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鼻息肉怎么進行鑒別診斷 鼻息肉常見的6種診斷方法

發(fā)布時間: 2021-12-22 09:14:53

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因鼻塞和鼻出血都是鼻息肉典型癥狀,所以需要和鼻中隔黏膜肥大、鼻甲肥大、鼻中隔出血性息肉、內(nèi)翻性乳頭狀瘤、腦膨出、鼻咽纖維血管瘤進行鑒別。此外,對于比較嚴重的鼻塞、鼻出血的情況,則要高度懷疑是否是患上了鼻部腫瘤。

鼻息肉怎么進行鑒別診斷 鼻息肉常見的6種診斷方法

生活中,很多人都曾經(jīng)有過鼻出血的經(jīng)歷。導(dǎo)致鼻出血發(fā)生的原因,主要和環(huán)境刺激、鼻腔疾病或者上火有直接關(guān)系。而鼻腔疾病當(dāng)中,鼻息肉引發(fā)的鼻出血最為常見。除此之外,一些較嚴重的疾病,也會導(dǎo)致流鼻血,這就需要我們進行相鑒別,以免耽誤病情治療。那么,鼻息肉的鑒別診斷主要有哪些?

1、鼻中隔粘膜肥厚或中鼻甲肥大

視診時,很多鼻腔內(nèi)有息肉樣病變的患者初期都容易診斷為鼻息肉,但鼻中隔黏膜肥厚或者是鼻甲肥大的表現(xiàn),都是息肉狀。但是相較于鼻息肉來說,這些疾病的息肉表面顏色都偏紅,且基底比較寬,觸診起來不容易活動,質(zhì)地也較硬。

2、鼻中隔出血性息肉

鼻息肉也需和鼻中隔出血性息肉相鑒別,該疾病多發(fā)生于青年群體,且腫物呈暗紅色,一般都是單側(cè)鼻中隔內(nèi)發(fā)作。觸診時,碰到腫物后容易出血。

3、腦膜-腦膨出

腦膜-腦膨出也會導(dǎo)致鼻出血,鑒別該疾病可以通過做顱基位X線攝片來判斷,診斷結(jié)果通??梢园l(fā)現(xiàn)有顱骨缺損。

4、內(nèi)翻性乳頭狀瘤

早期內(nèi)翻性乳頭狀瘤體積較小,形態(tài)酷似多發(fā)性息肉。不過乳頭狀瘤表面較粗糙,顏色呈淡紅或者灰白色,且患者常有鼻涕帶血的情況。鑒別乳頭狀瘤和鼻息肉,多通過手術(shù)后做病理檢查,即可判斷疾病類型。

5、鼻咽纖維血管瘤

因鼻咽纖維血管瘤的癥狀和鼻息肉類似,平時都會有鼻出血和反復(fù)鼻衄的情況,所以也需要相鑒別。鼻咽纖維血管瘤是一種多發(fā)生于男性青年群體的疾病,病灶一般在鼻腔后段,血管瘤基底較廣,顏色呈灰色和深紅色,形狀是圓形或者是分葉狀,并且向四周擴散。

6、鼻部惡性腫瘤

如果患者是單側(cè)進行性的鼻塞,且治療后沒有效果。同時伴隨長期鼻涕帶血和劇烈頭痛、面部麻木的情況,多需要考慮是否是患上了鼻部惡性腫瘤。而想要鑒別鼻腫瘤和鼻息肉,最準(zhǔn)確的方式就是通過鼻內(nèi)鏡取出一部分病變組織施行活檢,以進行診斷。

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  • 鼻息肉是嗜酸性粒細胞浸潤

    鼻息肉通常由嗜酸性粒細胞浸潤引起,可能與過敏反應(yīng)、遺傳因素、感染以及環(huán)境污染等因素相關(guān)。過敏體質(zhì)者接觸花粉、塵螨等過敏原后,易引發(fā)鼻腔黏膜水腫,從而誘發(fā)鼻息肉,可通過服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等藥物治療。鼻息肉有遺傳傾向,若家族中有患者,子女患病風(fēng)險增加,可用布地奈德吸入氣霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物治療。細菌或病毒感染導(dǎo)致的炎癥刺激也可引發(fā)鼻息肉,需服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物進行抗炎治療。長期吸煙或生活在污染環(huán)境中,煙草中的尼古丁及有害物質(zhì)會刺激鼻腔黏膜,增加鼻息肉風(fēng)險,患者應(yīng)遠離煙酒并保持室內(nèi)空氣清新。日常生活中,建議患者飲食清淡,避免辛辣刺激食物,同時注意休息,避免過度勞累。

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