慢性腎炎是由多種原因引起的原發(fā)于腎小球的免疫性炎癥性疾病，多數(shù)病人有腎功能障礙，因病程長需在家休養(yǎng)，易引起病人焦慮、恐懼，因此護士應(yīng)指導(dǎo)患者及其家屬做好家庭康復(fù)護理，這對于疾病的康復(fù)、提高患者生活質(zhì)量尤為重要。
下面把慢性腎炎的家庭護理綜述如下。
生活護理發(fā)病1～2周內(nèi)不論病情輕重均應(yīng)臥床休息，以改善腎血流量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，待水腫消退、血壓正常、病情穩(wěn)定后可適當(dāng)參加體育活動，如散步、打太極拳等，不要過于勞累，同時作息時間要有規(guī)律，保持有充足的睡眠時間;慢性腎炎病人抵抗力差，易受感染，所以注意保暖防濕，盡量避免去公共場合;注意口腔衛(wèi)生，避免口腔炎的發(fā)生;保持患者皮膚清潔，居室要安靜、整潔，光線適宜，應(yīng)保持床單平整、干燥、柔軟而又舒適。
飲食護理飲食治療是延緩慢性腎炎腎損害進展的一個重要內(nèi)容，原則是優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素(維生素a除外)、低磷、低脂易消化飲食;優(yōu)質(zhì)蛋白是指雞蛋、奶類、瘦肉等富含必需氨基酸的動物蛋白，但其攝入量要根據(jù)病情而定，腎功能正常而尿蛋白較多者應(yīng)給予每日攝入量1～1.5g/kg，腎功能損害嚴(yán)重時應(yīng)限制在每日0.6～0.8g/kg，禁食各種刺激性食物;有高血壓、水腫、腹水或心衰的患者要限制鹽的攝入，每日在5g以下，并要適當(dāng)少喝水;每天進入體內(nèi)的液體量一般等于前一天的尿量加500ml。
用藥護理遵醫(yī)囑定時定量服藥，避免使用對腎臟有損害的藥物，不宜預(yù)防性的應(yīng)用抗生素，以防耐藥菌株的產(chǎn)生。同時要注意觀察藥物的副作用，如腎上腺皮質(zhì)激素的副作用是柯興氏綜合征，表現(xiàn)為滿月臉、痤瘡、多毛、向心性肥胖等，易激動、失眠，可引起高血壓、消化道出血及誘發(fā)或加重感染，出現(xiàn)癥狀及時咨詢醫(yī)護人員。
注意觀察病情變化慢性腎炎久治不愈有可能發(fā)展為尿毒癥，因此個人和家屬都要注意病情變化，出現(xiàn)異常情況立即去醫(yī)院就診，以免延誤診治。
慢性腎炎病人轉(zhuǎn)為尿毒癥時常有不同程度的貧血，易出現(xiàn)皮下淤斑以及牙齦出血等，早期癥狀還有頭痛、嗜睡、食欲不振、惡心、嘔吐、尿少;預(yù)防慢性腎炎病人轉(zhuǎn)為尿毒癥的同時要預(yù)防心衰的發(fā)生，心衰的早期癥狀是脈搏增快、呼吸困難、煩躁以及一晝夜尿量少于500毫升;出現(xiàn)高血壓腦病的早期癥狀是劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、抽搐等。
心理護理慢性腎炎病程長，遷延不愈，病人易出現(xiàn)悲觀情緒，家屬要做好病人的心理工作，調(diào)動病人的主觀能動性，鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持心情舒暢，避免一切不良因素刺激。
通過對病人及其家屬的康復(fù)護理指導(dǎo)，使病人了解疾病的基本知識，提高健康意識，加強自我保健能力，減少發(fā)病機會，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
過敏性紫癜腎炎是一種以壞死性血管炎為主要病理改變的全身性疾病，可累及全身多個器官，表現(xiàn)為腎損害。在起病前1～3周常有上呼吸道感染史，可伴有低熱，納差、乏力等全身癥狀。反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜是本病的特征，多見于四肢遠端及臀部，對稱分布，分批出現(xiàn)。除皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外，臨床表現(xiàn)主要為血尿和蛋白尿。大多數(shù)發(fā)生在皮膚紫癜后一個月內(nèi)。其中一些可能伴有皮膚紫癜和腹痛，一些是無癥狀的泌尿系統(tǒng)異常。一旦考慮過敏性紫癜腎炎，就必須盡快去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院檢查和治療。
治療腎炎需要根據(jù)患者病情選擇合適藥物，對于急性鏈球菌感染引起的急性腎小球腎炎可使用青霉素類抗生素。常用藥物包括糖皮質(zhì)激素、細胞毒藥物、利尿劑、降壓藥、β受體阻斷劑、鈣通道拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，以起到不同的治療作用。除藥物治療外，建議患者注意休息，飲食低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白，保持情緒穩(wěn)定，充足睡眠，并在出現(xiàn)不適時及時就醫(yī)診治，避免延誤病情。
