慢性阻塞性肺病是一種可以預(yù)防和可以治療的常見疾病,其特征是持續(xù)存在的氣流受限,氣流受限呈進(jìn)行性發(fā)展,伴有氣道和肺對(duì)有害顆?;驓怏w所致慢性炎癥反應(yīng)的增加,慢阻肺心率升高的原因有哪些呢?
1.生理因素:
生理性竇性心動(dòng)過速是一種“適應(yīng)”現(xiàn)象。影響心率的因素很多,如正常人體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、飲濃茶、咖啡;吸煙、飲酒等可使交感神經(jīng)興奮,心跳加快。體位改變?nèi)缌⑽粫r(shí)交感神經(jīng)興奮,心率也加快;臥位時(shí)心率則減慢。生理因素所致的竇性心動(dòng)過速常為一過性,持續(xù)時(shí)間較短。
2.病理因素:
(1)心力衰竭:在心力衰竭時(shí),心率往往加快,這是機(jī)體維持心臟排血量的代償性機(jī)制之一。心力衰竭患者心率加快在一定范圍內(nèi)是具有代償意義的。
(2)甲狀腺功能亢進(jìn):大多數(shù)甲亢患者都有竇性心動(dòng)過速。
(3)急性心肌梗死:急性心肌梗死的病程中,竇性心動(dòng)過速的發(fā)生率較高,這是由于在發(fā)病的初期,全身的應(yīng)激反應(yīng)、兒茶酚胺分泌增加、疼痛、緊張、血容量不足或并發(fā)感染、發(fā)熱等因素有關(guān)。如持續(xù)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速則是梗死面積大、心排血量減低、左心衰竭或壞死、心肌愈合修復(fù)較差的反映。
(4)休克:竇性心動(dòng)過速的程度常作為休克嚴(yán)重程度的指標(biāo)之一。
(5)急性心肌炎:此病出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速,是由于心肌急性炎癥而導(dǎo)致心功能受損所致。
(6)貧血、發(fā)熱、感染、缺氧、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟手術(shù)后:均能引起竇性心動(dòng)過速。體溫每升高1℃,心率每分鐘可增加12~15次。此外,在應(yīng)用擬交感類藥物,如腎上腺素、麻黃素等引起交感神經(jīng)興奮,或用迷走神經(jīng)阻滯藥物(如阿托品),解除了迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,也均可發(fā)生一過性竇性心動(dòng)過速。
以上知識(shí),希望能對(duì)大家有所幫助。