隨著生活方式的改變,環(huán)境的變化,有很多兒童不幸患上腎病,很多患兒由于得不到及時有效的治療,也忽視了對其飲食上的調(diào)理,例如兒童腎炎要忌鹽。在青年或成年期出現(xiàn)了尿毒癥作為家長,首先應(yīng)對兒童腎病有個清楚的認(rèn)識,另外還應(yīng)加強對早期兒童腎病的篩查,以早期發(fā)現(xiàn),避免延誤。那么,兒童腎病最常見的癥狀都有什么?
小兒腎病癥狀最突出的特點是高浮腫腎病患兒下肢、頭、面、軀干、都有可能浮腫,特別是組織疏松的部位更明顯,如眼瞼、男孩的陰囊可腫的像燈泡。小兒腎病發(fā)生后,絕不僅僅只是在體表外顯示出水腫的癥狀表現(xiàn),體內(nèi)各臟器可有可能出現(xiàn)水腫情況,如胸腔積液、腹水等。浮腫嚴(yán)重者皮膚薄而透亮,皮膚稍有損傷便會滲水。小兒腎病水腫影響血液循環(huán),使局部抵抗力降低,極易發(fā)生感染。腎病患者的尿液含有大量的蛋白質(zhì),尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白可達(dá)+++至++++,24小時尿蛋白排出量增高。血化驗檢查可發(fā)現(xiàn)血漿白蛋白減少,使正常的白、球蛋白的比例由1~1.5變?yōu)?.5,發(fā)生比例倒置,血漿膽固醇增高。有些腎病病兒可在大腿及上臂內(nèi)側(cè)、腹部及胸部出現(xiàn)和孕婦相似的皮膚白紋或紫紋,尿量明顯減少。由于長期從尿中丟失大量蛋白質(zhì),腎病患兒可出現(xiàn)蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良表現(xiàn),毛發(fā)干枯黃萎、毛囊角化、皮膚干燥、指(趾)甲出現(xiàn)白色橫紋,發(fā)育遲緩、貧血并易感染。有的病兒有血尿及高血壓。
許多腎病患兒往往是由感冒、發(fā)燒等癥狀引發(fā)感染性腎病,當(dāng)患兒家長在發(fā)現(xiàn)尿量減少、血尿、尿中泡沫增多、眼皮浮腫等癥狀后,應(yīng)及時送醫(yī)院檢查。可以通過檢查尿樣中的紅細(xì)胞形態(tài),尿蛋白定性、定量檢查、血常規(guī)及肝功能檢測。對一些難治性腎病、不明原因的血尿和先天性腎臟病,應(yīng)盡快進(jìn)行腎穿刺病理活檢檢查,以便及早找到原因,明確診斷以便治療。
大部分患兒的血尿是肉眼看不見的,僅在顯微鏡下才發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞。只有少部分患兒肉眼可見血尿。血尿的顏色有的呈鮮紅似洗肉水樣,有的似濃茶色,這與尿液的酸堿性有關(guān),希望在觀察患兒的尿液時應(yīng)注意到這一點。多數(shù)小兒在發(fā)病初期出現(xiàn)高血壓,一般為120-150080-110mmHg,部分嚴(yán)重的患兒還可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頻咳、呼吸困難等表現(xiàn)。具體來說有四大癥狀:
第一,一般家長非常注意的就是高度的浮腫;
第二,小便的檢查有大量的蛋白尿;
第三,檢查血液里總蛋白是降低的;
第四,血清的膽固醇是增加的。所以我們一般稱為“三高一低”,三高就是高度浮腫,大量高度的蛋白尿,高的膽固醇血癥,一低就是血清的總蛋白降低。首先出現(xiàn)的就是高度浮腫。
一般兒童腎病起病緩慢,患兒倦怠乏力,精神萎靡,食欲減退單純性腎病發(fā)病年齡偏小,多在2~7歲,腎炎性腎病發(fā)病年齡偏大,多在7歲以上。性別分布男多于女,為4:1。因浮腫懷疑腎病需做些檢查項目:檢驗懷疑自己患有腎病時應(yīng)該做哪些檢查?應(yīng)做血常規(guī)、尿常規(guī)、雙腎B超、腎功能檢查,結(jié)合臨床癥狀即可初步診斷。