腎小球腎炎是一種以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)的腎臟疾病，包括急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎。病因包括感染、遺傳因素、藥物影響、自身免疫系統(tǒng)異常和物理化學(xué)刺激。癥狀表現(xiàn)在急性期可能有發(fā)熱、水腫及其他不適癥狀，慢性期起病緩慢，可能出現(xiàn)乏力、腰疼和夜尿增多。治療方面，針對感染引起的腎小球腎炎，可使用抗生素治療。貧血需補充鐵劑，嚴(yán)重者則需輸血或血液透析。日常生活中，飲食清淡，避免刺激性食物，有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，促進疾病康復(fù)。
狼瘡性腎炎患者在護理方面需要重點關(guān)注飲食、生活和心理三個方面。在飲食上，要保持低鹽低脂飲食，避免食用咸菜、臘肉等食物，同時保持營養(yǎng)均衡。生活上要保證充足睡眠，避免過度勞累和受涼，保持良好心態(tài)，避免情緒波動。對于心理護理，家屬要與患者溝通交流，給予鼓勵和支持，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行心理疏導(dǎo)?；颊哌€需注意運動護理、用藥護理等，并及時就醫(yī)治療不適癥狀。保持綜合的護理措施將有助于狼瘡性腎炎患者的康復(fù)與健康。
腎炎靈顆粒并不適合長期使用，因為長期服用可能會傷害脾胃陽氣，導(dǎo)致腹痛、腹瀉等不適。在使用腎炎靈顆粒時，患者應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不可自行加減劑量。此藥主要用于緩解急性腎小球腎炎引起的水腫、蛋白尿等癥狀，但因其性寒涼易導(dǎo)致不適反應(yīng)，對過敏者、孕婦及哺乳期婦女禁用。在服藥期間，應(yīng)避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒，以免影響藥效。如果出現(xiàn)其他不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。所以在使用腎炎靈顆粒時，患者應(yīng)該嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，注意用藥安全，以避免潛在的不良影響。
腎結(jié)石可能引發(fā)腎炎。腎結(jié)石是由于代謝異常、藥物刺激等原因?qū)е履蛞褐写嬖诰w物質(zhì)，形成結(jié)石。如果結(jié)石體積較大且未得到有效控制，會使體內(nèi)鈣質(zhì)堆積，進而誘發(fā)腎炎。建議及時治療，可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物或體外沖擊波碎石術(shù)。同時，保持健康飲食習(xí)慣，多食水果蔬菜和高纖維食物，避免辛辣油膩食物，保持作息規(guī)律，充足睡眠。
狼瘡性腎炎的嚴(yán)重程度取決于患者病情的輕重。輕微病情通常不嚴(yán)重，表現(xiàn)為水腫、蛋白尿等癥狀，可通過藥物治療。而嚴(yán)重病情則會出現(xiàn)大量蛋白尿、血尿、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等現(xiàn)象，需要更強效的藥物治療。在日常生活中，患者需要充分休息，避免過度勞累和熬夜，保持健康飲食，有助于提高身體免疫力。
狼瘡腎炎患者可適量飲用牛奶，因其含有豐富的蛋白質(zhì)和鈣元素對身體有益。然而，過量攝入可能增加腎臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)注意適量。飲食宜清淡，避免辛辣食物，定期復(fù)查并保持良好生活習(xí)慣。休息充足，保持良好心態(tài)有助于病情康復(fù)。
腎炎是較為常見的腎臟疾病，多見于青少年，病情嚴(yán)重程度不一。早期癥狀包括水腫、蛋白尿、血尿等，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。水腫表現(xiàn)在眼瞼和雙下肢，嚴(yán)重時可蔓延至全身；蛋白尿是由腎小球濾過功能受損引起；血尿通常伴有腰痛和發(fā)熱；高血壓可能導(dǎo)致頭暈頭痛、惡心嘔吐等癥狀；病情嚴(yán)重時，還可能發(fā)展至心力衰竭、呼吸困難等。懷疑患有腎炎者應(yīng)及早就醫(yī)檢查，確診后遵醫(yī)囑進行治療。平時要注意休息，避免勞累，并遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食，促進疾病康復(fù)。
女性患腎炎癥狀明顯，包括水腫和高血壓等。腎臟受損，導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留、身體浮腫，并可能伴有凹陷現(xiàn)象。利尿劑可幫助促進機體排尿功能。腎臟損傷影響代謝能力和血液循環(huán)，導(dǎo)致高血壓。降壓藥物應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)督下使用。肝臟也可能受損，導(dǎo)致黃疸、食欲不振和惡心嘔吐，甚至發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛。及時就醫(yī)并做進一步檢查以明確診斷和采取針對性措施至關(guān)重要。貧血可能與紅細胞過多破壞有關(guān)，需要骨髓穿刺等檢查。日常生活需注意充足休息、清淡易消化食物為主。
