宮頸糜爛是大家都熟悉的一直疾病，宮頸糜爛好發(fā)很多的人身上，而了解宮頸糜爛的原因可以幫助大家做好相關(guān)的預(yù)防措施，生活中也要注意給予宮頸糜爛患者好的護理，宮頸糜爛的診斷是很重要的，下面我們就來介紹宮頸糜爛的診療有哪些。
宮頸糜爛的診斷
1、婦科檢查。重點檢查宮頸的大小、外形、質(zhì)地、宮頸管粗細，是否有接觸性出血，其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況(卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結(jié)等)。
2、宮頸刮片細胞學(xué)檢查為婦科常規(guī)檢查，簡便易行，經(jīng)濟有效，是最重要的輔助檢查及防癌普查首選的初篩方法。
3、陰道鏡檢查能迅速發(fā)現(xiàn)肉眼看不見的病變，在陰道鏡檢查中取可疑部位活檢，能顯著提高活檢的準(zhǔn)確率。
4、碘試驗和肉眼觀察方法十分簡單、廉價，至少可檢出2/3的病變。目前，世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦在發(fā)展中國家采用肉眼觀察。作為宮頸癌初篩方法即用醋酸溶液涂抹宮頸后。
觀察宮頸上皮對醋酸的反應(yīng)，再在白色病變區(qū)取活檢。
5、宮頸活體組織的病理檢查是確診宮頸癌的依據(jù)。
宮頸糜爛的治療
宮頸糜爛常用治療方法有以下幾種：
(1)藥物治療：對于糜爛面小的、炎癥浸潤比較淺的可采用以下藥物治療方法：①10～205硝酸銀：局部上藥，每周1次，2～4次為一療程。②高錳酸鉀：月經(jīng)后局部涂藥，1～2個月后再重復(fù)用藥1次。在采用上述藥物時，要小心操作，防止周圍陰道壁的燒傷，而且要注意用藥時消毒，預(yù)防重復(fù)感染。
(2)物理治療：用于糜爛面積較大的、炎癥浸潤較深的宮頸糜爛。
①電熨：用特制的電熨器，將糜爛面組織燒灼后，使之壞死脫落，而且要達到一定深度，這樣治療效果好。
②冷凍療法：用特制快速冷凍裝置，使宮頸糜爛面病變組織冷凍、壞死、脫落。
常用的冷凍劑是液氮，使冷凍器冷凍頭的溫度可降低到-196℃，放到宮頸表面，使糜爛的組織冷凍壞死、脫落，再生長出新的上皮組織。1次即可治愈。一般無不良反應(yīng)，少數(shù)病人有輕微的頭昏下腹疼痛等。
③激光治療：多用二氧化碳激光治療儀，用特制的激光治療頭照射宮頸糜爛組織，使糜爛組織碳化、結(jié)痂、脫落，再生長出新的鱗狀上皮一般1次即可治愈。術(shù)中無特殊不適，有少數(shù)病人脫痂時有出血
④KS儀治療：是采用特殊波段光熱的治療，無痛苦，效果好，在用以上方法治療的過程中，應(yīng)注意外陰清潔，禁止性生活、陰道灌洗及坐浴，還應(yīng)定期復(fù)查觀察糜爛面愈合情況。
(3)手術(shù)治療：對藥物和物理治療無效、宮頸糜爛較深或面積較大、宮頸肥大或疑有癌變者，可考慮作宮頸錐形切除或全子宮切除術(shù)。
輕度的宮頸糜爛不會引起不規(guī)則陰道出血，輕度的宮頸糜爛不會出現(xiàn)不適癥狀，也是一種正常的生理性表現(xiàn)。如果有不規(guī)則陰道出血，要去醫(yī)院做超聲檢查子宮附件、做宮頸tct、hpv檢查了解病因，要明確出血部位。陰道不規(guī)則出血可能是宮頸息肉、宮頸癌前病變、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等病因，了解病因后再治療，單純的輕度宮頸糜爛不需要特殊處理。
輕度宮頸糜爛通常是體內(nèi)的雌激素水平出現(xiàn)了變化引起的一種生理現(xiàn)象。如果曾經(jīng)有過多次分娩或者是藥流以及人工流產(chǎn)或者是清宮手術(shù)，可能會對宮頸造成不同程度的損傷，使局部的免疫力降低，從而受到細菌或者是病毒感染引起輕度宮頸糜爛，如果平時有不潔的性生活或者是慢性宮頸炎也會誘發(fā)輕度宮頸糜爛。一般輕度的宮頸糜爛不需要進行治療，如果有白帶異?；蛘呤墙佑|性出血，需要進行處理。
