腎衰竭通常是因腎臟血流供應不足、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生,而慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生,如果懷孕查出腎衰竭,那就得盡早的接受治療,以免對嬰兒的發(fā)育造成影響,以下是治療方案:
1.積極控制原發(fā)病因、去除加重急性腎損傷的可逆因素
急性腎損傷首先要糾正可逆的病因。對于各種嚴重外傷、心力衰竭、急性失血等都應進行相應的治療,包括擴容,糾正血容量不足、休克和控制感染等。停用影響腎灌注或腎毒性藥物。注意調整藥物劑量,如有可能檢測血清藥物濃度。
2.維持機體的水、電解質和酸堿平衡
(1)維持體液平衡在少尿期,患者容易出現(xiàn)水負荷過多,極易導致肺水腫。嚴重者還可出現(xiàn)腦水腫。應密切觀察患者的體重、血壓和心肺癥狀與體征變化,嚴格計算患者24小時液體出入量。補液時遵循“量入為出”的原則。每日補液量=顯性失液量+不顯性失液量-內生水量。如出現(xiàn)急性心力衰竭則最有效的治療措施是盡早進行透析治療。
(2)糾正高鉀血癥當血鉀超過6.0mmol/L,應密切檢測心率和心電圖,并緊急處理:百分之十葡萄糖酸鈣緩慢靜注;百分之十一點二乳酸鈉靜脈注射,伴代謝性酸中毒者可給百分之五的碳酸氫鈉靜脈滴注;百分之二十五葡萄糖200ml加普通胰島素靜脈滴注;應用口服降鉀樹脂類藥物或呋塞米等排鉀利尿劑促進尿鉀排泄。
(3)糾正代謝性酸中毒如HCO3-低于15mmol/L,可根據(jù)情況選用百分之五碳酸氫鈉靜脈點滴,對于嚴重酸中毒患者,應立即開始透析治療。
(4)其他電解質紊亂如果體重增加,鈉應限制,若鈉正常,水不應限制。如出現(xiàn)定向力障礙、抽書、昏迷等水中毒癥狀,可給予高滲鹽水滴注或透析治療。
3.控制感染
一旦出現(xiàn)感染跡象,應積極使用有效抗生素治療,可根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗選用對腎無毒性或毒性低的藥物,并按eGFR調整劑量。
4.血液凈化治療
血液凈化在急性腎衰竭的救治中起到關鍵的作用,常用模式有血液透析、血液濾過和腹膜透析三大基本類型。
5.恢復期治療
多尿開始時由于腎小球濾過率尚未完全恢復,仍應注意維持水、電解質和酸堿平衡,控制氮質血癥,治療原發(fā)病和防止各種并發(fā)癥。大量利尿后要防止脫水及電解質的丟失,要及時補充。
根據(jù)上面的內容,我們得知腎衰竭的治療方法,如果懷孕查出腎衰竭之后,對于患者造成的傷害極大,患者應該積極的進行透析治療,使病情進一步的有所好轉。
血尿常由泌尿系統(tǒng)疾病引起。人的尿液是由腎臟產(chǎn)生的。經(jīng)骨盆、輸尿管、膀胱和尿道排出體外。這些器官的任何病理變化都會引起血尿。腎功能衰竭是由腎臟固有細胞損傷引起的一種疾病。血尿是腎功能衰竭的典型癥狀之一。以前不可能有微小的血尿,但現(xiàn)在已經(jīng)變成了裸血尿。這也是嚴重疾病的表現(xiàn)。但不必太緊張。我們應該注意以下幾點:1.休息可以減少代謝廢物的產(chǎn)生,減輕腎臟負擔。2。避免感冒,防止感冒引起的腎小球腎炎復發(fā)。三。運動;輕而慢的運動原理,如散步和太極。4。飲食水腫,控制水鹽攝入;高血壓、低鹽低脂肪飲食;蛋白尿、植物蛋白不能食用,選用優(yōu)質動物蛋白。
身體虛弱和腎功能衰竭也有一定的相關性選擇,營養(yǎng)品反而是沒有任何的幫助的,因為腎功能衰竭的人群,蛋白質粉也是不太建議使用的,對于腎臟來說是一個負擔,基本上腎功能衰竭的人群,可以嘗試的就是一些百令膠囊或者是尿毒清膠囊,定期復查腎功能。
貧血是慢性腎衰竭常見的并發(fā)癥,腎衰竭貧血的主要原因是促紅細胞生成素的減少。促紅細胞生成素是由腎臟的皮質腎單位的腎小管中毛細血管內皮細胞分泌的。一旦腎臟功能受損,就會導致促紅細胞生成素分泌減少,從而導致腎性的貧血,除了腎性貧血的一個主要的原因以外,還有以下幾個方面的原因會加重貧血:一,腎衰竭患者的紅細胞壽命是明顯縮短的;第二,尿毒癥的毒素對于骨髓細胞和紅細胞的發(fā)育,是會有一個抑制的作用;第三,慢性腎衰竭的患者長期處于一個炎癥的狀態(tài),也會加重貧血;第四,一個造血原料的缺乏和營養(yǎng)不良,會導致尿毒癥的貧血。那么其中,鐵的缺乏是十分常見的。鐵缺乏的原因,主要是攝入的不足,還有就是因為長期透析、頻繁的抽血、消化道出血等等,導致丟失過多,這些因素都會加重鐵的元素不足。
