坐骨神經(jīng)痛是一種常見病，是因坐骨神經(jīng)受到壓迫而引起的癥狀，其潛在危害也是不容忽視的，如果坐骨神經(jīng)痛長時間反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致患側(cè)下肢肌肉萎縮，或出現(xiàn)跛行，嚴重影響患者的生活品質(zhì)，那么，引起坐骨神經(jīng)痛的原因有哪些呢?
久坐、不良坐姿引起坐骨神經(jīng)痛
坐骨神經(jīng)痛以前在老年人中較為多見，如今主力軍成了中青年人。
一般情況下，坐骨神經(jīng)痛往往出現(xiàn)在下肢的一側(cè)，從腰開始疼痛，一直順著一側(cè)的臀部向下肢串痛或放射痛。在行走、活動時使疼痛加重?，F(xiàn)在的年輕人出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，主要是長期不良坐姿引起的，故也稱姿勢性坐骨神經(jīng)痛。
不良姿勢下的久坐會損傷腰椎，進而引發(fā)坐骨神經(jīng)痛?？梢哉f，久坐、沾涼和外傷，是導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛的三大原因。約有三成患者坐骨神經(jīng)痛是由梨狀肌引發(fā)的。梨狀肌是位于臀部深層的一塊肌肉，當它繃緊和壓迫坐骨神經(jīng)時，就會導(dǎo)致一側(cè)臀部
部和沿著大腿后方部位的燒灼痛和麻木感。一旦梨狀肌得到放松，坐骨神經(jīng)的壓力就可以得到減輕，坐骨神經(jīng)痛也就能得到緩解。
從小事做起預(yù)防坐骨神經(jīng)痛
坐骨神經(jīng)痛可以說是一種“習慣病”，所以想要改善坐骨神經(jīng)痛，最根本的還是要先調(diào)整你的生活習慣。
對于久坐人群，正確的坐立姿姿是上身挺直，收腹，下頜微收，兩下肢并攏，如坐在有靠背的椅子上，則應(yīng)在上述姿勢的基礎(chǔ)上盡量將腰背緊貼并倚靠椅背。尤其是經(jīng)常坐辦公室的上班族女性，更要注意糾正坐姿，最好在辦公椅上放一個小靠墊，每工作1小時就應(yīng)該起來走動一下，放松一下頸椎和腰椎。
此外，加強腰背肌的鍛煉，也于預(yù)防坐骨神經(jīng)痛十分有益。兩個鍛煉腰背肌的方法簡單易行，一是平躺于床，練習直腿抬高的動作，另一個動作是平躺于床，做“空中蹬車”的動作。
對于愛穿高跟鞋的女性，最好能改穿平底鞋，如果因為工作或喜好不能改變的話，也應(yīng)將鞋跟高度限制在4厘米以下。不要穿著高跟鞋快跑、跳迪斯高舞，因為這樣很容易損傷腰部。年輕女性在出現(xiàn)臀部疼痛時不能忽視，這可能是腰椎間盤突出的早期信號。
產(chǎn)后一周坐骨神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛常由于腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、缺鈣、盆腔炎等因素引起。治療時可通過按摩、藥物緩解疼痛，避免久坐，多曬太陽補鈣，保持外陰清潔并遵醫(yī)囑用藥。避免私自用藥影響哺乳，休息，避免過度勞累，保持健康生活。
坐骨神經(jīng)痛和類風濕性關(guān)節(jié)炎是兩種不同類型的疾病。坐骨神經(jīng)痛是由于腰椎間盤突出或脊柱側(cè)凸等原因引起的臀部、腿部或足部疼痛，主要影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。而類風濕性關(guān)節(jié)炎則是一種自身免疫性疾病，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、僵硬等癥狀并可能損害其他器官。及時就醫(yī)并接受適當治療對于患者十分重要。
坐骨神經(jīng)痛是孕婦在懷孕期間常見的疼痛癥狀，主要表現(xiàn)為臀部、大腿后側(cè)以及小腿外側(cè)的疼痛。孕婦還可能出現(xiàn)腰椎活動受限和下肢麻木等癥狀。癥狀典型，包括臀部酸脹、大腿后側(cè)牽拉性疼痛、小腿外側(cè)疼痛和腰椎活動受限。伴隨癥狀可能有雙下肢放射性麻木和大小便失禁。建議孕婦注意避免久坐久站，保持適當休息和臥床，尤其是采取左側(cè)臥位睡姿有助于減輕不適和對胎兒的影響。對于病情較重的孕婦，需要及時就醫(yī)治療。
