慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病，其氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展，與氣道和肺組織對(duì)煙草煙霧等有害氣體或有害顆粒的慢性炎癥反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)，那么老人慢阻肺能治好嗎?下面請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)為大家介紹一下。
早期干預(yù)中最重要的措施是戒煙。研究證明，任何年齡或煙齡的病人在戒煙后都可有效地減緩FEV1下降和病情發(fā)展的速度。所有吸煙者都需要得到戒煙教育和治療。吸煙者的吸煙依賴(lài)性治療包括家庭社會(huì)的支持和尼古丁替代療法等。治療需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,任何戒煙失敗者都需要得到再教育和再治療。即使是藥物戒煙,其費(fèi)用也要比治療吸煙所致健康損害的費(fèi)用省很多。
穩(wěn)定期治療包括藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)和肺的手術(shù)治療等措施。藥物有支氣管擴(kuò)張劑,如口服或吸入β受體激動(dòng)劑和M受體阻斷劑、茶堿類(lèi)口服藥和β受體激動(dòng)劑與糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合吸入治療。研究發(fā)現(xiàn),激素可以作用在COPD性炎癥的多個(gè)環(huán)節(jié),在穩(wěn)定期患者中,可以小幅度地增加FEV1,改善支氣管的反應(yīng)性;在重度COPD患者中,可以減少急性加重的次數(shù),但不改變FEV1。兩種以上藥物聯(lián)合治療的療效優(yōu)于單藥治療。動(dòng)脈血氧分壓<55mmHg者應(yīng)給予長(zhǎng)期氧療,使患者在任何狀態(tài)下(包括運(yùn)動(dòng)、活動(dòng)與睡眠)的動(dòng)脈血氧飽和度大于百分之九十。
另外有呼吸困難或運(yùn)動(dòng)活動(dòng)受限的患者要進(jìn)行康復(fù)治療,包括采用健康生活方式,進(jìn)行呼吸肌鍛煉和體力鍛煉。手術(shù)治療是COPD治療的一大進(jìn)展,包括肺大泡切除、肺減容和肺移植?；颊咂饺盏目人浴⒖忍岛秃粑щy程度加重被定義為COPD急性加重。COPD急性加重又被分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)。Ⅰ級(jí)患者采用門(mén)診治療,而Ⅱ級(jí)患者以住院治療為主,Ⅲ級(jí)患者是重度加重,需要ICU搶救。治療措施遵循3級(jí)分級(jí)而有所區(qū)別,包括氧療、抗菌治療、支氣管擴(kuò)張劑、使用激素、無(wú)創(chuàng)性或有創(chuàng)性機(jī)械通氣治療等。
記憶力減退、反應(yīng)慢可能為不良的生活方式所引起，比如經(jīng)常熬夜加班、打游戲、追劇等，都會(huì)導(dǎo)致睡眠時(shí)間不足，致使大腦無(wú)法得到充分的休息，容易誘發(fā)腦神經(jīng)功能紊亂，長(zhǎng)此以往就容易導(dǎo)致記憶力減退、反應(yīng)能力變差。也可能為老年性的腦萎縮所引起，不僅表現(xiàn)為反應(yīng)慢、記憶力減退，還可能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙。當(dāng)反應(yīng)慢、記憶力減退呈現(xiàn)出持續(xù)加重的趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診，對(duì)癥治療，延緩病情的進(jìn)展。
血糖高降得慢的處理方法有：需要先去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性檢查，尋找原因，然后針對(duì)原因進(jìn)行治療。高血糖或者是糖尿病的患者，一般需要通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)，自我進(jìn)行控制。糖尿病患者的飲食應(yīng)該個(gè)體化，結(jié)合個(gè)人的血糖情況、體重等選擇合適的飲食方式。另外，還需要適當(dāng)鍛煉，減輕體重，對(duì)于血糖的控制也有一定的好處。在使用藥物進(jìn)行治療的時(shí)候，一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑，不能夠自行增加藥物劑量或者是停止服用藥物治療，以免導(dǎo)致血糖突然升高，對(duì)治療增加困難。
慢性阻塞性肺疾病是一種呼吸系統(tǒng)疾病，患者需關(guān)注日常保健。首先要堅(jiān)決戒煙，避免有害氣體和顆粒物接觸。保持室內(nèi)清潔，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，合理飲食，預(yù)防感染是關(guān)鍵。同時(shí)，藥物調(diào)理也很重要，要根據(jù)醫(yī)生建議使用支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物等。如有不適，及時(shí)就醫(yī)明確診斷并得到針對(duì)性治療。