血管炎會引起腎衰竭,血管炎會累及全身多個系統(tǒng)從而引發(fā)腎功能衰竭。血管炎可能是由于遺傳、感染、免疫疾病等原因所導致的,患者可以通過服用他克莫司、秋水仙堿等藥物進行治療。建議患者在日常生活中要注意個人衛(wèi)生,勤洗手,避免接觸過敏源,飲食要注意營養(yǎng)均衡,多吃富含維生素的蔬菜水果,保證充足的睡眠,定期到醫(yī)院進行復查。
血液透析是終末期腎病最常見的一種替代治療方式,這種治療方式可以有效的提高生活質量、延長生命。目前一般透析一次的費用在400元左右,但是國家醫(yī)保對于血液透析的報銷比例很大,一般報銷以后自費的比例大概在30-50元/次,透析可清除體內多余的水分、毒素,但是同時要應用鐵劑、重組人紅細胞生成素、鈣劑、固化醇等藥物來預防腎性貧血與腎性骨病病狀的出現(xiàn)。腎衰竭就會引起尿毒癥,只有通過腎透析的治療方式來維持生命,應該經(jīng)常的進行腎透析?,F(xiàn)在醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合都可以報銷,也有大病保險,申請救助可以報銷一大部分的,可以減輕部分家庭負擔。
該病是由于患者患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,而引起的腎臟損害。該病屬于繼發(fā)性腎臟疾病,同時該病也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的重要死因。目前在臨床上該病尚不能完全治愈,患者可以通過治療延緩腎功能的惡化,但是該病經(jīng)常會反復發(fā)作。如果沒有及時積極治療,最終會導致患者出現(xiàn)慢性腎衰竭。所以對于患者出現(xiàn)腎功能異常后,一定要積極的去腎內科進行正規(guī)治療,因為患者可能會使用激素或免疫抑制劑進行治療。這兩種藥物會影響患者的免疫功能,所以患者一定要注意預防感染,而且使用時間比較長一定要在醫(yī)生的指導下進行。
血液透析是慢性腎衰竭替代治療的方案之一,在慢性腎臟病5期的時候,可以進行血液透析,當腎小球濾過率<15ml/(min·1.73㎡),這個時候尿毒癥的癥狀非常明顯的時候,或者是高鉀血癥的時候我們可以進行血液透析。血液透析是通過建立臨時,或者長期的血透導管,比如臨時的頸靜脈置管、長期的導管或者動靜脈內瘺,建立一條血液透析患者的生命線,利用血透機來排除過多的代謝廢物、電解質、酸堿失衡加以調節(jié),透析的次數(shù)可以根據(jù)病人的癥狀,血肌酐的值、電解質的情況可以加以調節(jié)。
衰竭可分為急性及慢性,急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。但腎衰竭大多數(shù)都是由于腎功能不全造成的,一般還可表現(xiàn)為少尿,重者嗜睡,煩躁,淡漠,驚厥,昏迷,高血壓,左心室肥大,心肌炎、心包炎、視力障礙,貧血等癥狀。在治療上還需要靠腎臟替代治療,如血液透析,同時還需要及時的控制血壓,然后糾正貧血進行輔助治療。
運動不會直接導致腎衰竭。腎衰竭主要是由于腎臟受到損傷或有毒食品傷害造成的,一般運動應該不會導致腎衰竭,但要注意不要受到外傷,腎衰竭的癥狀主要表現(xiàn)為尿鈉高、血尿、蛋白尿、管型尿等,嚴重患者可出現(xiàn)水中毒、高鉀血癥等。
衰竭是指各種腎臟疾病的晚期,由于腎實質的進行性破壞,有效腎單位逐漸減少,不足以充分排出體內的代謝廢物和維持人體內環(huán)境的穩(wěn)定,導致體內代謝產(chǎn)物蓄積,水、電解質和酸堿平衡紊亂以及腎臟內分泌功能障礙的綜合病癥。正是由于其的發(fā)病過程時間上是長期的,進程又是緩慢的。而又隨著病情出現(xiàn)了不同的癥狀,所以就形成了一些分期。。腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭現(xiàn)在稱作急性腎損傷,是指多種病因引起的腎功能快速下降出現(xiàn)的一系列臨床綜合征,可以發(fā)生于既往沒有腎臟病的人,也可以發(fā)生在原來有慢性腎臟病的人。慢性腎衰竭為各種慢性腎臟病持續(xù)進展的最終結局。主要是代謝產(chǎn)物潴留、水電解質和酸堿代謝失衡,以及全身各系統(tǒng)癥狀為表現(xiàn)的綜合征。