臨床上肌肉萎縮的定位診斷主要是指將引起肌肉萎縮的原因定位在某一部位的病變,然后根據(jù)這種病變進(jìn)行肌肉萎縮的診斷,對及時(shí)確診肌肉萎縮是很有益的。那肌肉萎縮做哪些檢查呢?下面就請專家為大家講講這種肌肉萎縮的診斷。
1、腦部病變
肌肉萎縮的診斷可見于腦血管病引起的偏癱經(jīng)長時(shí)間后偏癱側(cè)可出現(xiàn)廢用性肌萎縮其特點(diǎn)為:遠(yuǎn)端明顯上肢突出頂葉病變時(shí)其所支配的部位出現(xiàn)肌萎縮多呈半身性見于腦血管病變腫瘤等。
2、脊髓病變
其特點(diǎn)為:①常在肢體遠(yuǎn)端產(chǎn)生肌萎縮近端較輕可呈對稱性或非對稱性分布;②有肌纖維顫動(dòng)當(dāng)脊髓前角有病變時(shí)可見肌纖維顫動(dòng);③肌固有反射與健反射脊髓病變時(shí)肌固有反射亢進(jìn)肌萎縮嚴(yán)重時(shí)則減低或消失健反射的改變主要根據(jù)錐體束損害的情況而定如果以下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害為主時(shí)則健反射減低或消失脊髓病變可見于急性脊髓前角灰質(zhì)炎外傷或脊髓軟化等。這些對肌肉萎縮的診斷都是有益的。
3、周圍神經(jīng)病變
周圍神經(jīng)病變時(shí)該神經(jīng)支配的肌肉出現(xiàn)肌萎縮,但無肌纖維顫動(dòng)早期肌固有反射可以亢進(jìn),若肌萎縮歷時(shí)較久后肌固有反射可減低或消失,在肌肉萎縮的相應(yīng)分布區(qū)可伴有感覺障礙及其他營養(yǎng)障礙等,見于多發(fā)性肌炎中毒外傷腫瘤壓迫等病變。這是肌肉萎縮的診斷的重要方面。