浮腫是兒童腎病最明顯癥狀:水腫常最早出現(xiàn),始于顏面眼瞼,漸及全身、單純性腎病多高度浮腫,指壓皮膚呈凹陷性,重者累及漿膜腔,出現(xiàn)胸水、腹水、鞘膜積液和陰囊水腫,可導(dǎo)致呼吸困難、腹瀉或嘔吐。浮腫反復(fù)發(fā)生,偶可自行消退。腎炎性腎病水腫不如單純性腎病顯著,也可極輕,甚至不易察覺。低白蛋白血癥造成營養(yǎng)不良和發(fā)育落后,表現(xiàn)為毛發(fā)不榮,皮膚干燥,易生間擦疹和潰瘍,指、趾蒼白,面色不華,唇淡苔白,患兒疲乏少動,反應(yīng)淡漠,易發(fā)生感染。
小兒急性腎炎多發(fā)于學(xué)齡前兒童,一般在感冒、皮膚感染一周后易出現(xiàn)小兒腎炎。由于其種種表現(xiàn)不疼不癢,家長如果不細(xì)心觀察孩子的變化,就有可能耽誤病情。本病在發(fā)病前1-4周常有急性扁桃體炎、皮膚膿皰病等先驅(qū)感染。開始有低燒、頭暈、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀,這些癥狀與一般的發(fā)燒感染沒有什么區(qū)別,不容易引起人們的重視,常被忽略。浮腫和少尿是本病的特點,一般浮腫先從患兒的眼瞼開始,逐漸擴展到全身。所以,當(dāng)孩子發(fā)生上眼瞼浮腫時,就應(yīng)查清楚原因,看看是因為喝水多或休息不好,還是因為得了腎病,明確了之后要及早的治療腎病,切不可耽誤了時機。
得腎病的人是否可以懷孕,這個問題需要根據(jù)具體的腎病類型來判斷。腎病的種類很多,比如腎功能不全、腎小球腎炎、糖尿病腎病和高血壓腎病等。每種情況對懷孕的影響都不盡相同,需要仔細(xì)評估。 1、腎功能不全:如果僅有腎功能不全且沒有其他并發(fā)癥,通常是可以懷孕的。不過,懷孕期間需要特別注意生活方式,比如增加休息時間,避免過度勞累,并且要定期進(jìn)行產(chǎn)檢,以確保胎兒的健康發(fā)育。 2、腎小球腎炎:如果合并有腎小球腎炎,尤其是在蛋白尿超過3g/d并伴有高血壓或水腫等癥狀時,懷孕可能會加重病情,所以不建議懷孕。 3、糖尿病腎?。寒?dāng)糖尿病腎病發(fā)展到終末期腎病階段,懷孕的風(fēng)險較高,因為懷孕可能導(dǎo)致血糖進(jìn)一步升高,加重病情,因此通常不建議懷孕。 4、高血壓腎?。喝绻哐獕耗I病患者的血壓控制良好,通常是可以懷孕的。但懷孕期間需要更頻繁地進(jìn)行產(chǎn)檢,并密切監(jiān)測血壓,以防止血壓升高。 在患上腎病后,保持良好的情緒管理是非常重要的。避免過度緊張或焦慮,學(xué)會放松心情。飲食上要注意,盡量避免高鹽食物,如腌制品。生活中要適當(dāng)休息,避免過度勞累,同時避開煙酒等不良習(xí)慣。 對于腎病患者來說,懷孕是一個需要慎重考慮的決定。建議在計劃懷孕之前,與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的溝通和評估,確保在安全的情況下懷孕。通過合理的醫(yī)療管理和生活調(diào)整,許多腎病患者仍然可以實現(xiàn)成為母親的夢想。
低鉀性腎病的診斷需要一系列的輔助檢查,這些檢查包括尿常規(guī)、血常規(guī)、電解質(zhì)檢查和腎臟彩超等。通過這些檢查,醫(yī)生可以更明確地判斷病情并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧D虺R?guī)可以檢測到蛋白尿和尿量減少的現(xiàn)象,這可能提示低鉀性腎病的存在。如果電解質(zhì)檢查顯示體內(nèi)鉀含量低,則進(jìn)一步確診的可能性更大。 1、尿常規(guī):尿常規(guī)檢查是初步篩查的一部分。如果檢查結(jié)果顯示蛋白尿和尿量減少,可能需要考慮低鉀性腎病。此時,電解質(zhì)檢查尤為重要,因為它能揭示體內(nèi)鉀含量的真實水平。 2、血常規(guī):通過血常規(guī)檢查,可以檢測血液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板等指標(biāo)。如果鉀含量低于正常水平,可能提示低鉀性腎病的存在。這一檢查有助于排除或確認(rèn)其他潛在的健康問題。 3、電解質(zhì)檢查:這是診斷低鉀性腎病的重要步驟。