子宮內(nèi)膜癌需要進(jìn)行全面的檢查,主要包括病史,宮腔鏡檢查,膀胱鏡,直腸鏡檢查,淋巴造影,B型超聲檢查等等,因為病情不同,所以具體檢查的項目也會有所不同,患者要注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑,查明病因后才可以進(jìn)行對癥的治療。
子宮內(nèi)膜癌疾病是一種常見的婦科惡性腫瘤疾病,近幾年的發(fā)病趨勢,明顯的上升,發(fā)病會使得患者的身體出現(xiàn)很多的異常,身體,生活都會受到極大的影響,所以發(fā)現(xiàn)自己有不適感時,要及時的查看。那么,子宮內(nèi)膜癌需要做什么檢查?
1.病史
子宮內(nèi)膜癌患者多為老年婦女,絕經(jīng)期延遲,或月經(jīng)不規(guī)則;常為不孕或產(chǎn)次不多,合并肥胖、高血壓、糖尿?。蝗艚^經(jīng)后又有不規(guī)則陰道流血或排液臭則更宜引起注意。對年輕患者有不規(guī)則陰道流血者,也要慎重弄清其原因,尤其經(jīng)過治療而無效者也應(yīng)做診刮。陰道排液及腹痛已是晚期癥狀。
2.宮腔鏡檢查
目前宮腔鏡檢查已較廣泛地用于子宮內(nèi)膜病變的診斷,國內(nèi)以纖維宮腔鏡應(yīng)用最廣泛,經(jīng)絕后陰道流血患者中約20%為子宮內(nèi)膜癌,應(yīng)用宮腔鏡可直接觀察宮頸管及宮腔情況,發(fā)現(xiàn)病灶并準(zhǔn)確取活檢,可提高活檢確診率,避免常規(guī)診刮漏診,并可提供病變范圍,宮頸管有無受累等信息,協(xié)助術(shù)前正確進(jìn)行臨床分期,但因?qū)m腔鏡檢查時多要注入膨?qū)m液,有可能經(jīng)輸卵管流入盆腔內(nèi),導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散,影響預(yù)后,此點應(yīng)引起注意。
3.膀胱鏡,直腸鏡檢查
對有否腫瘤侵犯有重要意義,但應(yīng)有活檢證實,才能確診為膀胱或直腸受累。
4.淋巴造影
電子計算機(jī)斷層掃描(CT)及磁共振檢查(MRI)淋巴轉(zhuǎn)移為子宮內(nèi)膜癌主要播散途徑,文獻(xiàn)報道Ⅰ期子宮內(nèi)膜癌淋巴轉(zhuǎn)移率為10.6%,Ⅱ期為36.5%,淋巴造影可用在術(shù)前檢查預(yù)測淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移,但操作較復(fù)雜,穿刺困難,臨床上較難以推廣應(yīng)用。
5.B型超聲檢查
近年來B型超聲檢查發(fā)展較快,特別是經(jīng)陰道B型超聲檢查的廣泛應(yīng)用于婦科臨床,在輔助診斷子宮內(nèi)膜病變方面有一定的進(jìn)展,經(jīng)陰道超聲檢查可以知道子宮大小,子宮腔形狀、子宮內(nèi)出現(xiàn)疣狀贅生物,子宮內(nèi)膜厚度、肌肉的滲透和深度,為臨床診斷和病理材料(子宮切片,或診刮)作為參考。