產(chǎn)褥感染的臨床表現(xiàn)都有哪些 患有產(chǎn)褥感染該如何進(jìn)行治療

產(chǎn)褥感染根據(jù)感染的部位，程度臨床表現(xiàn)不同。產(chǎn)褥感染的主要表現(xiàn)為：發(fā)熱，疼痛，身體感覺不適，這三種是產(chǎn)褥感染的三大主要癥狀，早期發(fā)熱最常見的原因是脫水，但突然出現(xiàn)高燒，應(yīng)考慮產(chǎn)褥感染的可能性。

產(chǎn)后女性是需要做好護(hù)理工作的，尤其私密部位的護(hù)理，要注意衛(wèi)生環(huán)境，否則很容易因為衛(wèi)生原因?qū)е赂腥?，產(chǎn)褥期感染與很多原因有關(guān)，最主要的是產(chǎn)后護(hù)理，那么產(chǎn)褥期感染的臨床表現(xiàn)有哪些呢?

產(chǎn)褥感染根據(jù)感染的部位，程度臨床表現(xiàn)不同。根據(jù)感染部位，分為會陰，陰道，子宮頸，腹部傷口，子宮切口，局部感染，急性子宮內(nèi)膜炎，急性盆腔結(jié)締組織炎癥，腹膜炎，血栓性靜脈炎和敗血癥等等，這是產(chǎn)褥期最常見的感染部位。

1.急性外陰，陰道，宮頸炎

在分娩時難免會導(dǎo)致會陰損傷或手術(shù)產(chǎn)生傷口，以及妊娠前外陰陰道炎，表現(xiàn)為局部灼痛，腫脹，炎癥分泌物可引起排尿困難，尿頻，尿急。會陰切口或裂傷的縫合線嵌入腫脹組織中，針孔有膿液。陰道和宮頸感染的粘膜充血，水腫，潰瘍，化膿，長期可引起陰道粘連。如果陰道前壁的粘膜長時間受到嚴(yán)重壓迫，則可能導(dǎo)致組織壞死并形成陰道或尿道病變。一般患者伴有發(fā)燒癥狀，體溫不超過38°C，病情可發(fā)展向上或子宮組織，導(dǎo)致盆腔結(jié)締組織發(fā)炎。

2.剖腹產(chǎn)腹部切口，子宮切口感染

剖宮產(chǎn)術(shù)后腹部切口感染發(fā)生在手術(shù)后3至5天。局部發(fā)紅，觸痛，組織浸潤有明顯硬結(jié)，渾濁液體滲出。脂肪液化時，滲出物可能是黃色油性，嚴(yán)重組織壞死，伴有體溫顯著升高，超過38°C。

3.急性子宮內(nèi)膜炎，子宮肌炎

最常見的產(chǎn)褥感染類型，是由病原體從胎盤侵入蛻膜引起的子宮內(nèi)膜炎，以及侵入子宮肌層的子宮肌炎，臨床表現(xiàn)為低熱，下腹痛和壓痛，產(chǎn)后3~4天惡露有氣味。早期癥狀有畏寒，發(fā)熱，頭痛，心率加快，白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增多，惡露不一定很多，很容易被誤診。當(dāng)炎癥擴(kuò)散到子宮肌壁時，惡露減少，氣味也顯著減少。這種情況很容易誤診，但感染逐漸發(fā)展，在肌肉壁之間形成多個小膿腫，B超檢查顯示子宮增大并復(fù)發(fā)，子宮肌層回聲不均勻，可見小液體暗區(qū)，邊界不清楚，如果繼續(xù)發(fā)展，可能導(dǎo)致敗血癥甚至死亡。