克羅恩病是以腹痛、腹瀉、腸梗阻為主要癥狀的一種疾病，常常伴有發(fā)熱、營(yíng)養(yǎng)障礙等腸外表現(xiàn)。造成克羅恩病是多種因素的綜合作用。那么造成克羅恩疾病的原因有哪些？
一、家族遺傳：大量研究資料表明，克羅恩病與遺傳因素有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)單卵發(fā)育的孿生子之間患克羅恩病的一致性比率明顯升高，為67%，而雙合子的孿生子，其一致性比率僅為8%。同時(shí)發(fā)現(xiàn)克羅恩病患者與配偶之間表現(xiàn)為不一致性，且與普通人群無差別。
二、易感性的改變：目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，克羅恩病的發(fā)生可能與機(jī)體對(duì)腸道內(nèi)多種抗原刺激的免疫應(yīng)答反應(yīng)異常有關(guān)。越來越多的證據(jù)表明，克羅恩病患者固有膜的T細(xì)胞激活增強(qiáng)，包括T細(xì)胞激活的表面標(biāo)志表達(dá)增加，T細(xì)胞活素生成增加，以及細(xì)胞毒T細(xì)胞功能增加。這種T細(xì)胞激活的增加導(dǎo)致了效應(yīng)細(xì)胞(如中性白細(xì)胞)的聚集。并隨后合成破壞性物質(zhì)(如蛋白酶和反應(yīng)性氧代謝產(chǎn)物)，由此造成克羅恩病腸損傷。T細(xì)胞激活的觸發(fā)機(jī)制尚不清楚。
三、感染因素：早年因克羅恩病的病理表現(xiàn)與非鈣化的結(jié)核病變相似，曾懷疑本病由結(jié)核桿菌引起，但用各種方法均未能分離出此病菌。20世紀(jì)70年代末80年代初有從克羅恩病切除的腸段和腸系膜淋巴結(jié)中培養(yǎng)出分枝桿菌或與結(jié)核桿菌類似的分枝桿菌的報(bào)道。研究發(fā)現(xiàn)，這些分枝桿菌接種于小鼠腹腔中可在其肝、脾中發(fā)生肉芽腫并出現(xiàn)抗酸桿菌。再把這些抗酸桿菌給乳羊口服，數(shù)月后羊的回腸末端可發(fā)生非干酪性肉芽腫。從而認(rèn)為分枝桿菌可能是克羅恩病的病因。
四、環(huán)境因素：城區(qū)居民較農(nóng)村人群的發(fā)病率高，這種差異在鄉(xiāng)村保健水平很高的瑞典也存在，這可能與社會(huì)、經(jīng)濟(jì)地位有關(guān)。
