膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,亦稱退行性骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)增生,是一個以關(guān)節(jié)軟骨退行性改動為中心,累及骨質(zhì)并包羅滑膜、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)其它構(gòu)造的全方位、多條理、分歧水平的慢性炎癥,那么膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病因是什么呢?下面我們就來一起了解一下吧。
專家通過多年的臨床實踐總結(jié)說:盡管對原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎的病因目前尚未完全明了,但已明確以下許多因素可以造成關(guān)節(jié)軟骨破壞:
1、個體因素:本病男女均可受累,但以女性多見,尤其是閉經(jīng)前后的婦女。從中年到老年,隨著年齡的增長,關(guān)節(jié)多年積累性勞損,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生退行性變。肥胖和粗壯體型的人中發(fā)病率較高,其原因為體重超重,關(guān)節(jié)負(fù)重增加,促成本病發(fā)生。
2、飲食因素:關(guān)節(jié)軟骨內(nèi)沒有血管,其營養(yǎng)依靠從關(guān)節(jié)液中吸取。營養(yǎng)不良可導(dǎo)致和加重本病的進展。
3、免疫學(xué)異常:關(guān)節(jié)軟骨原是一個無血管的封閉的屏障,軟骨組織大多處于機體自身免疫監(jiān)視系統(tǒng)相隔離的狀態(tài),在原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎病人的滑膜中,可見少數(shù)單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤,并見大量具有細(xì)胞因子分泌功能的滑膜細(xì)胞增生。骨關(guān)節(jié)炎可能是一種依賴T細(xì)胞的局部炎癥反應(yīng)過程。有學(xué)者在骨關(guān)節(jié)炎的髖關(guān)節(jié)軟骨表層發(fā)現(xiàn)了IgG、IgM和IgC,這種病人中產(chǎn)生多發(fā)性關(guān)節(jié)炎的頻率較高。
4、氣候因素:常居潮濕、寒冷環(huán)境的人發(fā)病率高。這主要是由于溫度低,引起局部血運減慢甚至障礙有關(guān)。另外因遺傳因素所致的關(guān)節(jié)各組成結(jié)構(gòu)異常,特別是軟骨細(xì)胞的病理性老化亦是發(fā)生此病的一重要因素。
5、生物力學(xué)因素:穿高跟鞋行走時髖、膝、踝關(guān)節(jié)的的功能由于扭力作用發(fā)生很大改變,由髖、膝關(guān)節(jié)代償以保持穩(wěn)定步態(tài),從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨受損。
6、醫(yī)源性因素:筆者通過動物實驗證實長期使用皮質(zhì)醇類藥物,尤其在疼痛早期治療時,使用皮質(zhì)醇類藥物進行痛點注射或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,可造成嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)繼發(fā)性損害。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病因病理是什么?通過上述文章的講解我們已經(jīng)熟悉了,專家提醒廣大患者,得了病不可怕,關(guān)鍵是要積極的接受醫(yī)生的藥物治療,再加上日常生活的康復(fù)鍛煉,就能讓自己的疾病有個很好的治療效果。
誰我干爺爺是普遍的慢性疾病,中醫(yī)以為“風(fēng)寒濕邪,痹阻經(jīng)脈,導(dǎo)致經(jīng)脈不通,不通則痛”,因此能夠采取具有祛風(fēng)散寒,解痙通絡(luò),活血化瘀中藥來選擇醫(yī)治,別的也能夠配合針灸醫(yī)治具有不錯的后果。隨著病情的生長,疼痛逐漸加重,直到?jīng)]辦法減緩休息,當(dāng)濕冷時,疼痛加重。
