導(dǎo)致肺炎的主要元兇是肺炎鏈球菌，在所有肺炎中占83%。這種細(xì)菌在身體表面也有，但一般不會(huì)產(chǎn)生危害，可它一旦進(jìn)入呼吸道，就非常容易引發(fā)疾病。
肺炎的事實(shí)
肺炎是一種肺部疾病，其特征是肺部的氣隙發(fā)炎，最常見的原因是感染。
肺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染或真菌引起；不太常見于其他原因。
引起肺炎的最常見細(xì)菌類型是肺炎鏈球菌。
肺炎的癥狀和體征包括
發(fā)熱，
寒冷，
咳嗽，
本文討論了社區(qū)獲得性肺炎（CAP）和醫(yī)院獲得性肺炎（HAP），后者通常更嚴(yán)重。
大約20%的有CAP的患者需要在醫(yī)院接受治療。
抗生素通過控制細(xì)菌或真菌感染來治療肺炎。最初抗生素的選擇取決于被認(rèn)為是引起感染的生物體以及局部抗生素耐藥性模式。
在重癥監(jiān)護(hù)室治療的嚴(yán)重病例中，肺炎可致死率高達(dá)30%。
肺炎的并發(fā)癥包括敗血癥、胸腔積液和膿胸。
流感和呼吸道合胞病毒（RSV）是肺炎最常見的病毒原因。
抗病毒藥物可用于治療某些病毒引起的肺炎。
大多數(shù)細(xì)菌性肺炎不具有高度傳染性，但肺結(jié)核和支原體肺炎是例外。
胸部X光檢查通常用來診斷肺炎。
肺炎的危險(xiǎn)因素包括年齡在65歲以上或2歲以下，患有某些慢性疾病（包括免疫系統(tǒng)虛弱、潛在的肺病、吸煙、酗酒和神經(jīng)系統(tǒng)問題），或持續(xù)受到影響吞咽或咳嗽的傷害。
對(duì)已知會(huì)引起肺炎的幾種常見生物接種疫苗。
肺炎是什么？
肺炎是肺部空隙(肺泡；單純性肺泡)的一種炎癥，最常由感染引起。細(xì)菌、病毒或真菌(不經(jīng)常)會(huì)引起感染。也有一些非傳染性類型的肺炎，是由吸入或吸入外來物質(zhì)或有毒物質(zhì)到肺部。
有些肺炎會(huì)危及生命。
在美國，每年大約有5萬人死于肺炎。盡管任何年齡的人都可能受到感染，但肺炎在老年人中更常見，而且常常發(fā)生在由于先前的感染或其他疾病而導(dǎo)致免疫系統(tǒng)衰弱時(shí)。
肺炎通常更嚴(yán)重，當(dāng)它影響老年人，嬰兒和年幼的兒童，那些有慢性疾病，或那些免疫功能減弱。
肺炎常見卻不容小覷
前面說到，導(dǎo)致肺炎的主要“兇手”是肺炎鏈球菌，它本來是正常存在于我們鼻咽、口腔中的細(xì)菌，在人們免疫力正常的時(shí)候，能夠與我們和平共處。
但如果人體免疫力下降，它則可能引起中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎等疾病。嚴(yán)重時(shí)，還能導(dǎo)致菌血癥，誘發(fā)肺炎、腦膜炎、骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等病癥，甚至可能危及生命。
世界衛(wèi)生組織的一份報(bào)告中指出，在全球引起發(fā)病和造成死亡的疾病中，下呼吸道感染被列為第三位高危害疾病。
而肺炎，也屬于下呼吸道感染。
肺炎球菌感染是全世界主要死亡原因之一，據(jù)估計(jì)，每年因此死亡的5歲以下兒童就多達(dá)130萬。它也可能是老人的致命一擊，有數(shù)據(jù)顯示，因肺炎死亡的人中，有80%~90%是老年人。
感染了肺炎鏈球菌雖然可以治療，但過程較為麻煩。感染時(shí)，常用抗生素治療，但有些肺炎鏈球菌會(huì)產(chǎn)生甚至已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性，導(dǎo)致治療時(shí)不得不加大抗生素的劑量或更換抗生素。而在我們改變策略的同時(shí)，肺炎鏈球菌也可能隨之升級(jí)，從而加大治療難度。
肺炎初期癥狀，類似感冒
肺炎按病因可分為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體性肺炎、真菌性肺炎等，以細(xì)菌性肺炎常見。
很多人出現(xiàn)發(fā)燒、發(fā)冷、疲倦、頭痛、咳嗽等不適，往往不在意，覺得只不過是小感冒，捂捂汗，或吃點(diǎn)感冒藥、止咳藥，挺一挺就過去了，其實(shí)這些身體不適很可能是肺炎的早期癥狀。
細(xì)菌性肺炎癥狀：會(huì)因上呼吸道感染、受涼而引發(fā)。起病急驟，還伴有寒戰(zhàn)、高熱、咳鐵銹色痰及胸痛等癥狀。
病毒性肺炎癥狀：是由多種病毒感染引起的支氣管肺炎，常見的是流感病毒，起病緩慢，會(huì)頭痛、乏力、發(fā)熱、干咳或少量黏痰等。
兒童患肺炎癥狀：多出現(xiàn)高熱，病情進(jìn)展迅速，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)休克、嗜睡、精神萎靡等癥狀，退熱藥一般只能暫時(shí)緩解。若發(fā)燒持續(xù)不退或上述癥狀不斷加重，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，必要時(shí)行胸部X線檢查以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
這些人群易染上肺炎
老人：60歲以上的老人，反復(fù)呼吸道感染的兒童和成年人，心臟病、肺病、腎病、肝病、糖尿病、惡性腫瘤患者，長期住院或臥床在家者，他們往往免疫力較低，機(jī)體抵御病菌侵害的能力較弱，是肺炎的高危人群，一定要提高警惕。
