對(duì)于身處青春期(一般為10-19歲)的女孩而言,遇到月經(jīng)失調(diào)時(shí)她們往往會(huì)變得手足無措,容易因過分害羞而耽誤治療。事實(shí)上,月經(jīng)的規(guī)律性是衡量健康的“晴雨表”,青春期的月經(jīng)失調(diào)一旦久拖不治容易產(chǎn)生不良的遠(yuǎn)期影響,招致未來健康惡疾。
青春期女性一旦發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期(標(biāo)準(zhǔn)為24-35天)、經(jīng)期(標(biāo)準(zhǔn)為2-6天)、經(jīng)量(標(biāo)準(zhǔn)為30-50毫升)出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)及時(shí)采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?,不可拿害羞?dāng)借口。
周期紊亂不可大意
青春期月經(jīng)失調(diào)通常是由無排卵導(dǎo)致月經(jīng)失去正常的周期性和出血的自限性,可有以下三種不同的表現(xiàn)。
第一種情況為月經(jīng)初潮后即周期紊亂,幾乎沒有規(guī)律,有時(shí)候一月數(shù)次,淋漓不盡;有時(shí)候遲遲不來,來后便出血很多,不能自止。
第二種情況是經(jīng)初潮后尚規(guī)律,但漸漸出現(xiàn)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量減少,甚至發(fā)生閉經(jīng)(指停經(jīng)6個(gè)月或超過既往3個(gè)月經(jīng)周期以上的總時(shí)間)。
第三種情況為出血量多、出血時(shí)間長(zhǎng),往往伴有貧血表現(xiàn)。
雖然機(jī)體內(nèi)外的一些因素(如精神緊張、環(huán)境驟變、過度疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良等)也會(huì)影響女性“下丘腦-垂體-卵巢軸”的調(diào)節(jié)功能,致使女性出現(xiàn)短暫性月經(jīng)失調(diào)。但是,如果初潮后兩年以上仍沒有規(guī)律月經(jīng),須予以足夠的重視。
遠(yuǎn)期危害甚于想象
青春期月經(jīng)失調(diào)的近期影響主要是因月經(jīng)量過多而導(dǎo)致的貧血、甚至失血性休克。其中,多囊卵巢綜合征是青春期月經(jīng)失調(diào)的“幕后黑手”之一。通常,多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)雄激素水平會(huì)升高。除了會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)過少或過多、周期紊亂等異常情況外,還常常伴有多毛、痤瘡、肥胖等問題,容易因此損傷青春期女孩的心理健康。
此外,青春期月經(jīng)失調(diào)帶來的遠(yuǎn)期危害更不容忽視。比如,生育難題也可能是青春期月經(jīng)失調(diào)遷延不愈而誘發(fā)的。而由于長(zhǎng)期不排卵,子宮內(nèi)膜在雌激素的單一作用下,患者易發(fā)生子宮內(nèi)膜病變,甚至發(fā)展成子宮內(nèi)膜癌。
因此青春期女孩初潮后如出現(xiàn)上述月經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診。排除生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變或血液系統(tǒng)等全身性疾病,即可診斷為青春期功血治療以止血、調(diào)整月經(jīng)周期為主要目的,一般采用雌、孕激素序貫療法恢復(fù)正常月經(jīng)的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。
月經(jīng)不調(diào)2個(gè)多月可以通過調(diào)整飲食、注意休息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及藥物治療等方式進(jìn)行改善。調(diào)整飲食,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物和新鮮水果蔬菜,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng);保持充足睡眠,避免長(zhǎng)期熬夜,以免內(nèi)分泌失調(diào);適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如慢跑、瑜伽等,促進(jìn)新陳代謝,增強(qiáng)體質(zhì)。若癥狀嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下服用益母草顆粒、烏雞白鳳丸等藥物進(jìn)行調(diào)理。同時(shí),可以采用中醫(yī)理療等輔助方法,但必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行盲目服藥或更改劑量。
月經(jīng)不調(diào)可能引起頭痛,主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期、經(jīng)期和經(jīng)量異常。正常女性的月經(jīng)周期為28天左右,推遲超過7天可能提示月經(jīng)失調(diào),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片治療。部分女性在月經(jīng)期間會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng),表現(xiàn)為下腹部疼痛和頭部疼痛,可通過喝紅糖水或按摩緩解癥狀。經(jīng)血過多可能導(dǎo)致貧血,引發(fā)頭暈、乏力等癥狀,此時(shí)需服用補(bǔ)鐵劑如硫酸亞鐵緩釋片或琥珀酸亞鐵顆粒。月經(jīng)不調(diào)還可能與卵巢功能衰退等其他因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)診斷治療。
內(nèi)分泌失調(diào)通常會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào),其原因包括精神因素、飲食因素和藥物因素。精神壓力和情緒波動(dòng)可導(dǎo)致激素失衡,進(jìn)而引起內(nèi)分泌失調(diào),患者可通過服用中成藥或心理暗示療法進(jìn)行調(diào)理。飲食過于辛辣或刺激性食物也會(huì)引發(fā)體內(nèi)濕熱,造成內(nèi)分泌失調(diào),建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃富含維生素的蔬菜水果。長(zhǎng)期服用避孕藥或抗甲狀腺藥物等也可能導(dǎo)致激素紊亂,從而引起內(nèi)分泌失調(diào),患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物或使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物治療。內(nèi)分泌失調(diào)還可能與其他疾病相關(guān),出現(xiàn)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
