對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎患者的癥狀，我們不甚了解，通過(guò)這篇文章的介紹，相信你對(duì)骨關(guān)節(jié)炎將會(huì)有更進(jìn)一步的了解，這對(duì)患者的治療有一定的幫助，但主要還是找到針對(duì)疾病的治療方法才是最有效的辦法，下面我們就來(lái)一起了解一下骨關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)是什么樣的。
一、臨床表現(xiàn)
原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎常在中年以后發(fā)病，發(fā)病率隨增齡而增加，受累關(guān)節(jié)一般為負(fù)重關(guān)節(jié)和活動(dòng)頻繁的關(guān)節(jié)，主要癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，常于晨間發(fā)生，稍活動(dòng)后疼痛反而減輕，但如活動(dòng)過(guò)多，因關(guān)節(jié)磨擦而疼痛加重。另一癥狀是受累關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈便，長(zhǎng)時(shí)間保持一定體位后感覺(jué)關(guān)節(jié)僵硬，要經(jīng)過(guò)一定時(shí)間活動(dòng)才感到自如。氣候變化常促使癥狀發(fā)生。數(shù)個(gè)關(guān)節(jié)可同時(shí)受累，但不象類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有全身性對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎。檢查受累關(guān)節(jié)可有輕度腫脹，活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)有磨擦聲或喀喇聲，病情發(fā)展嚴(yán)重者可有肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形本病癥狀和X線征象不成正比，按受累部位不同，癥狀亦有所不同。
(一)手指關(guān)節(jié)的退行性變表現(xiàn)在遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的Heberden's結(jié)節(jié)好發(fā)于中指和示指，近端指間關(guān)節(jié)的Bouchard's結(jié)節(jié)較少發(fā)生，常被誤認(rèn)為類風(fēng)濕小結(jié)，第一掌指關(guān)節(jié)的退行性變可引起腕關(guān)節(jié)橈側(cè)部位的疼痛，除此之外的掌指關(guān)節(jié)很少累及。Heberden"s結(jié)節(jié)的發(fā)生與遺傳及性別有關(guān)，女性多見(jiàn)，大多無(wú)明顯疼痛，但可有活動(dòng)不便和輕度麻木刺痛，并可引起遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)屈曲及偏斜畸形，部分發(fā)展較快的病人(常發(fā)生在過(guò)度用力者)，可有急性紅腫疼痛表現(xiàn)。
(二)膝原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎影響膝關(guān)節(jié)最為常見(jiàn)?；颊叱ＴV關(guān)節(jié)有喀喇音，走路時(shí)感疼痛，休息后好轉(zhuǎn)，久坐久站時(shí)覺(jué)關(guān)節(jié)僵硬，走動(dòng)及放松肌肉可使僵硬感消失。癥狀時(shí)輕時(shí)重，甚至每天可有差別。關(guān)節(jié)腫大常由骨質(zhì)增生，亦可由少量滲液所致，急性腫脹提示關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血病情進(jìn)展時(shí)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，可引起廢用性肌萎縮，甚至發(fā)生膝外翻或內(nèi)翻畸形。
(三)脊柱脊柱有兩套關(guān)節(jié)裝置，即椎間盤和上下關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)，在頸椎2～7尚有鉤椎關(guān)節(jié)(Lushka關(guān)節(jié))。原發(fā)性者多由于中年后發(fā)生椎間盤退行性變、髓核脫水、致椎間隙狹窄，骨質(zhì)磨損有骨贅增生，大多無(wú)臨床表現(xiàn)，如有癥狀亦輕重不一，多數(shù)為慢性病程，但有時(shí)因損傷、舉重、突然活動(dòng)脊柱等外因而導(dǎo)致急性發(fā)作。
在頸椎，鉤椎關(guān)節(jié)邊緣的骨贅可使頸神經(jīng)根穿離椎間孔時(shí)受擠壓而出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的頸局部疼痛，可放射至前臂和手指，且可有手指麻木及活動(dòng)欠靈等。椎體后緣的骨贅可突向椎管而擠壓脊髓，引起下肢繼而上肢麻木、無(wú)力，甚而有四肢癱瘓。椎動(dòng)脈受壓時(shí)可出現(xiàn)基底動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn)。胸椎的退行性變較少發(fā)生。在腰椎，腰4～5，腰5～骶1是最易發(fā)生椎間盤突出之處，主要癥狀為腰痛伴坐骨神經(jīng)痛，常于扭傷、抬重物、彎腰用力后發(fā)生，體檢局部壓痛，直腿高舉試驗(yàn)陽(yáng)性，可有感覺(jué)、肌力和腱反射的改變。
脊柱的繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎多由于脊柱先天性畸形、側(cè)凸、骨折和骨結(jié)核等引起。
(四)髖髖關(guān)節(jié)的原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎在我國(guó)較為少見(jiàn)，往往是全身退行性關(guān)節(jié)病的一部分，多發(fā)生于50歲以上，男多于女。