感冒一般7天左右就會(huì)好轉(zhuǎn)，因此如果感冒1周或10天后仍不好轉(zhuǎn)，癥狀還越來越重，就可能是肺炎，應(yīng)該到醫(yī)院拍胸片、查白細(xì)胞、做痰培養(yǎng)等。
年輕人：通常體質(zhì)好，即使出現(xiàn)咳嗽等上呼吸道感染癥狀，也大多以為扛扛就沒事兒，不及時(shí)就醫(yī)，拖成了肺炎。
幼兒：與成人肺炎不同的是，幼兒患肺炎并不都會(huì)高燒。有一部分患兒體溫不高，尤其是新生兒，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣促、呼吸困難。因此，發(fā)燒不是兒童肺炎典型的癥狀。而當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)小兒呼吸急促、咳嗽則應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。
麻黃和川貝母不適合用于5歲兒童支氣管肺炎的治療。 麻黃是一種具有強(qiáng)烈作用的中藥，可能引起心率加快、血壓升高等副作用，尤其對(duì)于兒童來說風(fēng)險(xiǎn)較高；而川貝母雖然有止咳化痰的作用，但其使用需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，因?yàn)椴煌w質(zhì)和病情的兒童對(duì)藥物的反應(yīng)可能會(huì)不同，尤其是對(duì)于支氣管肺炎這樣較為嚴(yán)重的呼吸道感染，通常需要采用抗生素治療以消除感染源，同時(shí)配合醫(yī)生建議的其他藥物來緩解癥狀。 此外，家庭護(hù)理也非常重要，確保孩子得到充足的休息和水分?jǐn)z入，保持室內(nèi)空氣濕潤，避免刺激性氣體和煙霧的接觸，有助于促進(jìn)康復(fù)，最重要的是在治療過程中始終遵循兒科醫(yī)生的建議，不要自行給孩子使用任何藥物，以免引發(fā)不良反應(yīng)或延誤病情。
幼兒甲流肺炎通常是可以治愈的，盡管聽起來有些嚇人，但大多數(shù)情況下，通過適當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理，孩子是能夠康復(fù)的。甲流肺炎實(shí)際上是由流感病毒引起的一種肺部感染，通常需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來采取不同的治療措施。 1、對(duì)于輕度甲流肺炎的患兒，癥狀可能僅限于輕微的咳嗽，沒有其他明顯的不適。這種情況下，家長可以通過簡單的日常護(hù)理來幫助孩子恢復(fù)，比如讓孩子多喝溫水，注意休息，保持良好的飲食習(xí)慣，這些都可以幫助提高免疫力。 2、如果病情達(dá)到中度，患兒可能會(huì)出現(xiàn)高燒、呼吸困難和胸痛等癥狀。這時(shí)，家長需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，給孩子使用抗病毒藥物，比如磷酸奧司他韋顆?；蚶晚f林顆粒。這些藥物可以有效地幫助緩解癥狀，加快康復(fù)過程。 3、在重度病例中，孩子可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，甚至休克。這種情況下，及時(shí)就醫(yī)是非常重要的。醫(yī)生可能會(huì)建議使用吸氧療法等醫(yī)療手段來穩(wěn)定病情，保護(hù)孩子的生命安全。 盡管大多數(shù)情況下甲流肺炎是可以治愈的，但每個(gè)孩子的體質(zhì)不同，恢復(fù)的速度也會(huì)有所差異。特別是對(duì)于免疫力較低的孩子，他們可能需要更長的時(shí)間來康復(fù)。家長在孩子生病期間一定要積極配合醫(yī)生的治療方案，并做好日常護(hù)理。 在日常生活中，預(yù)防也是關(guān)鍵。家長可以通過讓孩子佩戴口罩、避免去人多密集的地方、定期開窗通風(fēng)等措施來減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康的生活方式，對(duì)于預(yù)防疾病和促進(jìn)康復(fù)都是非常有幫助的。希望這些建議能為您提供一些幫助，讓您的孩子早日康復(fù)。
要根據(jù)臨床癥狀、炎癥指標(biāo)、影像學(xué)檢查來決定。如果癥狀比較輕，只有輕微的咳嗽咳白黏痰，白細(xì)胞、降鈣素原不高，胸片見少許的感染病灶，積極的抗炎、抗感染治療，一周左右病情就能好轉(zhuǎn)。如果癥狀比較重，出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、精神下降、反應(yīng)差、大量咳嗽、咳黃膿痰、胸悶氣促、呼吸困難，甚至出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，全身皮膚粘膜紫紺，白細(xì)胞、降鈣素源異常增高，胸片見大片的病灶，這樣的病情可能需要半個(gè)月以上才會(huì)緩解。
敗血癥是由于細(xì)菌侵入到人體血液循環(huán)當(dāng)中，并在其中進(jìn)行生長繁殖引起的全身性感染的疾病，從字面上來理解，敗血癥本身就是一種嚴(yán)重的疾病。敗血癥通常繼發(fā)于身體的嚴(yán)重病變，比如大面積燒傷，嚴(yán)重的復(fù)合傷，急性彌漫性化膿性腹膜炎，急性出血性壞死性胰腺炎等等。同時(shí)，敗血癥的患者往往合并有肝硬化，免疫抑制，低蛋白血癥，如果沒有及時(shí)進(jìn)行有效的治療，敗血癥往往可以危及到生命。精神方面，意識(shí)不清、譫妄以至昏迷。胃腸道癥狀較多見如嘔吐、腹瀉、輕重不一。