敗血癥患者容易出現(xiàn)感染性關(guān)節(jié)炎。主要是因為患者本身身體免疫力下降,就很容易受到細(xì)菌或者是病毒的感染。病癥發(fā)生之后會導(dǎo)致患者關(guān)節(jié)部位腫痛或者是出現(xiàn)一些熱痛。出現(xiàn)感染性的關(guān)節(jié)炎要以抗感染為主,另外就是要配合一些止疼類的藥物,可以緩解疼痛的情況。關(guān)節(jié)部位也可以采取針灸、熱敷、冷敷等方法適當(dāng)?shù)呐浜现委煟@樣效果會更好一些,藥物吸收之后疼痛的情況也會有所緩解的。
輕度骨關(guān)節(jié)炎一般經(jīng)積極治療后2~4周可以痊愈。骨關(guān)節(jié)炎在臨床中一般與骨質(zhì)增生、感染、創(chuàng)傷以及飲食因素、遺傳因素有關(guān),典型的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)的腫脹、疼痛,嚴(yán)重者可能會引起關(guān)節(jié)活動障礙,甚至畸形。關(guān)節(jié)炎早期癥狀一般比較輕微,這時積極地給予抗炎止痛以及保護關(guān)節(jié)軟骨治療,癥狀就會得到快速地緩解。輕度骨關(guān)節(jié)炎患者在治療過程當(dāng)中一定要注意休息,避免勞累,一般經(jīng)綜合治療后2~4周可以痊愈。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常被分為四個階段:無癥狀期、急性發(fā)作期、間歇期和慢性期。雖然臨床上沒有特別明確的分期標(biāo)準(zhǔn),但這一劃分方式有助于理解病情的演變和管理。無癥狀期時,患者可能沒有任何不適,但尿酸水平已經(jīng)開始升高。急性發(fā)作期是痛風(fēng)患者最難忍受的階段,常因飲食不當(dāng)、攝入高嘌呤食物而誘發(fā)。間歇期則是患者暫時的“喘息”時間,盡管尿酸仍高,但癥狀不明顯。慢性期則是病情的進一步惡化,關(guān)節(jié)可能受到永久性損傷。 1、無癥狀期:在這一階段,盡管血液中的尿酸水平已經(jīng)升高,但患者通常沒有明顯的癥狀。這是一個“潛伏期”,如果進行尿酸檢測,可以發(fā)現(xiàn)異常。此時,患者可以通過調(diào)整飲食和生活習(xí)慣來控制尿酸水平,預(yù)防病情的進展。 2、急性發(fā)作期:這個階段的特點是突然的、劇烈的關(guān)節(jié)疼痛,通常在夜間發(fā)生。高嘌呤食物的攝入、飲酒或過度勞累等因素都可能成為誘因。此時,患者需立即就醫(yī),使用抗炎藥物來緩解疼痛,同時避免高嘌呤食物。 3、間歇期:在急性發(fā)作后,癥狀可能會暫時消退,這就是間歇期。雖然看似平靜,但如果不加以控制,尿酸水平仍會繼續(xù)升高?;颊邞?yīng)利用這段時間進行生活方式調(diào)整,如增加水分?jǐn)z入、堅持低嘌呤飲食,并定期進行尿酸檢測。 4、慢性期:如果未能有效控制病情,痛風(fēng)可能發(fā)展為慢性期。這一階段,關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛和變形,影響生活質(zhì)量?;颊咝枰L期管理,包括藥物治療和生活方式的持續(xù)調(diào)整,以防止進一步的關(guān)節(jié)損害。 痛風(fēng)患者在日常生活中應(yīng)注意飲食管理,避免高嘌呤食物的攝入,如動物內(nèi)臟和海鮮等。適度運動也有助于降低尿酸水平,促進身體的新陳代謝。始終保持健康的生活方式,可以有效減緩?fù)达L(fēng)的進程,改善生活質(zhì)量。