繼發(fā)性者常由股骨頭或股骨頸骨折后缺血性壞死，或先天性髖脫位，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等引起。臨床表現(xiàn)主要為髖部疼痛，可放射至腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)甚至膝部上方，開(kāi)始于活動(dòng)及負(fù)重時(shí)發(fā)生，進(jìn)而疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性，走路跛行，當(dāng)病情發(fā)展嚴(yán)重時(shí)，髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收，代償性腰椎前凸，此時(shí)可有嚴(yán)重的下背部疼痛，甚至不能行走。檢查髖關(guān)節(jié)局部壓痛，活動(dòng)受限，4字試驗(yàn)陽(yáng)性。
原發(fā)性全身性骨關(guān)節(jié)炎(primarygeneralizedosteoarthritis)常發(fā)生于絕經(jīng)期婦女，有多數(shù)關(guān)節(jié)累及，常影響指關(guān)節(jié)和第一掌指關(guān)節(jié)，一般均有急性疼痛階段，有時(shí)易與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎混淆，急性癥狀緩解后，關(guān)節(jié)功能保持。
彌漫性原發(fā)性骨肥大癥(diffuseidiopathicskele-talhyperostosis)多見(jiàn)于老年男性，骨贅大量增生，有時(shí)融合一起，臨床癥狀不若X線表現(xiàn)嚴(yán)重，病人訴述輕度疼痛和關(guān)節(jié)強(qiáng)硬感，但能保持較好活動(dòng)。X線診斷有三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)：連續(xù)四個(gè)椎體前側(cè)部位鈣化或骨化;無(wú)嚴(yán)重的椎間盤病變;椎體邊緣硬化;有時(shí)可見(jiàn)脊柱外鈣化，尤其是鷹嘴突。
通過(guò)本篇文章的詳細(xì)介紹，相信你已經(jīng)對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的癥狀了如指掌了。我們現(xiàn)在要做的就是對(duì)骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和鑒別，然后制定詳細(xì)的治療計(jì)劃，盡早把骨關(guān)節(jié)炎治好，減少患者的痛楚。
輕度骨關(guān)節(jié)炎一般經(jīng)積極治療后2~4周可以痊愈。骨關(guān)節(jié)炎在臨床中一般與骨質(zhì)增生、感染、創(chuàng)傷以及飲食因素、遺傳因素有關(guān)，典型的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)的腫脹、疼痛，嚴(yán)重者可能會(huì)引起關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，甚至畸形。關(guān)節(jié)炎早期癥狀一般比較輕微，這時(shí)積極地給予抗炎止痛以及保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨治療，癥狀就會(huì)得到快速地緩解。輕度骨關(guān)節(jié)炎患者在治療過(guò)程當(dāng)中一定要注意休息，避免勞累，一般經(jīng)綜合治療后2~4周可以痊愈。
骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致骨質(zhì)增生，主要原因是關(guān)節(jié)軟骨退變和磨損，繼而形成骨刺。初期可能無(wú)明顯癥狀，但隨著病情發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、僵硬，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。治療包括服用非甾體抗炎藥和營(yíng)養(yǎng)軟骨藥物，如塞來(lái)昔布膠囊和硫酸氨基葡萄糖膠囊，癥狀嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。日常需避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，多休息，同時(shí)增加鈣質(zhì)攝入，如牛奶、雞蛋等，以促進(jìn)關(guān)節(jié)健康。
骨關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)疾病，多發(fā)于中老年人，由于年齡增長(zhǎng)、肥胖、外傷等因素，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨退變，引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。在休息時(shí)，疼痛會(huì)減輕，而在活動(dòng)時(shí)，如行走或爬樓梯，疼痛加劇，并伴隨關(guān)節(jié)腫脹、僵硬等癥狀。寒冷天氣會(huì)使血管收縮，血液循環(huán)不暢，從而引發(fā)疼痛。長(zhǎng)時(shí)間重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)使肌肉和韌帶過(guò)度牽拉，引起局部充血水腫、滑膜增生及纖維組織增多，進(jìn)一步壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，按醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊，并可配合服用營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物如硫酸氨基葡萄糖膠囊。
骨關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)增生的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病原因、臨床癥狀和治療方式上。骨關(guān)節(jié)炎由軟骨退變及骨質(zhì)增生引起，可能與年齡增長(zhǎng)和遺傳因素有關(guān)；骨質(zhì)增生則多由關(guān)節(jié)過(guò)度勞損或外傷引起，也可能由先天發(fā)育異常導(dǎo)致。骨關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬甚至活動(dòng)受限，骨質(zhì)增生患者則多表現(xiàn)為局部壓痛、酸脹感，若壓迫神經(jīng)則會(huì)出現(xiàn)麻木感。治療方面，骨關(guān)節(jié)炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥和營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物，如塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等；骨質(zhì)增生患者則可服用阿司匹林腸溶片、吲哚美辛片等藥物。患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋和牛奶，以促進(jìn)康復(fù)。
