人每天活著,必然就有來自各方各面的壓力,當(dāng)達(dá)到一定程度,超過了人們所能承受的負(fù)荷時(shí),失眠自然就出現(xiàn)了,其實(shí),偶爾的失眠情況是正常的,那么,該如何判斷是病理性的失眠癥狀呢?失眠診斷有哪些診斷要點(diǎn)呢呢?下面一起了解一下。
失眠是由于情志、飲食內(nèi)傷,病后及年邁,稟賦不足,心虛膽怯等病因,引起心神失養(yǎng)或心神不安,從而導(dǎo)致經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深度的不足以及不能消除疲勞、恢復(fù)體力與精力,輕者入睡困難,或寐而不酣,時(shí)寐時(shí)醒,或醒后不能再寐,重則徹夜不寐。
【臨床表現(xiàn)】
失眠以睡眠時(shí)間不足,睡眠深度不夠及不能消除疲勞、恢復(fù)體力與精力為主要證候特征。其中睡眠時(shí)間不足者可表現(xiàn)為人睡困難,夜寐易醒,醒后難以再睡,嚴(yán)重者甚至徹夜不寐睡眠深度不夠者常表現(xiàn)為夜間時(shí)醒時(shí)寐,寐則不酣,或夜寐夢(mèng)多。由于睡眠時(shí)間及深度質(zhì)量的不夠,致使醒后不能消除波勞,表現(xiàn)為頭暈、頭痛、神疲乏力、心悸、健忘,甚至心神不寧等。由于個(gè)體差異,對(duì)睡眠時(shí)間和質(zhì)量的要求亦不相同,故臨床判斷失眠不僅要根據(jù)睡眠的時(shí)間和質(zhì)量,更重要的是以能否消除疲勞、恢復(fù)體力與精力為依據(jù)。
【診斷】
1.輕者入睡困難或睡而易醒,醒后不寐,連續(xù)3周以上,重者徹夜難眠。
2.常伴有頭痛頭昏、心悸健忘、神疲乏力、心神不寧、多夢(mèng)等。
3.經(jīng)各系統(tǒng)及實(shí)驗(yàn)室檢查,未發(fā)現(xiàn)有妨礙睡眠的其他器質(zhì)性病變。
辨證要點(diǎn)
1.辨臟腑失眠的主要病位在心,由于心神失養(yǎng)或不安,神不守舍而失眠,但與肝、膽、脾、胃、腎的陰陽氣血失調(diào)相關(guān)。如急躁易怒而失眠,多為肝火內(nèi)擾;遇事易驚,多夢(mèng)易醒,多為心膽氣虛;面色少華,肢倦神疲而失眠,多為脾虛不運(yùn),心神失養(yǎng);噯腐吞酸,脘腹脹滿而失眠,多為胃腑宿食,心神被擾;胸悶,頭重目眩,多為痰熱內(nèi)擾心神;心煩心悸,頭暈健忘而失眠,多為陰虛火旺,心腎不交,心神不安等。
2.辨虛實(shí)失眠虛證,多屬陰血不足,心失所養(yǎng),臨床特點(diǎn)為體質(zhì)瘦弱,面色無華,神疲懶言,心悸健忘,多因脾失運(yùn)化,肝失藏血,腎失藏精所致。實(shí)證為火盛擾心,臨床特點(diǎn)為心煩易怒,口苦咽干,便秘溲赤,多因心火亢盛或肝郁化火所致。
通過以上對(duì)失眠的診斷要點(diǎn)的介紹,希望大家對(duì)如何鑒別失眠有了更好的了解。生活中保持良好的心態(tài)很重要,通過運(yùn)動(dòng)或是交流來放松自己,也不要自制壓力,做好自我心理調(diào)節(jié),這樣才能能早日的擺脫失眠癥。
肺氣腫患者出現(xiàn)嚴(yán)重失眠時(shí),可通過改善環(huán)境和飲食習(xí)慣來緩解癥狀。保持良好的居住環(huán)境,避免吸煙喝酒,調(diào)整飲食,有助于提升睡眠質(zhì)量。同時(shí),支氣管哮喘和阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療,如硫酸特布他林片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。要注意適當(dāng)休息,避免過度勞累,定期復(fù)查身體狀況。及時(shí)就醫(yī),從而緩解肺氣腫導(dǎo)致的嚴(yán)重失眠問題。
失眠第2天可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、注意力不集中等癥狀,長(zhǎng)期失眠還會(huì)引起記憶力減退、心慌等不適。失眠輕度時(shí)會(huì)導(dǎo)致頭暈、頭痛、注意力不集中;重度則可能出現(xiàn)記憶力減退、心慌等癥狀。長(zhǎng)期失眠影響身體器官休息,導(dǎo)致代謝功能受損,甚至大腦供血不足,引發(fā)記憶力下降,增加心臟病風(fēng)險(xiǎn)。建議患者及時(shí)就醫(yī),改善生活習(xí)慣,避免熬夜以免加重病情。
手腳心發(fā)熱、出汗、失眠可能是陰虛火旺或氣郁化火導(dǎo)致的。陰虛火旺可表現(xiàn)為手足心熱、盜汗、口干等,可口服六味地黃丸等藥調(diào)理;氣郁化火則引發(fā)胸悶、急躁、失眠等癥狀,可服用丹梔逍遙散等藥治療。建議患者及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑用藥,保持良好生活習(xí)慣,注意心情調(diào)節(jié)。