針灸是治療坐骨神經(jīng)痛的有效方法之一，能夠通過刺激穴位調(diào)節(jié)人體內(nèi)部環(huán)境，促進血液循環(huán)，緩解疼痛癥狀，并改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。常用的穴位包括腰陽關(guān)穴、環(huán)跳穴、委中穴等，位于腰部或臀部附近。然而，必須選擇合適的針灸方法和操作手法，由專業(yè)醫(yī)生制定個性化治療方案，確保操作的安全有效性。針灸可以作為輔助治療手段之一，但治療還需綜合考慮其他療法。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
運動鍛煉對坐骨神經(jīng)痛的治療很有效果，有時候運動鍛煉的效果大于藥物治療效果。在日常生活中可以采取以下方法鍛煉：趴在床上用手支撐起上身，維持幾秒鐘。平躺，雙手抱膝，將膝蓋抱向胸口，保持幾秒。小飛燕趴在床上，肚子接觸床面，把頭和胸部抬起，腿伸直向上抬起，胳膊展開向上伸直。以上鍛煉都能夠幫助坐骨神經(jīng)痛緩解。另外，平時要給腰背部一些保暖防護，如果腰背部受冷的話，有可能會加重坐骨神經(jīng)痛。還有就是多練習背部的靈活性，多牽拉腿部。
輕度的坐骨神經(jīng)痛，可以嘗試自我按摩，具體方法可以先從面部開始，用拇指或食指按揉陽白、太陽、魚腰、四白、上關(guān)、下關(guān)，在各穴位按摩一至兩分鐘，用手交替拿捏曲池、合谷、內(nèi)庭，還可以用大拇指點按太沖、太溪。出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，盡量避免過度勞動，很多需要彎腰的勞動盡量不要做。舉重物時不要超過五公斤，盡量不要疊被子，避免彎腰。在高處拿東西時還要注意不要身體向后仰，要保持直立。另外還要建議臥床休息，坐骨神經(jīng)痛主要是由于坐姿不良導(dǎo)致的，需要長期堅持糾正才能解決這個問題，當保守治療效果不佳時，應(yīng)至醫(yī)院進一步診斷治療。
補充維生素對坐骨神經(jīng)痛的患者有一定的作用。一般坐骨神經(jīng)痛會使用：營養(yǎng)神經(jīng)的維生素類藥物，像維生素b1、b12，對坐骨神經(jīng)有一定好處。另外，可以試一試甲鈷胺片或者是腺苷鈷胺片。局部熱敷，配合理療、按摩、烤電能更好地促進局部的血液循環(huán)，有效的防止肌肉痙攣或者是肌肉萎縮等。對于坐骨神經(jīng)痛反復(fù)發(fā)作，可以尋求微創(chuàng)手術(shù)治療，也就是介入手術(shù)，比如臭氧消融術(shù)?；蛘咭部梢酝ㄟ^局部理療、針刺、按摩等方法進行治療，平時要避免著涼，不能久坐、久蹲，適當?shù)淖鲅臣〉墓δ苠憻挕?/p>
還可以做一下中醫(yī)的針灸療法，可以選擇環(huán)跳穴，阿是穴，委中穴，承山穴，針灸之后留針20分鐘，配合照射紅外線燈。腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)痛，首先平常應(yīng)該避免長期久坐，不要翹二郎腿坐，避免彎腰搬重物，以免導(dǎo)致腰椎間盤突出加重，引起神經(jīng)痛更加明顯。應(yīng)該做一下腰椎的牽引，減少對神經(jīng)的受壓，還可以配合做一下推拿復(fù)位，這個也是可以改變神經(jīng)受壓的位置，從而可以緩解癥狀。
