腎臟的生理功能主要是排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡，分泌多種活性物質(zhì)，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，以保證機(jī)體的正常生理功能。
腎炎是由免疫介導(dǎo)的、炎癥介質(zhì)(如補(bǔ)體、細(xì)胞因子、活性氧等)參與的，最后導(dǎo)致腎固有組織發(fā)生炎性改變，引起不同程度腎功能減退的一組腎臟疾病，可由多種病因引起。在慢性過(guò)程中也有非免疫、非炎癥機(jī)制參與。
1.急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病。其特點(diǎn)為急性起病，患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，并可伴有一過(guò)性腎功能不全。多見(jiàn)于鏈球菌感染，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)感染亦可引起。
2.慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱慢性腎炎，系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度腎功能減退，最終發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。由于本組疾病的病理類(lèi)型及病期不同，主要臨床表現(xiàn)各不相同，疾病表現(xiàn)呈多樣化。
3.急性間質(zhì)性腎炎又稱急性腎小管-間質(zhì)性腎炎，是一組以腎間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及腎小管變性為主病理表現(xiàn)的急性腎臟病，腎小球、腎血管一般不受累或受累相對(duì)較輕。
臨床表現(xiàn)為急性腎損傷。常見(jiàn)原因有藥物過(guò)敏、感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、代謝性疾病及病因不明等。
4.慢性間質(zhì)性腎炎是一組以小管萎縮、腎間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維化為基本特征的一組臨床綜合征。腎間質(zhì)損害的機(jī)制可涉及遺傳性、免疫相關(guān)性、感染性、血液系統(tǒng)疾病、中毒、代謝紊亂、尿流機(jī)械梗阻及腎移植排異等多方面因素。臨床表現(xiàn)為不同程度的腎小管功能損害及進(jìn)展性慢性腎衰竭。
5.乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎簡(jiǎn)稱乙肝相關(guān)性腎炎，是由慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染人體后、導(dǎo)致的免疫復(fù)合物性腎小球疾病。臨床表現(xiàn)輕重不一，可表現(xiàn)為無(wú)癥狀性尿檢異常，也可表現(xiàn)為腎病范圍的蛋白尿，可伴不同程度的血尿。腎臟損害病理類(lèi)型多樣，兒童以膜性腎病常見(jiàn)，成人則可表現(xiàn)為膜增殖性腎炎或膜性腎病。
6.特發(fā)性急性腎小管間質(zhì)性腎炎是指臨床表現(xiàn)為可逆性非少尿型急性腎損傷、病因不明的腎小管間質(zhì)性疾病。腎臟病理表現(xiàn)為間質(zhì)水腫和單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)，但臨床難以確定特異病因者。大多與自身免疫性疾病有關(guān)，部分患者經(jīng)密切監(jiān)測(cè)及動(dòng)態(tài)觀察最終可明確病因。如與慢性活動(dòng)性肝炎、潰瘍性結(jié)腸炎、自身免疫性甲狀腺疾病等有關(guān)。TINU綜合征是其中的一種特殊類(lèi)型，病程中出現(xiàn)眼色素膜炎，可于腎臟損害之前(數(shù)周)，同時(shí)或于腎臟損害后(數(shù)周至數(shù)月)急性發(fā)作。常見(jiàn)于兒童、青少年或成年女性。
過(guò)敏性紫癜腎炎是一種以壞死性血管炎為主要病理改變的全身性疾病，可累及全身多個(gè)器官，表現(xiàn)為腎損害。在起病前1～3周常有上呼吸道感染史，可伴有低熱，納差、乏力等全身癥狀。反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜是本病的特征，多見(jiàn)于四肢遠(yuǎn)端及臀部，對(duì)稱分布，分批出現(xiàn)。除皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外，臨床表現(xiàn)主要為血尿和蛋白尿。大多數(shù)發(fā)生在皮膚紫癜后一個(gè)月內(nèi)。其中一些可能伴有皮膚紫癜和腹痛，一些是無(wú)癥狀的泌尿系統(tǒng)異常。一旦考慮過(guò)敏性紫癜腎炎，就必須盡快去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院檢查和治療。
治療腎炎需要根據(jù)患者病情選擇合適藥物，對(duì)于急性鏈球菌感染引起的急性腎小球腎炎可使用青霉素類(lèi)抗生素。常用藥物包括糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒藥物、利尿劑、降壓藥、β受體阻斷劑、鈣通道拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，以起到不同的治療作用。除藥物治療外，建議患者注意休息，飲食低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白，保持情緒穩(wěn)定，充足睡眠，并在出現(xiàn)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)診治，避免延誤病情。
