在人們的日常生活中,經(jīng)常會出現(xiàn)一些肛腸疾病,其中最為人們所熟知的有痔瘡、肛裂等,相比之下肛裂是較嚴(yán)重的一種情況。這是因?yàn)楦亓言斐傻陌Y狀更嚴(yán)重,對患者帶來的危害也更大,需及時進(jìn)行治療。那么,如何選擇治療肛裂的醫(yī)院呢?
第一、選擇正規(guī)權(quán)威的大醫(yī)院:權(quán)威的醫(yī)院是治療這種疾病醫(yī)院的必備條件,一般這樣的醫(yī)院都有專業(yè)治療此病的醫(yī)師團(tuán)隊(duì),要選擇有優(yōu)秀醫(yī)生,也就是在醫(yī)德上和業(yè)務(wù)技術(shù)上都優(yōu)秀的醫(yī)生所在的醫(yī)院去治療這種疾病,專業(yè)的醫(yī)師隊(duì)伍是一個好的治療醫(yī)院所必備條件。
第二、宣傳具體療效是不是和實(shí)際相符:好多醫(yī)院為了拉攏病人,會夸大宣傳?;颊弑厝灰?jǐn)慎考察,關(guān)注分辨是不是存在不實(shí)的宣傳和承諾。了解醫(yī)院的成果,挑選出最好的醫(yī)院。病人要把握好醫(yī)院的宣傳是不是與實(shí)際相符,以此避免上當(dāng)受騙,延誤患病情況,受到財(cái)產(chǎn)損失。
第三、千萬不可選擇小診所:很多疾病患者,本來是為了省錢才到的小診所,可往往是花的錢并不比大醫(yī)院少,而病卻治不好。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因主要是,小診所的單次治療費(fèi)用大多比較低,可是療效只是暫時的,很容易復(fù)發(fā)。因此大家在選擇之前一定要擦亮眼睛,謹(jǐn)慎選擇。
第四、選擇醫(yī)院時候謹(jǐn)慎:患者對于一些名牌可是醫(yī)院情有獨(dú)鐘,其實(shí)這種想法是片面的,廣泛比較各家醫(yī)院該科室的設(shè)置與水平就顯得非常重要了。目前國內(nèi)還沒有具體的各個科的排行榜,但評審公布的全國重點(diǎn)學(xué)科可供參考,也可以上網(wǎng)搜一搜,多聽聽其他患者的意見和建議。
大便撐破肛裂通常不是痔瘡,而是由便秘或不良排便習(xí)慣導(dǎo)致肛門裂傷。便秘患者因糞便干燥堅(jiān)硬,排便時用力過大,易造成肛門損傷。不良排便習(xí)慣如長時間蹲廁,使糞便水分被過度吸收,增加肛裂風(fēng)險?;加袧冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病等疾病的人,進(jìn)食刺激性食物可能加重病情,排便時用力過大也易引發(fā)肛裂。建議患者及時就醫(yī),通過相關(guān)檢查明確病因,根據(jù)具體情況選擇藥物治療,如復(fù)方角菜酸酯乳膏或麻仁潤腸丸等。
出血可能由肛裂、痔瘡、直腸息肉或直腸脫垂引起,建議就醫(yī)明確病因。肛裂常見癥狀為肛門疼痛、便秘、局部瘙癢,排便時糞便刺激潰瘍表面引起疼痛和出血。痔瘡則因遺傳因素、腹壓增大、不良生活習(xí)慣等引起,典型癥狀為便血、肛門瘙癢和疼痛,用力排便時痔瘡黏膜破裂出血。直腸息肉可能與遺傳和腸道炎癥有關(guān),息肉增大后可能出現(xiàn)便血、里急后重和脫出等癥狀。直腸脫垂與腹內(nèi)壓增高、營養(yǎng)不良、年老體弱等有關(guān),直腸壁下移刺激黏膜導(dǎo)致黏液便或黏液血便,用力排便時黏膜脫出肛門外出血。
傳統(tǒng)痔瘡手術(shù)后出現(xiàn)肛裂,可通過飲食調(diào)理、生活護(hù)理、坐浴治療、擴(kuò)肛療法等方法緩解。飲食上應(yīng)增加膳食纖維攝入,如蔬菜、水果,多喝水以軟化大便,避免大便干結(jié);生活上需保持肛門清潔干燥,減輕排便時的疼痛;坐浴治療可采用溫鹽水或高錳酸鉀溶液,促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解疼痛;擴(kuò)肛療法可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,改善肛周血液循環(huán),減輕疼痛并促進(jìn)傷口愈合;藥物治療方面,可遵醫(yī)囑使用膚痔清軟膏、肛泰軟膏等促進(jìn)病情恢復(fù)。若癥狀持續(xù)未緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
出血通常與肛裂和痔瘡相關(guān)。肛裂是指肛管皮膚全層縱行裂開后形成的小潰瘍,常表現(xiàn)為疼痛、便血和便秘;痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢擴(kuò)張和曲張形成的柔軟靜脈團(tuán),主要表現(xiàn)為便血、肛門瘙癢和疼痛,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致肛門堵塞和劇烈疼痛。肛瘺則是肛管或直腸與會陰皮膚相通的肉芽腫性管道,可能因肛門外傷引起,局部皮膚組織糜爛時也會導(dǎo)致出血。腸道腫瘤也可能導(dǎo)致出血,需通過腸鏡等檢查明確診斷。出現(xiàn)出血癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用云南白藥膠囊、酚磺乙胺片等藥物止血,或在必要時進(jìn)行手術(shù)治療。