變異性哮喘患者需要重視疾病對(duì)身體的影響，及時(shí)治療以防止發(fā)展成慢性阻塞性肺疾病。平時(shí)注意避免過(guò)量接觸過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用藥物緩解癥狀，規(guī)律作息，保持良好心態(tài)，對(duì)于改善病情都有幫助。醫(yī)生指導(dǎo)下的霧化治療也是一個(gè)有效的方法。綜合治療與調(diào)整生活方式對(duì)于變異性哮喘患者是非常重要的。
慢阻肺和肺氣腫都是與呼吸系統(tǒng)相關(guān)的疾病，但它們之間并沒(méi)有直接的因果關(guān)系。慢阻肺通常是由長(zhǎng)期吸煙或吸入有害氣體等因素引起的，而肺氣腫則主要是遺傳或環(huán)境因素導(dǎo)致的病理狀態(tài)。兩種疾病的癥狀有一定的重合，如呼吸困難和咳嗽咳痰，但表現(xiàn)程度和治療方式有所不同。患者在日常生活中應(yīng)避免吸煙和酗酒，遠(yuǎn)離粉塵和有毒物質(zhì)，保持室內(nèi)空氣清新，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)，及時(shí)就醫(yī)治療，并根據(jù)醫(yī)生建議服用藥物或進(jìn)行手術(shù)治療以控制病情進(jìn)展。對(duì)于慢阻肺和肺氣腫患者來(lái)說(shuō)，積極的治療和健康的生活方式對(duì)于控制病情和提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。
慢阻肺患者可通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來(lái)改善癥狀。在開(kāi)始運(yùn)動(dòng)前需咨詢(xún)醫(yī)生并了解自身狀況，選擇適合的方式和強(qiáng)度。推薦步行、游泳等有益運(yùn)動(dòng)形式，也可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和輕度有氧運(yùn)動(dòng)。力量訓(xùn)練有助于增強(qiáng)肌肉力量和穩(wěn)定性。合理運(yùn)動(dòng)對(duì)慢阻肺患者至關(guān)重要，需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。
慢阻肺患者出現(xiàn)心慌氣短可能是病情加重引起的。慢性阻塞性肺疾病常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳痰和喘息，當(dāng)病情惡化時(shí)，會(huì)導(dǎo)致心臟功能下降和缺氧，進(jìn)而引發(fā)心慌氣短。治療建議及時(shí)就醫(yī)接受相關(guān)檢查和治療，包括吸氧、支氣管擴(kuò)張劑和激素類(lèi)藥物等。在日常生活中要注意休息、避免勞累和熬夜，保持清淡易消化的飲食，補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)。若發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)盡早就醫(yī)，完善檢查，并對(duì)癥處理。
慢阻肺和哮喘是兩種有一定區(qū)別的疾病。慢阻肺通常指慢性阻塞性肺疾病，可能由吸煙、污染等因素引起；而哮喘可能是遺傳或過(guò)敏原導(dǎo)致。癥狀上，慢阻肺主要表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難，哮喘則為胸悶、呼吸不暢，干咳。治療方面，慢阻肺可以采用藥物或手術(shù)治療，如硫酸沙丁胺醇、異丙托溴銨；而哮喘則需要使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。盡管兩者有區(qū)別，但也存在一定關(guān)聯(lián)性，建議患者及時(shí)就醫(yī)并根據(jù)情況采取相應(yīng)措施改善癥狀。
慢阻肺患者在選擇醫(yī)用制氧機(jī)時(shí)，需考慮病情嚴(yán)重程度和家庭經(jīng)濟(jì)情況。病情嚴(yán)重者需選擇流量較大的機(jī)器，輕微者可選流量較小者。根據(jù)經(jīng)濟(jì)能力購(gòu)買(mǎi)，家庭條件好者可選高價(jià)機(jī)器確保氧氣供應(yīng)充足，而經(jīng)濟(jì)條件較差者可選擇價(jià)格較低的機(jī)器減輕家庭負(fù)擔(dān)。使用時(shí)觀察身體變化，如出現(xiàn)不適應(yīng)告知醫(yī)生，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)身體狀況。
慢阻肺穩(wěn)定期的治療方法主要包括：戒煙、避免刺激物、保暖防感冒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉；藥物治療方面可使用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素控制癥狀，同時(shí)配合氧療維持血氧水平；另外可服用祛痰藥、抗生素治療感染，針灸調(diào)節(jié)陰陽(yáng)平衡。及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范治療、保持良好生活習(xí)慣是關(guān)鍵。
