類風濕性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎疾病的一種。眾所周知，此病患者的病理是在變化的，其癥狀表現(xiàn)也因此而有了差異性，我們一定要對類風濕性關(guān)節(jié)炎患者采取及時的治療工作，下面我們就來一起了解一下類分濕骨關(guān)節(jié)炎的臨床分期，相信對大家會有所幫助的。
(1)急性期(類風濕早期)
臨床上起病急，關(guān)節(jié)明顯腫痛，伴有關(guān)節(jié)周圍組織輕度水腫，局部溫度增高，壓痛，可有關(guān)節(jié)積液征象，關(guān)節(jié)活動受限或完全不能活動。晨僵時間不超過一個小時，或因疼痛而不表現(xiàn)晨僵病程在2～6個月至1年之內(nèi)，或已確診的類風濕病人新發(fā)病的關(guān)節(jié)腫痛在1～6周。實驗室檢查見血沉增快，類風濕因子多為陽性。關(guān)節(jié)X線見關(guān)節(jié)腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬及關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，骨質(zhì)疏松。
此期的病理學改變表現(xiàn)為急性滑膜炎。經(jīng)有效治療后關(guān)節(jié)的炎癥可迅速消退、腫痛完全消失，或僅留關(guān)節(jié)微痛或酸困不適，可完全控制1～3年以上或治愈。因此，此期是爭取完全控制或治愈的關(guān)鍵時期，必須及早正確診斷和及時治療。
但若治療不當或不徹底，大多數(shù)病人在3～6個月之內(nèi)又急性發(fā)作，加重或惡化，逐漸轉(zhuǎn)入亞急性期。
(2)亞急性期(類風濕中期)
臨床上，多關(guān)節(jié)腫痛，緩解與惡化呈波浪式反復(fù)發(fā)作和交替進行;晨僵在1～6小時;病程在1～3年;實驗室檢查見血沉持續(xù)性增快，類風濕因子多陽性;X線檢查，出現(xiàn)局灶性骨質(zhì)破壞，明顯的骨質(zhì)疏松或囊性變，骨膜反應(yīng)，關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄。
此期的病理學改變?yōu)榧毙曰ぱ走M展，出現(xiàn)血管炎和肉芽組織，血管翳開始形成。此期離不開抗風濕止痛藥，當量小或間隔時間較長(6小時以上)時，不能有效止痛和緩解僵硬癥狀;一旦停藥，關(guān)節(jié)與全身癥狀迅速加重或惡化，血沉回升，類風濕因子轉(zhuǎn)陽性。但此期經(jīng)有效而合理地治療后，可控制3個月至3年。
(3)慢性期(類風濕晚期)
臨床上，多由亞急性期轉(zhuǎn)變而來。
多關(guān)節(jié)腫痛相繼發(fā)作，幾乎沒有緩解期，但關(guān)節(jié)腫痛的程度可比較輕，不知不覺地逐漸發(fā)生關(guān)節(jié)脫位、變形和強直，形成典型的類風濕手或類風濕足。關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮，全身情況不良，多有消瘦、貧血或嚴重內(nèi)臟損害及肝、脾和淋巴結(jié)腫大等。晨僵在6小時以上。病程一般在3年以上，可持續(xù)十多年或數(shù)十年。實驗室檢查見血沉增快或正常，類風濕因子持續(xù)陽性。X線檢查見骨質(zhì)疏松廣泛。骨質(zhì)破壞明顯，且為多關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)面侵蝕、融合，關(guān)節(jié)間隙顯著狹窄或消失，關(guān)節(jié)脫位、變形、增生、強直。
此期在病理學上，見血管翳侵入軟骨及骨，軟骨和骨組織嚴重破壞，纖維性和骨性增殖。此期治療較困難。離不開治療，一般抗風濕藥的效果多半不穩(wěn)定，但經(jīng)過強有力而合理地治療，骨破壞可以修復(fù)。
此期應(yīng)強調(diào)綜合治療，以延緩和控制病變的進展。
(4)緩解期
急性、亞急性和慢性期病人經(jīng)過有效而合理的治療，多數(shù)能進入緩解期。進入緩解期的病人，關(guān)節(jié)腫脹消退，疼痛顯著減輕，可有輕微壓痛，肌肉萎縮與關(guān)節(jié)活動受限好轉(zhuǎn)，晨僵小于30分鐘;血沉等實驗檢查指標降低或明顯好轉(zhuǎn);關(guān)節(jié)X線檢查有所改善。
此期在病理學上呈靜止或緩慢進展狀態(tài)。臨床上仍需要小劑量或間斷性治療。
(5)穩(wěn)定期
急性和亞急性期的病人，經(jīng)有效而合理的治療，病變可穩(wěn)定3個月至3年，部分病人可以痊愈。穩(wěn)定期病人，關(guān)節(jié)腫疼完全消失，關(guān)節(jié)活動受限及肌肉萎縮顯著好轉(zhuǎn)或消失;晨僵偶有或無;血沉等實驗室指標恢復(fù)正常;關(guān)節(jié)X線表現(xiàn)同慢性期，但骨質(zhì)破壞基本靜止，出現(xiàn)修復(fù)和增生或完全恢復(fù)正常。
此期的病理學改變呈靜止狀態(tài)或正常，臨床上一般不需要特殊治療。
除此之外，中國中西醫(yī)結(jié)合研究會風濕類疾病專業(yè)委員會主要根據(jù)類風濕性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)將其臨床過程分為三期，這種分期與上述的分期有一定的對應(yīng)性，且較簡單，易掌握，便于推廣。具體分期如下：
