膝關(guān)節(jié)半月板的損傷主要是間接暴力引起的。在伸曲運動中,半月板與脛骨平臺關(guān)系密切。膝關(guān)節(jié)伸直時,半月板向前移動,屈曲時,向后移動。而在膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)內(nèi)外翻時,它又和股骨髁一起活動,使半月板與脛骨平臺間摩擦。那么,半月板損傷的危害是什么呢?
一、神經(jīng)疼痛,常見內(nèi)側(cè)半月板手術(shù)后,損傷隱神經(jīng)髕下支產(chǎn)生神經(jīng)瘤引起,明確后切除瘤體癥狀即可消失。
二、關(guān)節(jié)積血,多見于外側(cè)半月板切除術(shù)中損傷膝外下動脈所致,或因膝部包扎過緊、靜脈回流受阻引起。未凝固的血可抽出,凝固的血塊要切開清除,對損傷的血管結(jié)扎止血。
三、關(guān)節(jié)積液,可因操作粗暴、止血不徹底或術(shù)后下地負(fù)重活動太早引起。一般加強(qiáng)股四頭肌抗阻力等張收縮,避免伸屈膝活動,晚負(fù)重即可消退。如積液較多,可在嚴(yán)格無菌操作下抽出液體后用彈力繃帶加壓包扎。
四、關(guān)節(jié)感染,一旦感染后果嚴(yán)重,其原因可為操作不當(dāng)或體內(nèi)有感染灶。處理的方法是早期在全身應(yīng)用抗生素的同時,穿刺排膿,用含抗生素的溶液沖洗。晚期病人需切開排膿,沖洗干凈后用抗生素溶液沖洗,停止關(guān)節(jié)活動,待感染消退后再開始活動。
專家提醒,半月板損傷要及時進(jìn)行治療,半月板損傷引起的炎癥得到不有效控制,或者半月板沒得到有效修復(fù),則關(guān)節(jié)失去承壓能力,以致不可逆的損傷發(fā)生,最嚴(yán)重的可能會致殘。