骨關(guān)節(jié)炎是否能同時(shí)多關(guān)節(jié)痛取決于患者病情的嚴(yán)重程度。若病情較輕，通常僅表現(xiàn)為局部疼痛和腫脹，不會(huì)累及其他關(guān)節(jié)，因而不會(huì)導(dǎo)致多關(guān)節(jié)痛。然而，若病情較重，骨關(guān)節(jié)炎可能累及其他關(guān)節(jié)部位，導(dǎo)致多關(guān)節(jié)痛。此時(shí)，關(guān)節(jié)軟骨損傷加劇，活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)摩擦和碰撞引發(fā)疼痛，可能還會(huì)出現(xiàn)晨僵和關(guān)節(jié)畸形?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥進(jìn)行治療。日常生活中應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食上可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)的食物，如牛奶和雞蛋，以增強(qiáng)抵抗力。
骨關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)痛的區(qū)別在于病因、癥狀和治療方式不同。骨關(guān)節(jié)炎多因年齡增長(zhǎng)、肥胖、勞損等引起，癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，嚴(yán)重時(shí)活動(dòng)受限，治療主要為服用非甾體抗炎藥或手術(shù)如人工關(guān)節(jié)置換。關(guān)節(jié)痛則常由外傷、感染等引發(fā)，癥狀為局部紅腫、灼熱感，按壓時(shí)疼痛加劇，治療主要為服用阿司匹林等藥物或必要時(shí)手術(shù)。建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療，并注意休息、避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持健康飲食。
骨關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)腳趾頭關(guān)節(jié)痛，可能由炎癥反應(yīng)、局部外傷、骨質(zhì)增生及退行性病變等因素引起。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損害，伴有腫脹和活動(dòng)受限；局部外傷引起軟組織損傷，疼痛明顯；骨質(zhì)增生在腳趾部位加重疼痛，尤其在負(fù)重行走或受涼后；退行性病變使肌肉韌帶松弛，引起疼痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸乙哌立松片、阿司匹林腸溶片和洛索洛芬鈉片等藥物。日常生活中應(yīng)避免過(guò)度勞累，注意保暖，以防加重癥狀。
骨關(guān)節(jié)炎患者可能會(huì)出現(xiàn)輕度肘關(guān)節(jié)痛，但通常伴有其他癥狀如關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬和活動(dòng)受限。骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性退行性疾病，由多種因素引起，包括肥胖、勞損和創(chuàng)傷等。肘關(guān)節(jié)痛是由于局部炎癥反應(yīng)所致，但早期癥狀不明顯。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)腫脹、發(fā)紅和灼熱感。治療方面，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片和塞來(lái)昔布膠囊，或外用氟比洛芬凝膠貼膏和吲哚美辛巴布膏緩解癥狀。若治療效果不佳，可考慮手術(shù)治療。日常生活中，患者應(yīng)避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食以清淡易消化為主。
骨關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、壓痛和晨僵，常見(jiàn)于負(fù)重區(qū)，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱和肩胛骨等部位。膝關(guān)節(jié)因長(zhǎng)期受力和磨損，軟骨退變導(dǎo)致疼痛加劇，活動(dòng)受限；髖關(guān)節(jié)因肌肉力量減弱和穩(wěn)定性下降，易引發(fā)疼痛；脊柱隨年齡增長(zhǎng)，椎間盤退變和骨質(zhì)增生引起疼痛；肩胛骨病變可壓迫或刺激周圍神經(jīng)，引發(fā)肩胛區(qū)域疼痛；足趾遠(yuǎn)端和腕管綜合征也會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療，平時(shí)需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。
骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨損害為主的疾病，常見(jiàn)癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、壓痛和晨僵，尤其在活動(dòng)后加重，嚴(yán)重時(shí)可引起全身多處關(guān)節(jié)疼痛。治療方面，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片來(lái)緩解疼痛和消炎，同時(shí)服用硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物促進(jìn)軟骨修復(fù)。若病情嚴(yán)重，需考慮手術(shù)治療如人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。日常生活中應(yīng)避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，合理增加蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，如雞蛋和牛奶，以輔助治療和減輕癥狀。