早期(相當于上述的急性期)：絕大多數(shù)受累關(guān)節(jié)雖有腫痛及活動受限，但X線僅顯示軟組織腫脹和骨質(zhì)疏松。
中期(相當于上述的亞急性期)：部分受累關(guān)節(jié)功能活動明顯受限;X線片顯示關(guān)節(jié)間隙變窄及不同程度骨腐蝕。
晚期(相當于上述的慢性期)：多數(shù)受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)各種畸形，纖維強直，活動困難;X線片顯示關(guān)節(jié)嚴重破壞，脫位或融合。
讀了上文，大家應(yīng)該已經(jīng)知道了類風濕性關(guān)節(jié)炎疾病患者的癥狀表現(xiàn)。如果你身上不幸出現(xiàn)了上述癥狀，那么你們一定要當心類風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
輕度骨關(guān)節(jié)炎一般經(jīng)積極治療后2~4周可以痊愈。骨關(guān)節(jié)炎在臨床中一般與骨質(zhì)增生、感染、創(chuàng)傷以及飲食因素、遺傳因素有關(guān)，典型的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)的腫脹、疼痛，嚴重者可能會引起關(guān)節(jié)活動障礙，甚至畸形。關(guān)節(jié)炎早期癥狀一般比較輕微，這時積極地給予抗炎止痛以及保護關(guān)節(jié)軟骨治療，癥狀就會得到快速地緩解。輕度骨關(guān)節(jié)炎患者在治療過程當中一定要注意休息，避免勞累，一般經(jīng)綜合治療后2~4周可以痊愈。
骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致骨質(zhì)增生，主要原因是關(guān)節(jié)軟骨退變和磨損，繼而形成骨刺。初期可能無明顯癥狀，但隨著病情發(fā)展，會出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、僵硬，嚴重時可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。治療包括服用非甾體抗炎藥和營養(yǎng)軟骨藥物，如塞來昔布膠囊和硫酸氨基葡萄糖膠囊，癥狀嚴重時需手術(shù)治療。日常需避免過度勞累和劇烈運動，多休息，同時增加鈣質(zhì)攝入，如牛奶、雞蛋等，以促進關(guān)節(jié)健康。
骨關(guān)節(jié)炎是一種常見疾病，多發(fā)于中老年人，由于年齡增長、肥胖、外傷等因素，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨退變，引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。在休息時，疼痛會減輕，而在活動時，如行走或爬樓梯，疼痛加劇，并伴隨關(guān)節(jié)腫脹、僵硬等癥狀。寒冷天氣會使血管收縮，血液循環(huán)不暢，從而引發(fā)疼痛。長時間重體力勞動或劇烈運動會使肌肉和韌帶過度牽拉，引起局部充血水腫、滑膜增生及纖維組織增多，進一步壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛。出現(xiàn)上述癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，按醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊，并可配合服用營養(yǎng)軟骨的藥物如硫酸氨基葡萄糖膠囊。
骨關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)增生的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病原因、臨床癥狀和治療方式上。骨關(guān)節(jié)炎由軟骨退變及骨質(zhì)增生引起，可能與年齡增長和遺傳因素有關(guān)；骨質(zhì)增生則多由關(guān)節(jié)過度勞損或外傷引起，也可能由先天發(fā)育異常導(dǎo)致。骨關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬甚至活動受限，骨質(zhì)增生患者則多表現(xiàn)為局部壓痛、酸脹感，若壓迫神經(jīng)則會出現(xiàn)麻木感。治療方面，骨關(guān)節(jié)炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥和營養(yǎng)軟骨的藥物，如塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等；骨質(zhì)增生患者則可服用阿司匹林腸溶片、吲哚美辛片等藥物?；颊邞?yīng)避免劇烈運動和重體力勞動，適當補充富含蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋和牛奶，以促進康復(fù)。