出血可能是肛裂或痔瘡引起的,兩者屬于不同的疾病。肛裂通常由便秘或腹瀉引起,導(dǎo)致肛門周圍組織撕裂,排便時會刺激裂口并出現(xiàn)流血情況;痔瘡則由吃辛辣食物、久坐不動、過度勞累等原因?qū)е?,會在肛門周圍形成靜脈團(tuán),排便時會刺激靜脈團(tuán)導(dǎo)致破裂出血。建議患者在出現(xiàn)不適癥狀時及時就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如布洛芬緩釋膠囊、硝酸甘油軟膏、麝香痔瘡栓、熊膽痔瘡膏等進(jìn)行治療,嚴(yán)重時可考慮手術(shù)治療如肛門皮瓣技術(shù)、肛門內(nèi)括約肌切斷術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)、血栓性外痔剝離摘除術(shù)等。日常生活中應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣、油膩食物,保持良好生活習(xí)慣,避免過度勞累。
大便出血但無痔瘡或肛裂,可能是直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等疾病引起,這些疾病可能與遺傳、飲食習(xí)慣或免疫功能紊亂等因素有關(guān)。直腸息肉由于黏膜表面隆起,排便時會受到刺激;潰瘍性結(jié)腸炎因炎癥刺激導(dǎo)致黏膜充血水腫;直腸癌則因腫瘤壓迫腸道蠕動減慢,排便時同樣受刺激。細(xì)菌性痢疾等疾病也可能導(dǎo)致大便出血?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),通過胃鏡、腸鏡等檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、鹽酸伊立替康注射液、卡培他濱片、鹽酸左氧氟沙星膠囊或諾氟沙星膠囊等藥物進(jìn)行治療。
孕婦肛裂出血可通過一般治療和藥物治療緩解。懷孕期間,子宮增大可能壓迫直腸,導(dǎo)致便秘。此時應(yīng)增加膳食纖維攝入,如芹菜、火龍果等,促進(jìn)腸胃蠕動,同時多喝水,多吃新鮮蔬果,避免辛辣、刺激和油膩食物。若便秘持續(xù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露、乳果糖口服溶液或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。癥狀嚴(yán)重時應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑治療。日常應(yīng)保持飲食清淡,養(yǎng)成良好作息習(xí)慣,保證充足睡眠,維護(hù)身體健康。
肛裂手術(shù)傷口愈合不良需根據(jù)具體原因進(jìn)行治療。常見原因包括局部感染、大便干燥和創(chuàng)面過大等。若傷口感染,需遵醫(yī)囑使用抗生素并保持傷口清潔;若大便干燥,應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多攝入水果、蔬菜和水分,必要時使用開塞露;若創(chuàng)面過大,應(yīng)外用抗生素軟膏并坐浴緩解癥狀,必要時進(jìn)行擴(kuò)肛治療?;颊呷粲刑悄虿?、貧血等基礎(chǔ)疾病,也會影響傷口愈合,需及時就醫(yī)并接受規(guī)范治療。
肛裂的治愈時間取決于病情的嚴(yán)重程度,輕度肛裂一般3-5天可恢復(fù),重度肛裂則可能需要10天左右。輕度肛裂表現(xiàn)為輕微疼痛和少量出血,可通過溫水坐浴和高錳酸鉀溶液沖洗患處改善,而重度肛裂則伴有劇烈疼痛、便血和撕裂樣疼痛,需手術(shù)切除病變組織,并注意傷口清潔以防感染。日常生活中,患者應(yīng)注重飲食健康,選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物,同時保持局部清潔干燥。
肛裂一個多月未愈,應(yīng)及時就醫(yī),通過藥物或手術(shù)治療。藥物治療包括使用硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏等止痛藥,并配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。若病情嚴(yán)重或出現(xiàn)肛門狹窄,需手術(shù)治療,如肛門皮瓣技術(shù)或肛門內(nèi)括約肌切斷術(shù),術(shù)后需多休息,避免勞累和熬夜。同時,保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,調(diào)整作息,確保充足睡眠。