如果您經(jīng)歷了一年的坐骨神經(jīng)痛，最終被診斷為強直性脊柱炎，這可能讓人感到困惑和擔憂。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響骶髂關(guān)節(jié)、脊柱等部位，嚴重時可能導(dǎo)致駝背和下肢功能受限。了解其成因和治療方法有助于更好地管理這種疾病。 1、遺傳因素：強直性脊柱炎在家族中有一定的遺傳傾向。如果您的父母或其他親屬患有這種疾病，您患病的風險可能會增加。這種遺傳背景可能與某些基因的存在有關(guān)，例如HLA-B27。 2、環(huán)境因素：感染、內(nèi)分泌失調(diào)和吸煙等環(huán)境因素也可能增加患病風險。這些因素可能通過影響免疫系統(tǒng)或直接刺激炎癥反應(yīng)而起作用。 3、免疫系統(tǒng)異常：許多強直性脊柱炎患者體內(nèi)存在HLA-B27基因突變，這可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能異常，特別是T淋巴細胞的功能紊亂，從而引發(fā)炎癥反應(yīng)。 在治療方面，雖然目前尚無根治方法，但可以通過藥物和手術(shù)來控制病情和緩解癥狀。常用藥物包括非甾體抗炎藥（如布洛芬、塞來昔布）、糖皮質(zhì)激素（如地塞米松、潑尼松）以及生物制劑（如阿達木單抗、司庫奇尤單抗）。如果這些藥物效果不佳，腫瘤壞死因子拮抗劑（如英夫利西單抗）可能是一個選擇。在嚴重情況下，手術(shù)如全髖關(guān)節(jié)置換或脊柱矯形手術(shù)可能是必要的。 為了更好地管理生活，保持良好的生活習慣是關(guān)鍵。避免過度勞累，確保充足的休息和睡眠。飲食方面，建議選擇清淡易消化的食物，多攝入新鮮水果蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白，這有助于維持整體健康。 面對強直性脊柱炎，了解疾病的性質(zhì)和可能的治療方案是管理病情的第一步。雖然無法完全治愈，但通過合理的治療和生活方式調(diào)整，許多患者可以有效控制癥狀，保持良好的生活質(zhì)量。與醫(yī)生保持溝通，積極參與治療決策，對您來說非常重要。
坐骨神經(jīng)痛的確有可能是類風濕引起的，但這并不是唯一的原因。腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征等疾病也可能導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛癥狀時，及時就醫(yī)并進行相關(guān)檢查是非常重要的，這樣才能明確病因并進行針對性治療。 1、可能與類風濕有關(guān)：類風濕是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為侵蝕性關(guān)節(jié)炎。它可能影響全身各個器官，包括脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。當類風濕累及脊柱時，可能會導(dǎo)致疼痛，若壓迫到局部神經(jīng)根，可能會引發(fā)放射性疼痛，進而造成坐骨神經(jīng)痛。此時，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物可以緩解癥狀。 2、可能不是由類風濕引起： 腰椎間盤突出癥：這是一種由于腰椎間盤退行性改變引發(fā)的疾病，主要癥狀包括腰部疼痛和下肢麻木。當病情加重時，可能刺激或壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。治療方法包括牽引療法或手術(shù)。 梨狀肌綜合征：這是指臀部及大腿后側(cè)部位的肌肉損傷所導(dǎo)致的病癥，表現(xiàn)為明顯的壓痛和活動受限。隨著病情發(fā)展，可能影響周圍神經(jīng)組織，導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。治療可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用塞來昔布膠囊或依托考昔片止痛，必要時采取封閉治療。 坐骨神經(jīng)痛還可能由外傷等原因引起。如果癥狀持續(xù)無法緩解，建議盡快就醫(yī)，尋找專業(yè)醫(yī)生的幫助。這樣做不僅能明確病因，還能獲得更有效的治療方案。保持健康的生活方式和積極的態(tài)度，有助于減輕疼痛，提高生活質(zhì)量。