內(nèi)分泌失調(diào)可能引起月經(jīng)不調(diào),但兩者并非必然相關(guān)。內(nèi)分泌失調(diào)指體內(nèi)激素水平異常,常見于長(zhǎng)期熬夜、飲食不規(guī)律和精神壓力大等情況,癥狀包括皮膚暗沉、痤瘡和情緒波動(dòng)。月經(jīng)不調(diào)則表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常,可能由內(nèi)分泌失調(diào)引起,也可能與其他因素如子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征相關(guān)。如果懷疑內(nèi)分泌失調(diào)或月經(jīng)不調(diào),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查確定具體病因,醫(yī)生會(huì)制定藥物或手術(shù)治療方案。內(nèi)分泌失調(diào)和月經(jīng)不調(diào)雖有關(guān)聯(lián),但并非絕對(duì),需專業(yè)醫(yī)學(xué)診療明確診斷并治療。
肛周炎通常不會(huì)引起月經(jīng)不調(diào),它是由細(xì)菌感染如大腸埃希菌或金黃色葡萄球菌引起的,表現(xiàn)為局部紅腫疼痛。月經(jīng)不調(diào)多由精神壓力、環(huán)境改變、藥物影響等多因素導(dǎo)致。然而,若患者未注意個(gè)人衛(wèi)生,細(xì)菌感染可能誘發(fā)細(xì)菌性陰道病,進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)推遲。長(zhǎng)期熬夜或過度勞累也會(huì)造成內(nèi)分泌失調(diào),從而影響月經(jīng)周期?;加懈刂苎椎幕颊邞?yīng)遵循醫(yī)囑,使用痔瘡膏、紅霉素軟膏或抗生素藥物治療,必要時(shí)可考慮手術(shù)治療,同時(shí)改善生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu),以促進(jìn)康復(fù)。
月經(jīng)不來是否為月經(jīng)不調(diào)需根據(jù)具體情況判斷。對(duì)于45歲以上的女性,因卵巢功能衰退和激素水平下降,可能出現(xiàn)月經(jīng)周期延長(zhǎng)或閉經(jīng),這屬于正?,F(xiàn)象。若未到圍絕經(jīng)期,月經(jīng)推遲可能是內(nèi)分泌失調(diào)或妊娠等原因?qū)е?。?nèi)分泌失調(diào)可能由精神壓力、長(zhǎng)期熬夜等因素引起,建議保持良好心態(tài),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物調(diào)理。若育齡期女性有性生活且未避孕,月經(jīng)推遲可能是懷孕所致,需及時(shí)就醫(yī)檢查并定期產(chǎn)檢。子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連等疾病也可能導(dǎo)致月經(jīng)不來,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明原因并治療。
月經(jīng)不調(diào)可通過飲食和生活作息調(diào)理,癥狀嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。非病理因素方面,應(yīng)多吃補(bǔ)血食物如紅棗、阿膠糕,適量攝入富含雌激素的食物如豆腐、豆?jié){,保持規(guī)律作息,避免熬夜,注意腹部保暖。病理因素方面,內(nèi)分泌失調(diào)引起的月經(jīng)不調(diào)可服用益母草顆粒、烏雞白鳳丸等藥物,子宮內(nèi)膜炎導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)則需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、替硝唑片等抗感染藥物。日常應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物,如有不適,及時(shí)就醫(yī)。
月經(jīng)不調(diào)和顏色異??赡苡缮砘虿±硪蛩匾穑舭Y狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食不當(dāng)如攝入過多寒涼食物可能導(dǎo)致宮寒,一般注意保暖即可緩解。病理因素包括子宮內(nèi)膜炎,炎癥刺激可引起子宮內(nèi)膜充血水腫,導(dǎo)致月經(jīng)量少且顏色發(fā)黑,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療。子宮肌瘤會(huì)增大子宮腔和增加子宮內(nèi)膜面積,影響子宮收縮,導(dǎo)致月經(jīng)周期延長(zhǎng)、量多且顏色異常,無明顯癥狀者定期復(fù)查,有生育需求者需手術(shù)治療。盆腔炎、宮頸息肉等也可能導(dǎo)致類似癥狀,需針對(duì)具體原因進(jìn)行治療。
產(chǎn)后月經(jīng)不調(diào)可通過飲食和生活習(xí)慣調(diào)整,嚴(yán)重時(shí)需藥物治療。飲食上可攝入富含鐵元素的食物如豬肝、菠菜等,以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)并補(bǔ)血。生活中保持良好作息,避免熬夜和精神緊張,有助于維持內(nèi)分泌平衡。若上述方法無效,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。子宮內(nèi)膜炎可用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素治療,子宮肌瘤可能需手術(shù)切除。日常還需注意腹部保暖,保持個(gè)人清潔衛(wèi)生。
月經(jīng)推遲和月經(jīng)不調(diào)可通過飲食調(diào)理和生活護(hù)理改善,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)并按醫(yī)囑用藥。飲食上應(yīng)多吃富含鐵元素的食物,如動(dòng)物肝臟、紅棗,以補(bǔ)血輔助改善癥狀。生活中要保持良好習(xí)慣,避免熬夜和情緒波動(dòng),以免內(nèi)分泌失調(diào)。藥物治療方面,黃體酮膠囊可補(bǔ)充孕激素,促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚,益母草顆粒則能活血調(diào)經(jīng),緩解月經(jīng)量少或有血塊等癥狀。烏雞白鳳丸、加味逍遙丸等藥物也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若用藥期間出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。