更年期是女性荷爾蒙水平變化和身體適應(yīng)性調(diào)整的時(shí)期,常伴有一系列身心不適癥狀,其中失眠是常見問題。失眠表現(xiàn)為難以入睡、睡眠質(zhì)量差或早醒等癥狀,可能包括失眠障礙、睡眠呼吸暫停綜合癥、妊娠性焦慮癥和心理因素。這些問題會(huì)影響白天的疲勞、注意力不集中和情緒波動(dòng),嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。對(duì)于更年期失眠,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生獲取專業(yè)幫助,制定個(gè)性化的治療方案,可能包括藥物治療和行為療法。保持良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息、避免刺激和放松身心也有助于改善失眠問題。
精神病患者出現(xiàn)失眠和頭疼癥狀時(shí),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療。鎮(zhèn)靜催眠類藥物包括苯二氮?類、巴比妥類和非苯二氮?類,可以改善睡眠質(zhì)量和減輕頭痛癥狀。抗焦慮類藥物如鹽酸丁螺環(huán)酮片和枸櫞酸坦度螺酮膠囊可幫助緩解焦慮情緒。如果存在情緒波動(dòng),可使用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片和卡馬西平片控制疾病發(fā)展。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,也可考慮服用中成藥如安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊。保持良好的心態(tài),避免過度緊張和壓力過大也是重要的。前往醫(yī)院精神心理科就診,得到專業(yè)醫(yī)生的治療建議,是緩解失眠和頭痛癥狀的關(guān)鍵。
失眠對(duì)女性的危害包括影響精神狀態(tài)、內(nèi)分泌失調(diào)和皮膚問題。短期內(nèi)造成頭暈、注意力不集中,長(zhǎng)期則可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、高血壓、皮膚老化等。另外,長(zhǎng)期失眠還會(huì)降低免疫力,容易感染疾病,如感冒、肺炎等,甚至引發(fā)神經(jīng)衰弱等癥狀。建議失眠患者及時(shí)就醫(yī),尋找原因,并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行治療,合理調(diào)整生活習(xí)慣,避免熬夜和刺激性飲品,以維護(hù)身體健康。
失眠的治療方法包括一般治療、藥物治療和其他方式。一般治療主要包括保持良好的生活習(xí)慣和調(diào)整情緒狀態(tài)。藥物治療可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜催眠類藥物以及中成藥。針灸穴位也是一種可行的輔助治療方式。如果癥狀持續(xù)或加重,建議盡快就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查和針對(duì)性治療。
抑郁癥、失眠、神經(jīng)衰弱患者可通過調(diào)理、心理治療、藥物治療改善,如無效應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。日常需保持良好生活習(xí)慣,注意飲食健康,避免熬夜,保證充足睡眠時(shí)間,心理治療有助于放松心情??奢o助經(jīng)顱磁刺激療法,促進(jìn)血液循環(huán)。藥物治療可服用抗抑郁、鎮(zhèn)靜催眠類藥物,如舍曲林片、帕羅西汀片、艾司唑侖片等。適度體育鍛煉如慢跑、太極拳可增強(qiáng)體質(zhì),減少不良反應(yīng)。若出現(xiàn)不適應(yīng)及早就診處理,避免疾病惡化。
針對(duì)急性失眠患者,建議首先通過調(diào)整生活習(xí)慣和環(huán)境來緩解癥狀,如營(yíng)造良好的睡眠環(huán)境和避免進(jìn)食影響睡眠的食物。若仍無法改善,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮藥物治療,但需嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。針灸穴位療法也是一種有效的調(diào)理方式。保持規(guī)律的作息時(shí)間和良好的心情也是幫助恢復(fù)的關(guān)鍵。
植物神經(jīng)功能失眠癥狀表現(xiàn)為入睡困難、早醒、多夢(mèng)、易驚醒和焦慮不安。治療目標(biāo)是緩解癥狀和改善睡眠質(zhì)量,可選擇藥物治療、心理療法和生活方式調(diào)整。藥物治療可使用鎮(zhèn)靜催眠藥,但需注意依賴性。心理療法如認(rèn)知行為療法可改變不良情緒和思維。運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)理、良好作息規(guī)律也可幫助改善睡眠。建議嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。