胃腸炎是內(nèi)科常見病,有自愈的傾向,除嚴(yán)重者一般不需要抗生素藥物治療,急性胃腸炎所致腹瀉都無須抗菌藥治療,而中國學(xué)者根據(jù)本國腹瀉病原譜特點(diǎn)和臨床治療結(jié)果提出,百分之七十的腹瀉不需要抗菌藥物,對輕癥不用抗生素,下面我們具體來了解下得了腸胃炎怎樣治療。
一、西醫(yī)治療
(1)一般治療:盡量臥床休息,口服葡萄糖一電解質(zhì)液以補(bǔ)充體液的丟失。如果持續(xù)嘔吐或明顯脫水,則需靜脈補(bǔ)充百分之五葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。鼓勵攝人清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食晶,以防止脫水或治療輕微的脫水。
(2)對癥治療:必要時可注射止吐藥:例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痙藥:如顛茄8n堪11次,1日3次。止瀉藥:如思密達(dá)每次1袋,1日2-3次。
(3)抗菌治療:抗菌素對本病的治療作用是有爭議的。對于感染性腹瀉,可適當(dāng)選用有針對性的抗菌素,如黃連素O.3g口服,1日3次或慶大霉素8萬u口服,1日3次等。但應(yīng)防止抗菌素濫用。
二、中醫(yī)治療
(1)腸胃濕熱:病起急驟,惡心頻發(fā),嘔吐吞酸,腹痛陣作,瀉下急迫,便行不爽,糞色黃褐而臭,口渴欲飲,心煩,尿短赤少,舌苔黃膩,脈淆數(shù)或滑數(shù)。
治法:清熱化濕,理氣止瀉。
方藥:葛根10克、黃芩10克、黃連6克、木香10克、茯苓12克、車前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷葉10克、生甘草6克。
(2)寒濕阻滯:嘔吐清水。惡心,腹瀉如水,腹痛腸鳴并伴有畏寒發(fā)熱,頸項或全身關(guān)節(jié)酸痛,苔薄白或白膩,脈灞。
治法:散寒除濕,和中止瀉。
方藥:藿香10克、大腹皮10克、白芷]O克、紫蘇10克、茯苓12克、清半夏10克、白術(shù)10克、陳皮10克、厚樸10克、生姜5克、甘草6克。
中成藥:霍香正氣水。
(3)食滯腸胃:惡心厭食,得食愈甚,吐后反快;腹痛,瀉下穢臭,氣迫不爽,瀉后痛減,苔厚膩,脈滑實(shí)。
治法:消食化滯,和胃降逆。
方藥:焦山楂10克、神曲10克、制半夏IO克、茯苓12克、陳皮10克、萊菔于10克、大腹皮10克。
中成藥:保和丸,香連化滯丸。
(4)脾胃虛弱:稟賦不足,素體脾虛,飲食稍有不慎即吐瀉,大便溏薄,嘔吐清水,且時作時休,面色不華,乏力倦怠,舌淡,脈10弱。
治法:健脾理氣,和胃止瀉。
方藥:人參3克、白術(shù)12克、山藥10克、茯苓12克、白扁豆12克、陳皮10克、砂仁3克、薏苡仁12克、甘草6克。
中成藥:人參健脾丸。
當(dāng)有嘔吐情形發(fā)生時,先暫時禁食,讓腸胃休息;要恢復(fù)飲食前先喝水,試試看癥狀是否改善。按時服用醫(yī)師處方之藥物。如癥狀無改善或有疼痛情形,請立刻回醫(yī)院復(fù)查。
還可能出現(xiàn)腹瀉的癥狀,還有部分患者并沒有明顯的癥狀,而發(fā)生部分患者可能會出現(xiàn)上腹部不適,或者是食欲下降、早飽等消化不良癥狀,這些癥狀一般是因人而異的,不同患者表現(xiàn)出來的癥狀并不完全相同,在藥物治療方面,可以口服一些奧美拉唑、雞內(nèi)金片治療消化不良。平時飲食一定要注意,多吃清淡、易消化的飲食、不要吃辛辣刺激的食物、不要吃過熱、過酸、過甜、過咸的食物,另外不要吃涼的食物,平時飲食注意少吃多餐,另外可以適當(dāng)?shù)陌茨σ幌赂共?,可以有效的緩解消化不良的癥狀。腸胃炎同時伴有消化不良的表現(xiàn),許多人都會出現(xiàn)這種癥狀,一般表現(xiàn)為腹脹、腹痛、惡心、燒心、反酸、噯氣等。
輕微腸胃炎能否自愈,取決于患者腸胃炎的疾病原因。如果是受到了病毒的感染,但是患者的精神狀態(tài)良好、食欲正常,并且日常生活當(dāng)中個人的機(jī)體免疫力較好,完全自愈的可能性較大;但是也需要調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)以及生活習(xí)慣,避免暴飲暴食,避免生冷刺激食物,否則有可能會導(dǎo)致患者腸胃炎癥狀的加重,影響疾病的治療時間。假如患者腸胃炎癥狀是受到了細(xì)菌的感染,并且有出現(xiàn)食欲下降等臨床表現(xiàn)時,不建議用藥物治療,而是要適當(dāng)?shù)目诜共《舅幬铩?/p>
腸胃炎患者出現(xiàn)嘔吐癥狀時,可選擇清淡易消化、富含淀粉和蛋白質(zhì)的食物,如大米粥、小米粥、面條、大豆、紅薯、山藥等,這些食物易消化吸收,可補(bǔ)充營養(yǎng),為身體提供能量。同時,患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可服用止吐藥如多潘立酮片和抗感染藥物如鹽酸左氧氟沙星膠囊、諾氟沙星膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等,以緩解癥狀。建議患者在日常生活中注意飲食衛(wèi)生,養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,避免過度勞累,以免加重病情。
腸胃炎可能導(dǎo)致長期消化不良,但并非所有類型都會。感染性胃腸炎由細(xì)菌、病毒等引起,會導(dǎo)致胃腸道黏膜病變,引發(fā)消化不良。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響直腸和結(jié)腸,嚴(yán)重時可導(dǎo)致消化不良??肆_恩病是一種不明原因的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病,若胃腸道黏膜受損,也可能導(dǎo)致長期消化不良。過敏性胃腸炎由于過敏反應(yīng)引起,同樣可導(dǎo)致消化不良。建議患者及時就醫(yī),遵醫(yī)囑治療,注意飲食衛(wèi)生,避免攝入不潔食物和生水,以預(yù)防感染。