腎小球腎炎是一種以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)的腎臟疾病，包括急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎。病因包括感染、遺傳因素、藥物影響、自身免疫系統(tǒng)異常和物理化學(xué)刺激。癥狀表現(xiàn)在急性期可能有發(fā)熱、水腫及其他不適癥狀，慢性期起病緩慢，可能出現(xiàn)乏力、腰疼和夜尿增多。治療方面，針對(duì)感染引起的腎小球腎炎，可使用抗生素治療。貧血需補(bǔ)充鐵劑，嚴(yán)重者則需輸血或血液透析。日常生活中，飲食清淡，避免刺激性食物，有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)疾病康復(fù)。
狼瘡性腎炎患者在護(hù)理方面需要重點(diǎn)關(guān)注飲食、生活和心理三個(gè)方面。在飲食上，要保持低鹽低脂飲食，避免食用咸菜、臘肉等食物，同時(shí)保持營(yíng)養(yǎng)均衡。生活上要保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累和受涼，保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)。對(duì)于心理護(hù)理，家屬要與患者溝通交流，給予鼓勵(lì)和支持，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心理疏導(dǎo)。患者還需注意運(yùn)動(dòng)護(hù)理、用藥護(hù)理等，并及時(shí)就醫(yī)治療不適癥狀。保持綜合的護(hù)理措施將有助于狼瘡性腎炎患者的康復(fù)與健康。
腎炎靈顆粒并不適合長(zhǎng)期使用，因?yàn)殚L(zhǎng)期服用可能會(huì)傷害脾胃陽(yáng)氣，導(dǎo)致腹痛、腹瀉等不適。在使用腎炎靈顆粒時(shí)，患者應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行加減劑量。此藥主要用于緩解急性腎小球腎炎引起的水腫、蛋白尿等癥狀，但因其性寒涼易導(dǎo)致不適反應(yīng)，對(duì)過(guò)敏者、孕婦及哺乳期婦女禁用。在服藥期間，應(yīng)避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒，以免影響藥效。如果出現(xiàn)其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。所以在使用腎炎靈顆粒時(shí)，患者應(yīng)該嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，注意用藥安全，以避免潛在的不良影響。
腎結(jié)石可能引發(fā)腎炎。腎結(jié)石是由于代謝異常、藥物刺激等原因?qū)е履蛞褐写嬖诰w物質(zhì)，形成結(jié)石。如果結(jié)石體積較大且未得到有效控制，會(huì)使體內(nèi)鈣質(zhì)堆積，進(jìn)而誘發(fā)腎炎。建議及時(shí)治療，可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物或體外沖擊波碎石術(shù)。同時(shí)，保持健康飲食習(xí)慣，多食水果蔬菜和高纖維食物，避免辛辣油膩食物，保持作息規(guī)律，充足睡眠。
狼瘡性腎炎的嚴(yán)重程度取決于患者病情的輕重。輕微病情通常不嚴(yán)重，表現(xiàn)為水腫、蛋白尿等癥狀，可通過(guò)藥物治療。而嚴(yán)重病情則會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿、血尿、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等現(xiàn)象，需要更強(qiáng)效的藥物治療。在日常生活中，患者需要充分休息，避免過(guò)度勞累和熬夜，保持健康飲食，有助于提高身體免疫力。
狼瘡腎炎患者可適量飲用牛奶，因其含有豐富的蛋白質(zhì)和鈣元素對(duì)身體有益。然而，過(guò)量攝入可能增加腎臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)注意適量。飲食宜清淡，避免辛辣食物，定期復(fù)查并保持良好生活習(xí)慣。休息充足，保持良好心態(tài)有助于病情康復(fù)。
腎炎是較為常見(jiàn)的腎臟疾病，多見(jiàn)于青少年，病情嚴(yán)重程度不一。早期癥狀包括水腫、蛋白尿、血尿等，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。水腫表現(xiàn)在眼瞼和雙下肢，嚴(yán)重時(shí)可蔓延至全身；蛋白尿是由腎小球?yàn)V過(guò)功能受損引起；血尿通常伴有腰痛和發(fā)熱；高血壓可能導(dǎo)致頭暈頭痛、惡心嘔吐等癥狀；病情嚴(yán)重時(shí)，還可能發(fā)展至心力衰竭、呼吸困難等。懷疑患有腎炎者應(yīng)及早就醫(yī)檢查，確診后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。平時(shí)要注意休息，避免勞累，并遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食，促進(jìn)疾病康復(fù)。
女性患腎炎癥狀明顯，包括水腫和高血壓等。腎臟受損，導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留、身體浮腫，并可能伴有凹陷現(xiàn)象。利尿劑可幫助促進(jìn)機(jī)體排尿功能。腎臟損傷影響代謝能力和血液循環(huán)，導(dǎo)致高血壓。降壓藥物應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)督下使用。肝臟也可能受損，導(dǎo)致黃疸、食欲不振和惡心嘔吐，甚至發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛。及時(shí)就醫(yī)并做進(jìn)一步檢查以明確診斷和采取針對(duì)性措施至關(guān)重要。貧血可能與紅細(xì)胞過(guò)多破壞有關(guān)，需要骨髓穿刺等檢查。日常生活需注意充足休息、清淡易消化食物為主。
