shí),及時(shí)就醫(yī)是必要的。通過(guò)了解這些病因,我們可以更好地采取預(yù)防措施,保持健康的生活方式,減少胃潰瘍的發(fā)生。保護(hù)胃部健康不僅僅是為了避免不適,更是為了整體健康著想。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一種由于血尿酸水平過(guò)高,導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)而引發(fā)的疾病。這個(gè)問(wèn)題的背后有多個(gè)因素,其中包括遺傳、飲食不當(dāng)和肥胖等。理解這些因素可以幫助我們更好地預(yù)防和管理痛風(fēng)。 1、遺傳因素:痛風(fēng)具有明顯的遺傳傾向。如果家族中有痛風(fēng)患者,子女患病的概率會(huì)顯著增加。這是因?yàn)橥达L(fēng)是一種常染色體顯性遺傳性疾病。雖然我們無(wú)法改變遺傳因素,但了解家族病史可以幫助我們及早采取預(yù)防措施。 2、飲食不當(dāng):長(zhǎng)期攝入高嘌呤食物是痛風(fēng)的重要誘因。海鮮、動(dòng)物肝臟等食物富含嘌呤,這些物質(zhì)在體內(nèi)代謝后會(huì)增加尿酸的生成。為了降低痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),建議減少這類(lèi)食物的攝入,選擇低嘌呤的飲食,如多吃蔬菜和水果。 3、肥胖問(wèn)題:體重超標(biāo)或肥胖會(huì)增加痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榉逝峙c代謝綜合征密切相關(guān),而代謝綜合征會(huì)導(dǎo)致尿酸水平升高。保持健康體重不僅能降低痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),還能改善整體健康狀況。適度的運(yùn)動(dòng)和合理的飲食是控制體重的有效方法。 飲酒過(guò)量和劇烈運(yùn)動(dòng)也可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。酒精尤其是啤酒,會(huì)干擾尿酸的排泄,導(dǎo)致其在體內(nèi)積累。劇烈運(yùn)動(dòng)則可能導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)尿酸水平急劇升高。適度飲酒和保持適量運(yùn)動(dòng)是預(yù)防痛風(fēng)的重要措施。 重申一下,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與多種因素有關(guān),了解這些因素有助于我們采取積極的預(yù)防措施。合理的膳食、適度的運(yùn)動(dòng)和健康的生活方式是預(yù)防和管理痛風(fēng)的關(guān)鍵。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)癥狀的患者,及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療是非常重要的。通過(guò)科學(xué)的管理,我們可以有效控制痛風(fēng)的發(fā)作,改善生活質(zhì)量。