通過檢測血液中的鉀離子濃度,醫(yī)生可以判斷是否存在低鉀的情況。如果鉀離子濃度低于正常值,初步診斷為低鉀性腎病的可能性較大。 4、腎臟彩超檢查:腎臟彩超利用超聲波技術(shù)掃描腎臟,幫助判斷腎臟是否存在病變,比如體積變化等異常情況。這一檢查可以提供腎臟結(jié)構(gòu)的詳細(xì)信息,輔助診斷。 影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查也可以提供有力的診斷支持。一旦確診為低鉀性腎病,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物進(jìn)行治療。這些治療方法旨在恢復(fù)體內(nèi)正常的鉀水平并改善腎功能。定期復(fù)查和隨訪對于病情的管理和預(yù)后也至關(guān)重要。希望通過這些檢查和治療,患者能夠早日恢復(fù)健康。
淀粉性腎病患者通??梢猿晕骷t柿,但要注意適量。淀粉性腎病是一種慢性進(jìn)行性腎臟疾病,主要表現(xiàn)為間質(zhì)纖維化和系膜細(xì)胞增生,臨床特征包括蛋白尿、低蛋白血癥和高脂血癥。西紅柿富含維生素C、番茄紅素和胡蘿卜素等營養(yǎng)成分,適量食用有助于補充營養(yǎng),對病情恢復(fù)有一定的幫助。西紅柿中的膳食纖維能促進(jìn)胃腸蠕動,幫助預(yù)防便秘。 1、營養(yǎng)價值:西紅柿中豐富的維生素C和番茄紅素等成分對身體有益,能夠增強免疫力,幫助抗氧化。這些營養(yǎng)素對于淀粉性腎病患者的身體恢復(fù)有一定的支持作用。 2、胃腸道健康:西紅柿的膳食纖維有助于促進(jìn)胃腸蠕動,幫助預(yù)防便秘。但需要注意,西紅柿中的酸性物質(zhì)可能刺激胃腸道黏膜,過量食用可能引發(fā)腹痛或腹瀉。建議適量攝入,以免引起不適。 3、飲食注意事項:淀粉性腎病患者在飲食上應(yīng)避免高鹽食物,以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。咸菜、臘肉等高鹽食品應(yīng)盡量少吃。同時,保持充足的休息,避免過度勞累和熬夜,以保護腎臟健康。 淀粉性腎病患者在飲食上需保持適度的原則,西紅柿可以適量食用,但要注意身體的反應(yīng)。如果出現(xiàn)不適癥狀,及時就醫(yī)是明智之舉。在日常生活中,合理飲食和良好的生活習(xí)慣是維護健康的重要措施。希望這些建議對您有所幫助,幫助您更好地管理健康。
2型糖尿病腎病是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一,其癥狀主要包括多尿、多飲、多食、體重減輕等。這是由于腎臟濾過功能受損所導(dǎo)致的。患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,可使用鹽酸二甲雙胍片、格列齊特片等藥物。如果病情進(jìn)一步發(fā)展,則可能會出現(xiàn)蛋白尿、水腫等癥狀,甚至肌酐升高。若出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,進(jìn)行必要檢查明確診斷。
糖尿病腎病是一種慢性疾病,晚期癥狀包括水腫、高血壓、尿量減少或無尿、貧血、電解質(zhì)紊亂、感染、心血管病變等癥狀,對患者健康造成極大威脅。除了這些癥狀外,還可能有食欲不振、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等不適感。對于患有糖尿病腎病的人來說,及早發(fā)現(xiàn)并積極治療非常重要。建議定期體檢、規(guī)律服藥、合理飲食、適當(dāng)運動來預(yù)防和延緩疾病進(jìn)展,如已進(jìn)入晚期階段則需及時就醫(yī)接受專業(yè)治療。
