人工授精那點事

人工授精是指收集男方的精液，通過非性交方式，即由醫(yī)生將處理過的男方精子注入女方生殖器官內(nèi)，如陰道、宮頸、子宮腔等達到受孕目的的一種技術(shù)。條件是女方有正常的排卵、子宮及至少一條正常的輸卵管，男方的精液經(jīng)體外洗滌后達標(biāo)。根據(jù)精子來源，又分為夫精人工授精和供精人工授精兩種。人工授精最接近自然妊娠，同其他助孕技術(shù)，如體外授精，相比具有普及廣泛、操作簡單、花費少等優(yōu)點。

1、前期檢查

人工授精前期準(zhǔn)備，包括化驗檢查，排查異況，審核證件，建病歷。

做人工授精的夫婦需要進行一系列的常規(guī)檢查，排除有可能影響胎兒健康的問題，才能懷孕由于一些檢查與月經(jīng)周期有關(guān)（如內(nèi)分泌，子宮輸卵管造影），有的檢查還需要操作前檢查（如子宮輸卵管造影）。

2、監(jiān)測卵泡

根據(jù)排卵方案的不同，人工授精可以分為自然周期和促排卵周期兩種途徑。

自然周期人工授精適用于月經(jīng)周期規(guī)律、有成熟卵泡發(fā)育的患者。第一周期未成功，下一周期可繼續(xù)進行。這種方式幾乎就是自然妊娠，安全性也是比較好的。采用自然月經(jīng)周期的患者，在月經(jīng)周期的第10天開始B超檢查，監(jiān)測卵泡生長。

促排卵周期人工授精主要用于排卵障礙、原因不明不孕和自然周期人工授精失敗者。采用促排卵月經(jīng)周期的患者，于月經(jīng)周期第第3-5天開始應(yīng)用促排卵藥物，并于月經(jīng)周期第8-10天B超監(jiān)測卵泡，以了解卵巢的反應(yīng)和卵巢生長的情況，并指導(dǎo)用藥。

3、人工授精操作

卵泡監(jiān)測有成熟卵泡，可遵醫(yī)囑注射HCG，安排人工授精操作時間，常規(guī)是行排卵前、排卵后人工授精各1次；如果未做人工授精卵泡已排，不必驚慌，在排卵后24小時內(nèi)仍可行排卵后人工授精1次。

4、黃體支持由于促排卵藥物和操作過程的影響，接受人工授精的患者需要使用黃體酮類藥物保胎，可以在家遵醫(yī)囑用藥。

5、隨訪

人工授精后15天，可在家用早孕試紙自測，并到醫(yī)院抽血測HCG確定是否妊娠。如懷孕，遵醫(yī)囑繼續(xù)用藥，按時復(fù)查。如未懷孕，則停藥，等待月經(jīng)來潮。然后與醫(yī)師溝通，擇期開始新的周期，或根據(jù)人工授精周期數(shù)定是否行體外助孕。