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什么是未破裂卵泡黃素化綜合征?

發(fā)布時(shí)間: 2019-09-03 15:26:35

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未破裂卵泡黃素化綜合征(LUFS)是指卵泡成熟但不破裂,卵細(xì)胞未排出而原位黃素化,形成黃體,臨床以月經(jīng)周期正常,有類(lèi)似排卵表現(xiàn)但持續(xù)不孕為主要特征。什么是未破裂卵泡黃素化綜合征?是無(wú)排卵性月經(jīng)的一種特殊類(lèi)型,也是引起的不孕的重要原因之一。月經(jīng)異常,提示排卵異常,月經(jīng)正常,是不是表示排卵也正常?答案是否定的。那么它的具體病因和治療辦法有哪些呢?

LUFS的病因

中樞內(nèi)分泌紊亂:當(dāng)各種原因所致中樞內(nèi)分泌紊亂,LH峰狀分泌水平不夠,LH的分泌量達(dá)不到閡值時(shí),導(dǎo)致卵泡細(xì)胞黃素化、分泌孕酮而出現(xiàn)卵泡未排而孕酮升高的“偽排卵”現(xiàn)象。

器質(zhì)性因素:子宮內(nèi)膜異位癥;盆腔炎等可造成盆腔黏連而導(dǎo)致卵泡不破裂無(wú)排卵,但內(nèi)源性LH可促使卵泡細(xì)胞黃素化。卵巢手術(shù)后發(fā)生,主要與卵巢表面稀疏的膜樣黏連有關(guān)。卵巢炎也是造成卵巢被皮增厚而導(dǎo)致其發(fā)生的局部因素。

還有一些其他因素:藥物等外部因素作用、精神心理因素。什么是未破裂卵泡黃素化綜合征?

LUFS的診斷和治療:

連續(xù)B超檢查,卵泡增大至直徑18~24mm,已達(dá)成熟標(biāo)準(zhǔn),72小時(shí)內(nèi)仍不縮小。繼續(xù)增大,而基礎(chǔ)體溫(BBT)出現(xiàn)高溫相。這時(shí)表示可能有未破裂卵泡黃素化綜合征。此癥可以通過(guò)藥物促排卵,但在排卵前,必須積極處理局部機(jī)械性因素,如子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔炎、盆腔黏連等。同時(shí)也要重視精神心理治療。

其他排卵障礙的原因包括:中樞神經(jīng)系統(tǒng)性無(wú)排卵;下丘腦性無(wú)排卵;垂體性無(wú)排卵;卵巢性無(wú)排卵;

其他:性腺軸以外的其他內(nèi)分泌系統(tǒng)如甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能失調(diào)和一些全身性疾病如重度營(yíng)養(yǎng)不良可影響卵巢功能而導(dǎo)致排卵障礙。什么是未破裂卵泡黃素化綜合征?

一般對(duì)于應(yīng)用6個(gè)月以上標(biāo)準(zhǔn)的促排卵周期治療后有排卵,但仍未妊娠的排卵障礙患者,或多種藥物促排卵治療及輔助治療無(wú)排卵并急待妊娠的患者,可以選擇人類(lèi)生殖輔助生育技術(shù)。對(duì)于難治性排卵異?;颊?,試管嬰兒是一種有效的治療方法。

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精彩問(wèn)答

  • 女性不孕中藥方劑

    女性不孕可以通過(guò)中藥方劑調(diào)理,常見(jiàn)原因包括氣血不足、腎虛、肝郁氣滯等,中藥方劑如四物湯、六味地黃丸、逍遙散等可針對(duì)性調(diào)理。 1、氣血不足 氣血不足是女性不孕的常見(jiàn)原因之一,表現(xiàn)為月經(jīng)量少、面色蒼白、乏力等。中藥方劑如四物湯(當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃)可補(bǔ)血調(diào)經(jīng),改善氣血循環(huán)。日常飲食中可多攝入紅棗、桂圓、黑芝麻等補(bǔ)氣血食物,同時(shí)避免過(guò)度勞累。 2、腎虛 腎虛分為腎陽(yáng)虛和腎陰虛,可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、腰膝酸軟等癥狀。六味地黃丸(熟地黃、山茱萸、山藥等)是經(jīng)典的補(bǔ)腎方劑,適用于腎陰虛患者。腎陽(yáng)虛者可選用金匱腎氣丸。飲食上可多吃黑豆、核桃、枸杞等補(bǔ)腎食材,配合適量運(yùn)動(dòng)如太極拳、瑜伽等。 3、肝郁氣滯 情緒壓力大、長(zhǎng)期焦慮可能導(dǎo)致肝郁氣滯,表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、乳房脹痛等。逍遙散(柴胡、白芍、白術(shù)等)可疏肝解郁,調(diào)節(jié)情緒。日常生活中需注意情緒管理,避免過(guò)度緊張,可嘗試冥想、深呼吸等放松方法。 4、其他因素 除上述原因外,女性不孕還可能與輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征等病理因素有關(guān)。中藥方劑如桂枝茯苓丸可活血化瘀,改善輸卵管問(wèn)題。對(duì)于多囊卵巢綜合征,可選用蒼附導(dǎo)痰湯調(diào)理。若癥狀嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī),結(jié)合西醫(yī)治療。 女性不孕的中藥調(diào)理需根據(jù)個(gè)體情況辨證施治,建議在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用方劑。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)對(duì)改善不孕問(wèn)題有積極作用。若長(zhǎng)期未見(jiàn)改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查與治療。

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