身體肥胖容易誘發(fā)關(guān)節(jié)炎,尤其容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎產(chǎn)生。主要是因為身體肥胖給下肢關(guān)節(jié)造成的壓力比較大,使下肢關(guān)節(jié)長時間受壓、關(guān)節(jié)和軟骨磨損嚴(yán)重,久而久之會形成關(guān)節(jié)炎。身體過度肥胖的人群應(yīng)控制飲食,做到合理膳食。多加強運動,每餐不宜吃得過飽??梢陨偈扯嗖?,盡量減少脂肪和熱量的攝入。適當(dāng)吃些清淡的飲食,可多吃新鮮的水果蔬菜,利于體重得到控制。降低關(guān)節(jié)炎的發(fā)病幾率,肥胖的人也應(yīng)注意避免過于劇烈的運動。劇烈的運動容易給膝關(guān)節(jié)增加負(fù)荷,使關(guān)節(jié)磨損加重,極易引發(fā)關(guān)節(jié)炎。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需關(guān)注飲食、生活調(diào)理和藥物治療。飲食上,應(yīng)以低嘌呤食物為主,如雞蛋羹、小米粥,并多喝水以促進尿酸排泄。生活上,適當(dāng)進行體育鍛煉如慢跑和太極拳,增強抵抗力。藥物治療方面,嚴(yán)重癥狀可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,必要時使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液、醋酸潑尼松龍注射液。同時,患者應(yīng)定期復(fù)查,及時就醫(yī)檢查治療。
顳下頜關(guān)節(jié)炎,即顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征,通常由咬合不良或外傷等因素引起,輕度患者可通過改變飲食習(xí)慣和熱敷緩解癥狀,無需特殊治療。然而,若病情嚴(yán)重,出現(xiàn)劇烈疼痛、張口受限及面部腫脹,可能影響咀嚼功能并導(dǎo)致臉部變形。此時,患者應(yīng)盡快就醫(yī),積極治療,以免延誤病情影響生活和工作。日常護理方面,保持良好生活習(xí)慣、充足睡眠和樂觀心態(tài)同樣重要,有助于身體恢復(fù)。
強直性脊柱炎通常無法根治,但患者可以通過日常護理、藥物治療和手術(shù)治療等方式控制病情。日常護理包括注意休息、避免過度勞累、保持良好心態(tài)、避免情緒激動或緊張,并注意保暖以防疼痛加重。藥物治療方面,可遵醫(yī)囑使用非甾體類抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛,必要時使用生物制劑如阿達木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液。對于病情嚴(yán)重的患者,手術(shù)治療如全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和脊柱矯形術(shù)可改善疾病。物理療法和中醫(yī)治療也可作為輔助治療手段,若出現(xiàn)其他不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過日常護理、物理治療和藥物治療等方式進行改善。日常護理包括保暖、避免受涼、適度休息及合理飲食,如攝取新鮮水果、蔬菜和高蛋白食物,以補充營養(yǎng)并促進恢復(fù)。物理治療如紅外線烤電可促進局部血液循環(huán),緩解癥狀。藥物治療則包括服用非甾體抗炎藥(如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片)和糖皮質(zhì)激素類藥物(如地塞米松磷酸鈉注射液、醋酸潑尼松龍注射液)以緩解疼痛。手術(shù)治療和中醫(yī)治療也可作為輔助手段,幫助身體恢復(fù)。如出現(xiàn)其他不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)并積極配合治療。
孕婦患有銀屑病關(guān)節(jié)炎時,需綜合考慮病情和胎兒的安全。建議保持良好生活習(xí)慣,飲食避免辛辣、油膩食物,適量運動緩解疼痛和僵硬感,但避免過度活動。避免使用非處方藥物,若癥狀嚴(yán)重,應(yīng)咨詢醫(yī)生并遵循醫(yī)囑治療。確保充足休息與規(guī)律作息,疲勞會加重病情。定期到醫(yī)院復(fù)診,了解病情及胎兒情況,及時調(diào)整治療方案。孕婦銀屑病關(guān)節(jié)炎通常無需特殊處理,密切觀察病情進展,嚴(yán)重時醫(yī)生可能會采取安全有效的治療方法,如局部外用藥膏或光療。關(guān)鍵在于遵循醫(yī)囑,合理安排生活和飲食,定期檢查身體健康狀況,若有疑問或不適,盡快就醫(yī)尋求專業(yè)幫助。