胸膜炎就是發(fā)生在胸腔，包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥，胸膜炎可以由感染引起，包括細(xì)菌、病毒、結(jié)核，一些惡性病的晚期、風(fēng)濕病也可以發(fā)生胸膜炎。
胸膜炎有哪些癥狀
胸膜炎最常見的癥狀包括局部的胸痛、呼吸困難。在胸腔積液比較多的情況下，可能會造成一些壓迫性的呼吸困難。所以雖然是呼吸困難，但可能引起的原因不一，癥狀也會有所不同。
胸膜炎怎么治療
胸膜炎分為兩個方面，一個是對癥治療，一個是對因治療。
1.對因治療我們要通過化驗(yàn)、影像等檢查再結(jié)合臨床表現(xiàn)和癥狀體征綜合分析，作出一個病原的診斷。如果是細(xì)菌感染，就要做抗生素治療?？股刂委熞茸黾?xì)菌培養(yǎng)，同時做細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選擇合適的抗生素治療。如果是惡性腫瘤引起的，可以做一些化療。如果是風(fēng)濕免疫引起的，做一些風(fēng)濕免疫方面的治療。
2.對癥治療包括退熱或者止痛，還有一些局部的治療。局部治療就是引流，可以通過穿刺引流排出胸腔積液。如果引流穿一兩次并沒有解決問題，可以置管用胸腔閉式引流來治療。如果胸腔內(nèi)有粘連，要通過手術(shù)治療，通過胸腔鏡清理膿液和分泌物，把粘連分開，這樣有利于引流。
一般來講，臨床上診斷出胸膜炎，是不能自愈的，必須經(jīng)過治療?；颊邲]在生活中如果察覺到身體有不適應(yīng)就應(yīng)該立即去做檢查，要早點(diǎn)治療，切勿拖病情。
胸膜炎的癥狀與表現(xiàn)？胸膜炎不治療可以自愈嗎？
胸膜炎的早期癥狀有哪些，早期胸膜炎的幾個表現(xiàn)
胸膜癌早期癥狀，出現(xiàn)這幾個癥狀可能是胸膜癌早期
急性胸膜炎的癥狀，急性胸膜炎易出現(xiàn)這幾個癥狀
胸膜炎如何預(yù)防，如何防治，從胸膜炎的致病因素來說的話，主要還是兩大類。從感染性的因素來說的話，我們首先就是增強(qiáng)我們的身體的抵抗力，除了從飲食上，注意一些高蛋白高維生素，對于一些營養(yǎng)的食物攝入之外。另外還有一個就是適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)我們的身體的機(jī)能，抵抗微生物感染的這么一個能力，從另外一個方面來說的話，主要是腫瘤，或者是自身免疫性疾病這一塊，那么我們就是要早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，和早期處理，這些腫瘤性的疾病，或者是自身免疫性的一些疾病，這樣的話，就減少這些疾病，對胸膜的一些侵犯引起的胸膜炎。
胸膜炎最明顯的癥狀可以引起胸腔疼痛，當(dāng)然它也可以引起后背疼痛，因?yàn)楹蟊骋彩切啬で坏囊徊糠?，因?yàn)樾啬ぱ子捎谘仔愿腥?，可以炎性滲出一些炎性因子，引起胸腔積液，然后這些炎性因子刺激集聚在胸膜腔里面。如果病人處于平躺的狀態(tài)，這些胸腔積液就集聚在肋膈角這些位置，就可以刺激肋間神經(jīng)，可以造成病人背部劇烈的疼痛，往往這些病人一疼起來就不敢咳嗽、深吸氣，咳嗽的時候疼痛就明顯加重，所以有可能影響患者的一些呼吸狀態(tài)，造成疼痛，影響病人的休息。
針對胸膜炎的檢查手段有很多，其中血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等檢查，只能作為判斷感染的一個指標(biāo)，可以作為判斷胸膜炎具體病因的輔助項(xiàng)目，而不能明確胸膜炎。胸膜炎患者可以通過肺部影像學(xué)、胸部彩超發(fā)現(xiàn)胸腔積液，來可以診斷胸膜炎。同時如果胸腔積液的量較多，可通過胸腔穿刺引流的方式將液體引出，并且進(jìn)一步完善胸水常規(guī)、胸水脫落細(xì)胞等檢查。從而進(jìn)一步的明確胸膜炎的性質(zhì)，根據(jù)性質(zhì)采取針對性的治療，從而達(dá)到疾病治愈的目的。