腸胃炎兩邊疼并伴有反胃嘔吐,可能由飲食不當(dāng)、腸梗阻、急性膽囊炎等引起。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以清淡易消化食物為主,并遵醫(yī)囑用藥,如多潘立酮片;腸梗阻患者需胃腸減壓,必要時進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù),可服用阿莫西林膠囊;急性膽囊炎患者需禁食禁水,緩解膽囊痙攣,口服消炎利膽片,必要時手術(shù);胃潰瘍、十二指腸潰瘍等也可能導(dǎo)致類似癥狀,患者需遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。及時就醫(yī)明確病因,針對性治療。
腸胃炎患者嘔吐出粉色黏液,可能由胃黏膜損傷、胃潰瘍、十二指腸潰瘍或膽囊炎引起,需及時就醫(yī)并進(jìn)行針對性治療。胃黏膜損傷和胃潰瘍導(dǎo)致局部血管破裂出血,與胃內(nèi)容物混合后形成粉色黏液,需禁食禁水、靜脈補(bǔ)液并使用藥物保護(hù)胃黏膜;十二指腸潰瘍引發(fā)的出血需手術(shù)切除潰瘍面并止血;膽囊炎導(dǎo)致膽汁反流刺激胃部引起嘔吐,需使用抗生素治療并保護(hù)胃黏膜。建議調(diào)整飲食,選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。
吃得太雜導(dǎo)致消化不良和腸胃炎,主要是由于飲食不規(guī)律、暴飲暴食及食用過多辛辣刺激性食物,如辣椒和生姜等,加重胃腸道負(fù)擔(dān)所致。本身患有慢性胃炎或胃潰瘍的人更容易患病。患者可能出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉和發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。治療時需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,如奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等,腹瀉時可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散止瀉,同時需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
腸胃炎嘔吐時,病情輕者可通過飲食和生活調(diào)理改善,重者需藥物治療。飲食上,患者應(yīng)清淡飲食,如面條、米粥等易消化食物,多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。生活上,患者需注意休息,避免劇烈運(yùn)動,適當(dāng)進(jìn)行輕運(yùn)動如慢走、瑜伽促進(jìn)腸胃蠕動,順時針按摩腹部促進(jìn)血液循環(huán)。若因消化不良或受涼導(dǎo)致嘔吐,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用健胃消食片或熱敷腹部。藥物治療方面,細(xì)菌感染可用鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素,腹瀉可用蒙脫石散等止瀉藥,調(diào)節(jié)腸道菌群可用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片,保護(hù)胃黏膜可用奧美拉唑腸溶膠囊。
胃腸炎導(dǎo)致的消化不良可通過飲食調(diào)整、熱敷按摩、藥物治療等方式改善。飲食上,應(yīng)選擇易消化的食物,如小米粥和面條,避免堅硬和辛辣食物,同時增加新鮮水果和蔬菜的攝入,促進(jìn)胃腸蠕動。熱敷腹部并順時針按摩有助于促進(jìn)血液循環(huán),緩解消化不良。藥物治療方面,可使用促進(jìn)胃動力的藥物如多潘立酮片和益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,若細(xì)菌感染則使用抗生素如諾氟沙星膠囊。若出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或酸中毒,需遵醫(yī)囑使用相應(yīng)藥物治療。建議患者及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病情。
腸胃炎嘔吐不發(fā)燒的原因可能包括胃腸炎、膽囊炎、腸梗阻、顱內(nèi)疾病等。胃腸炎通常由飲食不當(dāng)或勞累受涼引起,癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,嚴(yán)重時可能會發(fā)燒;膽囊炎患者合并胃腸炎時,可能因膽囊炎癥影響消化系統(tǒng)而出現(xiàn)嘔吐但不發(fā)燒;腸梗阻時,腸道內(nèi)容物無法正常通過,導(dǎo)致腹痛、嘔吐、腹脹等癥狀,若合并感染則可能發(fā)燒;顱內(nèi)疾病如腦炎或腦膜炎,病變影響消化系統(tǒng)和體溫調(diào)節(jié)中樞,可能引起嘔吐和發(fā)燒。精神疾病如焦慮、抑郁也可能影響消化系統(tǒng)引發(fā)嘔吐?;颊邞?yīng)避免辛辣刺激性食物,保持清淡飲食,并及時就醫(yī)明確病因進(jìn)行治療。