要根據(jù)不同的病因積極的進(jìn)行治療，保護(hù)患者的肺功能，防止出現(xiàn)呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥的發(fā)生。隨著病程的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、氣促的癥狀，有些會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭、肺心病的表現(xiàn)。間質(zhì)性肺炎不是傳染性疾病，沒有傳染性。
衣原體肺炎這種疾病想要痊愈的話，那么有可能是需要兩周到4周的時(shí)間才是能夠達(dá)到痊愈的目的的患有相關(guān)的疾病，那么痊愈的時(shí)間有可能和患者的身體狀況有很大的關(guān)系的，或者是和病情的嚴(yán)重程度有很大關(guān)系的和醫(yī)生的一些相關(guān)的治療是否有效都是有關(guān)系的。
急性支氣管炎和肺炎主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方法。急性支氣管炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱，血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高；肺炎則由病毒或非典型病原體引起，癥狀除上述外，還伴有呼吸困難、胸痛等。治療方面，急性支氣管炎通常使用口服抗生素如阿莫西林，肺炎則需靜脈注射青霉素鈉或頭孢曲松鈉。預(yù)后方面，及時(shí)治療多數(shù)患者可康復(fù)無后遺癥，但延誤治療可能造成肺部損傷，危及生命。出現(xiàn)不適應(yīng)盡快就醫(yī)，明確診斷并積極治療。
肺炎的治療時(shí)間因個(gè)體差異而異，通常體質(zhì)較好、病情較輕的患者可能在7-10天左右康復(fù)，而病情嚴(yán)重或體質(zhì)較差的患者則可能需要更長時(shí)間。肺炎由細(xì)菌感染引起，常見于免疫力較低的兒童和老年人，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查并根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用抗生素如阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒治療，同時(shí)配合霧化吸入如硫酸特布他林氣霧劑和沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。日常生活中應(yīng)保持良好生活習(xí)慣，注意休息和避免過度勞累，飲食上應(yīng)補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋和牛奶，以促進(jìn)康復(fù)，出現(xiàn)不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
輸入性肺炎是指由外來病原體感染引起的肺炎，常見于前往疫區(qū)旅游、工作或生活的人群。外出時(shí)未做好防護(hù)措施或接種疫苗后接觸感染者均可能誘發(fā)此病。臨床癥狀因病因不同而異，細(xì)菌感染主要表現(xiàn)為咳嗽和咳痰，結(jié)核分枝桿菌感染則表現(xiàn)為午后低熱和盜汗，支原體感染還伴有咽痛和頭痛。治療時(shí)需及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑，細(xì)菌感染患者可服用抗生素如阿莫西林膠囊或頭孢克肟片，支原體感染患者則需使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如羅紅霉素分散片或克拉霉素緩釋片，必要時(shí)可聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素藥物如布地奈德混懸液。日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，保持室內(nèi)空氣流通，均衡飲食，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。
新型冠狀病毒是一種傳染性強(qiáng)的新發(fā)急性呼吸道傳染病，目前雖無特效藥物治療，但隨著疾病認(rèn)識(shí)的深入及臨床研究的進(jìn)展，未來將會(huì)有更好的治療方法。輕癥患者經(jīng)過積極有效的抗感染治療后病情會(huì)逐漸緩解甚至痊愈；重癥患者病死率較高，約為5％，因此要重視早期識(shí)別和及時(shí)救治，防止發(fā)展為危重病例或死亡。康復(fù)期患者需加強(qiáng)營養(yǎng)、注意休息與保暖，并遵醫(yī)囑服用藥物治療，若癥狀加重應(yīng)立即就醫(yī)。該疾病主要通過飛沫傳播，日常需注意個(gè)人防護(hù)，避免人群密集場所，外出戴口罩、勤洗手，保持室內(nèi)空氣流通，定期開窗通風(fēng)。