胸膜炎會不會傳染給別人，要具體問題具體分析，因?yàn)樾啬ぱ兹绻羌?xì)菌性胸膜炎，往往是肺部感染、機(jī)體抵抗力下降造成的胸膜炎，像這種情況一般是不會傳染給別人的，當(dāng)然感染的特殊類型的細(xì)菌，也有可能傳染給別人。還有一些非特異性感染，比如結(jié)核引起的胸膜炎，像這種情況是有很強(qiáng)的傳染性的，可以通過病人的唾沫、咳嗽、大聲說話、咳痰，把結(jié)核桿菌通過呼吸道傳染給周圍的人，如果周圍人身體抵抗力下降，引起相應(yīng)的結(jié)核感染，引起發(fā)病，所以像這種情況胸膜炎是可以傳染給別人的。
胸膜炎的并發(fā)癥有哪些，臨床上絕大部分胸膜炎治療效果都非常的滿意，愈合的特別的好。一般情況下不會有特別大的并發(fā)癥，有的愈后好的，胸膜也不會出現(xiàn)粘連，當(dāng)然有的會出現(xiàn)胸膜的一些粘連，但是不影響病人的日常的生活，也沒有什么特別需要擔(dān)心的問題，但是對于一些特殊細(xì)菌的感染比如說結(jié)核，結(jié)核導(dǎo)致的結(jié)核性的膿胸，如果是在治療上不滿意的話，可能遺留比較大的并發(fā)癥，比如說它的胸膜會增厚，會形成一個夾殼一樣的膿腔，以影響到患者的呼吸功能，然后讓患者的胸壁可以變形，那么腫瘤引起的胸膜炎胸腔積液的話，它主要是容易出現(xiàn)包裹性的胸腔積液影響這個病人的呼吸功能，這是另外一個腫瘤病人他的抵力免疫力都比較低下，可能出現(xiàn)胸腔的感染并發(fā)這個膿胸。
胸膜炎是指的一個由于一些致病因素引起的胸膜的炎癥，它可以是由感染性的疾病，也可以是由非感染性的疾病引起的，比如說感染性疾病，細(xì)菌、真菌、結(jié)核、然后包括寄生蟲等等引起的一些炎癥病變。它還可以由非感染性的一些因素，如化學(xué)性的，然后過敏性的等因素引起的一些炎癥。CT對一些就是有胸腔積液的或者表現(xiàn)出胸膜增厚的炎癥是可以做出診斷的，但是鑒別的時候可能就是比較復(fù)雜的。
結(jié)核性胸膜炎的病人多數(shù)表現(xiàn)一個就是胸腔積液，那么胸腔積液多了以，可以就是說影響您的肺功能，比如病人活動以后，他會有明顯的喘憋，上樓以后也是喘憋比較明顯，那么及時抽水的目的，一個是改善您的臨床癥狀，能夠讓您這種發(fā)燒，或者是胸悶的癥狀改善，再一個就是及時抽水以后，將來您的胸膜粘連增厚的程度，會相對輕一些，對您以后的肺功能的影響，相對來說比較小，能夠有利于病情的恢復(fù)
融合心胸膜炎不是生氣而得的，是由于融合分支桿菌菌傳染所致，可能會有其他部位的結(jié)核感染而遷徙到胸膜或者是由于直接傳染，是可以自愈的疾病，只要忍耐嚴(yán)格按照療程足量足療程的動用，抗結(jié)核藥物可以自愈，但是不要停藥過早，以免干擾治療效果而反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)，留意復(fù)檢，留意仔細(xì)觀察藥物不良反應(yīng)。需要聲明注意多喝溫開水，不能吃刺激性食物，多吃新鮮蔬菜和水果。
若是干性的胸膜炎，則可出現(xiàn)咳嗽、和激烈的胸痛以及發(fā)燒，還可出現(xiàn)全身上下乏力以及呼吸困難等。因此排泄性的胸膜炎則會出現(xiàn)胸痛特殊重要，咳嗽以及氣短，別的還可出現(xiàn)全身上下乏力以及寢汗低熱等病癥。提議和引導(dǎo)初期拍片子，假如沒有發(fā)現(xiàn)異常，能夠不用擔(dān)心，假如覺得有異常能夠按時查驗(yàn)。
營養(yǎng)要均衡多吃一些高蛋白以及富含維生素高的新鮮蔬菜和水果，不要吃辛辣、油膩刺激性的食物，注意保暖、預(yù)防感冒、戒煙戒酒。結(jié)核性胸膜炎是呼吸內(nèi)科常見的一種疾病，主要是由于結(jié)核桿菌入侵胸膜腔引起的炎癥，結(jié)核性胸膜炎沒有傳染性不用過于擔(dān)心。平常注意定期服用藥物，做好護(hù)理注意休息避免過度勞累，適當(dāng)?shù)膽敉忮憻捲鰪?qiáng)身體抗病能力。