輕度宮頸糜爛一般不會出現(xiàn)小腹疼痛。宮頸糜爛主要癥狀是白帶增多、性交出血，如果出現(xiàn)下腹痛，一般跟盆腔炎有關(guān)，單純宮頸糜爛一般不會出現(xiàn)下腹痛。盆腔炎一般跟婦科感染或經(jīng)期衛(wèi)生不良有關(guān)，常見癥狀是腹痛、體溫升高、白帶多，確診可以取陰道或?qū)m頸分泌物做涂片。如果沒有上述相關(guān)癥狀，可以考慮受涼導(dǎo)致，用暖水袋熱敷腹部就可以。
輕度的宮頸糜爛對懷孕一般沒有影響，輕度的宮頸糜爛可能是柱狀上皮外移引起的，不會影響到女性的懷孕不需治療。但如果是病理性的，比如慢性宮頸炎癥引起的宮頸糜爛，雖然輕度的不會影響懷孕，但也要及時治療，以免病情加重后影響健康和生育。輕度的可以采取藥物治療，建議陰道局部上藥消糜栓，配合口服藥治療改善癥狀，用藥后注意復(fù)查恢復(fù)情況。
輕度宮頸糜爛并不屬于疾病，但是如果有分泌物異常或者有外陰瘙癢的情況，一般就是有陰道炎癥?，F(xiàn)在分泌物輕度發(fā)黃，有可能存在陰道菌群失調(diào)的問題，所以有內(nèi)褲泛黃的情況。可以盡早的做白帶的檢查，有的就可以檢查到是各種陰道炎癥導(dǎo)致。所以這樣的情況，有的人最終是要用藥物治療，比如各種消炎藥針對性的治療，或者是用調(diào)理陰道菌群的乳桿菌活菌類的藥物等。即使沒有明顯的不舒服，也是要警惕陰道細菌上行，導(dǎo)致盆腔感染的可能，所以還是應(yīng)該盡早治療。
豆腐渣樣白帶不一定是宮頸糜爛。也可以考慮是陰道炎癥、子宮內(nèi)膜炎等疾病引起的。如果出現(xiàn)了豆腐渣樣白帶，建議不要太過于緊張，建議及時去醫(yī)院進行檢查。如果確定是宮頸糜爛導(dǎo)致的，可以使用苦參洗液進行治療，必要時也可以通過冷凍療法進行改善。在平時生活中，要多注意飲食的清淡，最好不要吃辛辣刺激性的食物，注意個人衛(wèi)生。
辨別宮頸糜爛的程度，可以通過糜爛面的面積來判斷。假如出現(xiàn)宮頸糜爛表面的面積占整個宮頸面積的1/3，這種情況屬于輕度宮頸糜爛。輕度宮頸糜爛癥狀不明顯，主要會出現(xiàn)白帶增多、顏色發(fā)黃。表面糜爛面積占宮頸表面面積的2/3，稱為中度宮頸糜爛，會出現(xiàn)白帶增多、顏色發(fā)黃、粘稠有異味，也可能會出現(xiàn)外陰瘙癢、接觸性出血。整個宮頸表面都出現(xiàn)了糜爛面積就可以判斷為重度宮頸糜爛。重度宮頸糜爛除了白帶出現(xiàn)異常，還會有接觸性出血和不規(guī)則出血。建議要做TCT和HPV檢測，篩查是否癌前病變。
輕度的宮頸糜爛，提示宮頸有炎癥，對于備孕沒有影響，也不會在備孕期間病情惡化。如果您擔(dān)心有惡化的可能，可以在備孕之前先做宮頸tct篩查。只要tct的結(jié)果是正常的，輕度的宮頸糜爛可以用洗液配合栓劑治療以后再懷孕。在治療期間要避孕。
輕度宮頸糜爛是屬于生理現(xiàn)象，是不需要進行任何調(diào)理的。它和自己平時吃什么或者做什么是沒有關(guān)系的，并不會因為自己生活行為方式的改變而改變。如果檢查到這是單純的輕度宮頸糜爛，并沒有任何癥狀出現(xiàn)的情況，就不用去管它，繼續(xù)做好以后定期的婦科體檢，包括宮頸癌前病變篩查就可以。如果是有癌前病變或者是有炎癥的表現(xiàn)，這些并不是因為宮頸糜爛引起的，而是因為有感染等問題，就需要根據(jù)所檢查的具體結(jié)果來決定治療的方式。
輕度的宮頸糜爛一般情況下不會發(fā)展成為宮頸癌。宮頸糜爛主要是由于慢性宮頸炎或是性生活頻繁導(dǎo)致的。宮頸糜爛一般分為三度，輕度和中度的宮頸糜爛，一般在醫(yī)生指導(dǎo)下采用局部用藥或者理療的方式進行治療即可。重度的宮頸糜爛臨床上一般建議手術(shù)治療。另外，不管是哪種程度的糜爛，在治療過程期間都建議暫停性生活，以免影響治療效果。
