對于膝關(guān)節(jié)炎疾病,很多人并沒以加以重視,骨病專家指,當(dāng)膝關(guān)節(jié)炎發(fā)展到嚴(yán)重時,會給患者造成很大的痛苦,所以說還是早期發(fā)現(xiàn)并治療是很關(guān)鍵的,要想早期發(fā)現(xiàn)就必做做好膝關(guān)節(jié)炎的檢查工作,那么膝關(guān)節(jié)炎檢查方法有哪些呢?下面為大家介紹。
患者檢查時應(yīng)充分暴露和放松膝關(guān)節(jié),并注意對比左右兩側(cè)?;颊哐雠P位,膝關(guān)節(jié)伸直位,觀察關(guān)節(jié)有無發(fā)紅、腫脹及腫脹的具體部位,如髕上和髕骨側(cè)面飽滿或腫脹提示關(guān)節(jié)積液或滑膜炎;髕骨表面局部的腫脹常見于髕前滑囊炎;沿關(guān)節(jié)線前外側(cè)或內(nèi)側(cè)的局部腫脹提示半月板囊性腫脹。屈曲位時,觀察“象眼”是否存在,如消失也提示膝關(guān)節(jié)積液或滑膜炎。
從髕骨上緣10cm處的大腿伸側(cè)開始觸診,了解關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍有無發(fā)熱、增厚、結(jié)節(jié)、疏松體和觸痛。注意觸痛的具體部位,如關(guān)節(jié)間隙的觸痛提示關(guān)節(jié)軟骨、內(nèi)側(cè)半月板、前交叉韌帶、外側(cè)副韌帶、髂脛束或腓骨頭的受累。肌腱附著點觸痛提示肌睦端炎。關(guān)節(jié)腫脹者,應(yīng)鑒別是由關(guān)節(jié)積液環(huán)是滑膜增厚引起。如浮髕試驗明顯陽性提示關(guān)節(jié)積液當(dāng)積液量少(4一8ml)、浮髕試驗可疑時,檢查者可從膝內(nèi)側(cè)將液體擠人外上部髕上囊,然后交替輕壓和放松外側(cè),如在滑膜邊界之內(nèi)間斷性出現(xiàn)“膨隆征”,提示為積液。如關(guān)節(jié)腫脹明顯而浮髕試驗不明顯,觸之有揉面感及“膨隆征”持續(xù)存在,提示滑膜增厚關(guān)節(jié)積液者需定期測量關(guān)節(jié)的周徑。
檢測膝關(guān)節(jié)的活動范圍時,如膝不能完全伸直提示屈曲攣縮或大量關(guān)節(jié)積液,過度超伸為膝反張。膝伸直位時有內(nèi)收、外展及旋轉(zhuǎn)活動,說明側(cè)副韌帶松弛或損傷。另外,檢查者把手放在膝關(guān)節(jié)上,被動運動膝關(guān)節(jié)有無摩擦感,陽性結(jié)果見于骨關(guān)節(jié)炎或半月板損傷。
膝關(guān)節(jié)檢查中應(yīng)該注意患者站立,兩腿并攏,觀察雙膝及踝能否同時并攏。若兩踝能并攏但雙膝分開者為膝內(nèi)翻(“O形腿”);兩膝并攏而雙踝分開者為膝外翻“X”形腿”)。同時注意患者有無跛行、不能行走、屈曲攣縮和關(guān)節(jié)鎖定(突然不能伸直關(guān)節(jié),可伴有彈響),并從患者身后觀察有無窩Baker囊腫(半膜肌內(nèi)側(cè)腫脹)。
膝關(guān)節(jié)炎的檢查方法相信大家都已經(jīng)清楚了,骨病專家指出,膝關(guān)節(jié)炎的危害不容忽視,嚴(yán)重時還會導(dǎo)致行動不便生活不能自理,這會給患者的健康造成很大的影響,所以一旦明確膝關(guān)節(jié)炎以后,就要積極的配合醫(yī)生的治療。