糖尿病腎病是一種與糖尿病相關(guān)的慢性腎臟疾病,其主要特征是高血糖引起的腎功能損害。常見癥狀包括尿液變化如泡沫、顏色深、異味,蛋白尿,水腫,高血壓,皮膚病變,心血管并發(fā)癥,以及糖尿病視網(wǎng)膜病變。若懷疑患有該病,請及時就醫(yī)診斷治療,早期發(fā)現(xiàn)并控制病情有助于減緩疾病進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。治療方法包括飲食調(diào)整、藥物治療和透析等。
建議2型糖尿病腎病Ⅳ期患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療包括一般治療、藥物治療、透析治療等方面。在一般治療方面,患者應(yīng)注意休息、控制飲食、適當(dāng)運動以增強體質(zhì)。藥物治療中,針對高血壓狀況需使用降壓藥,對水腫情況需使用利尿劑,對高脂血癥需要藥物治療。對于腎功能不全嚴(yán)重的情況,則需要進(jìn)行透析治療以維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。對于嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,需要積極對癥處理,比如對于糖尿病酮癥酸中毒患者需使用胰島素注射液,對于糖尿病足患者需使用特定藥物進(jìn)行治療。治療過程中需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,配合醫(yī)生進(jìn)行調(diào)整,以達(dá)到控制病情、減緩病情發(fā)展的效果。
糖尿病合并腎病在初期可能不容易被察覺,因為癥狀并不明顯。然而,隨著病情的進(jìn)展,一些特定的癥狀可能會逐漸顯現(xiàn)出來,比如水腫、尿液改變和血壓升高。了解這些癥狀并及時采取行動對于控制病情至關(guān)重要。 1、水腫:腎臟是身體的重要代謝器官,負(fù)責(zé)排出多余的水分和毒素。當(dāng)血糖水平長期偏高時,腎臟功能可能會受到損害,導(dǎo)致水鈉潴留。結(jié)果,患者可能會出現(xiàn)水腫,尤其是在眼瞼和雙下肢部位的浮腫。 2、尿液改變:腎功能受損時,體內(nèi)蛋白質(zhì)可能會大量流失,尿液中的蛋白含量隨之升高?;颊呖赡軙⒁獾侥蛞褐信菽龆啵踔聊蛞喊l(fā)白。這些都是腎病初期的警示信號。 3、血壓升高:糖尿病合并腎病可能導(dǎo)致糖代謝紊亂,增加血液的粘稠度,進(jìn)而影響血液循環(huán),可能誘發(fā)高血壓。高血壓不僅是腎病的癥狀之一,還可能加重腎臟的負(fù)擔(dān)。 患者還可能經(jīng)歷食欲減退、惡心嘔吐和身體乏力等癥狀。面對這些變化,及時就醫(yī)是非常重要的。醫(yī)生可以通過專業(yè)的檢查和治療方案來幫助控制病情,防止進(jìn)一步惡化。 保持對身體狀況的敏感和及時的醫(yī)療干預(yù)是糖尿病患者預(yù)防腎病惡化的關(guān)鍵。關(guān)注身體的變化,定期進(jìn)行健康檢查,并與醫(yī)生保持溝通,可以幫助患者更好地管理健康。
淀粉性腎病綜合征是一種原發(fā)性腎小球疾病,主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥和高脂血癥。盡管該病的具體病因尚不明確,但遺傳因素和感染因素可能起到一定作用。患者可以通過積極治療,如使用藥物進(jìn)行治療來穩(wěn)定病情,從而延長壽命。否則,病情持續(xù)加重可能導(dǎo)致急性腎衰竭,危及生命。建議患者及時就醫(yī)、積極治療,并在日常生活中保持良好的作息習(xí)慣。
糖尿病腎病是由于血糖控制不佳導(dǎo)致腎臟病變的疾病,常出現(xiàn)蛋白尿、高血壓和水腫。治療方面,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下運用胰島素控制血糖,注意清淡易消化的飲食,避免高鹽食物。藥物治療包括抗生素治療感染,降壓藥改善血壓升高,利尿劑減輕水腫癥狀。嚴(yán)重情況下需透析療法清除體內(nèi)廢物。日常生活中要注意休息,保持充足睡眠,避免熬夜。定期復(fù)查相關(guān)檢查項目有助于了解身體狀況。