骨關(guān)節(jié)炎是否能同時多關(guān)節(jié)痛取決于患者病情的嚴重程度。若病情較輕，通常僅表現(xiàn)為局部疼痛和腫脹，不會累及其他關(guān)節(jié)，因而不會導(dǎo)致多關(guān)節(jié)痛。然而，若病情較重，骨關(guān)節(jié)炎可能累及其他關(guān)節(jié)部位，導(dǎo)致多關(guān)節(jié)痛。此時，關(guān)節(jié)軟骨損傷加劇，活動時關(guān)節(jié)摩擦和碰撞引發(fā)疼痛，可能還會出現(xiàn)晨僵和關(guān)節(jié)畸形?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥進行治療。日常生活中應(yīng)注意休息，避免過度勞累和劇烈運動，飲食上可適當增加富含蛋白質(zhì)的食物，如牛奶和雞蛋，以增強抵抗力。
骨關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)痛的區(qū)別在于病因、癥狀和治療方式不同。骨關(guān)節(jié)炎多因年齡增長、肥胖、勞損等引起，癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，嚴重時活動受限，治療主要為服用非甾體抗炎藥或手術(shù)如人工關(guān)節(jié)置換。關(guān)節(jié)痛則常由外傷、感染等引發(fā)，癥狀為局部紅腫、灼熱感，按壓時疼痛加劇，治療主要為服用阿司匹林等藥物或必要時手術(shù)。建議患者及時就醫(yī)，明確診斷后進行針對性治療，并注意休息、避免過度勞累和劇烈運動，保持健康飲食。
骨關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)腳趾頭關(guān)節(jié)痛，可能由炎癥反應(yīng)、局部外傷、骨質(zhì)增生及退行性病變等因素引起。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損害，伴有腫脹和活動受限；局部外傷引起軟組織損傷，疼痛明顯；骨質(zhì)增生在腳趾部位加重疼痛，尤其在負重行走或受涼后；退行性病變使肌肉韌帶松弛，引起疼痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸乙哌立松片、阿司匹林腸溶片和洛索洛芬鈉片等藥物。日常生活中應(yīng)避免過度勞累，注意保暖，以防加重癥狀。
骨關(guān)節(jié)炎患者可能會出現(xiàn)輕度肘關(guān)節(jié)痛，但通常伴有其他癥狀如關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬和活動受限。骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性退行性疾病，由多種因素引起，包括肥胖、勞損和創(chuàng)傷等。肘關(guān)節(jié)痛是由于局部炎癥反應(yīng)所致，但早期癥狀不明顯。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)腫脹、發(fā)紅和灼熱感。治療方面，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片和塞來昔布膠囊，或外用氟比洛芬凝膠貼膏和吲哚美辛巴布膏緩解癥狀。若治療效果不佳，可考慮手術(shù)治療。日常生活中，患者應(yīng)避免過度勞累和劇烈運動，飲食以清淡易消化為主。
骨關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、壓痛和晨僵，常見于負重區(qū)，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱和肩胛骨等部位。膝關(guān)節(jié)因長期受力和磨損，軟骨退變導(dǎo)致疼痛加劇，活動受限；髖關(guān)節(jié)因肌肉力量減弱和穩(wěn)定性下降，易引發(fā)疼痛；脊柱隨年齡增長，椎間盤退變和骨質(zhì)增生引起疼痛；肩胛骨病變可壓迫或刺激周圍神經(jīng)，引發(fā)肩胛區(qū)域疼痛；足趾遠端和腕管綜合征也會出現(xiàn)疼痛癥狀。患者應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療，平時需注意休息，避免劇烈運動和過度勞累。
骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨損害為主的疾病，常見癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、壓痛和晨僵，尤其在活動后加重，嚴重時可引起全身多處關(guān)節(jié)疼痛。治療方面，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片來緩解疼痛和消炎，同時服用硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物促進軟骨修復(fù)。若病情嚴重，需考慮手術(shù)治療如人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。日常生活中應(yīng)避免過度勞累和劇烈運動，合理增加蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，如雞蛋和牛奶，以輔助治療和減輕癥狀。
