腎炎患兒心理護(hù)理注意事項(xiàng),有一項(xiàng)關(guān)于腎病綜合征的調(diào)查,說是腎病綜合征患兒31例,其中25例是學(xué)齡期兒童,這時(shí)候的孩子心理是最脆弱的,我們應(yīng)該注意這個(gè)時(shí)期的孩子的心理變化,以便他們能夠更好的接受治療,更快的康復(fù),具體我們應(yīng)該怎么做呢,來看下面專家給我們做出的幾條建議。
1消除患兒的恐懼心理和孤獨(dú)感
25例患兒多為學(xué)齡期兒童,正處在活潑好動(dòng)的年齡,初次住院使他們來到特殊環(huán)境的醫(yī)院,尤其是看到穿白大褂的醫(yī)護(hù)人員,病室的陳列和陌生的病友,而產(chǎn)生懼怕心理,表現(xiàn)為急躁膽怯和悲傷?;純哼@種不良情緒往往影響著疾病的治療和預(yù)后。因此護(hù)士必須象慈母一樣去關(guān)心和安慰他們,向他們說明本病并不可怕,只要配合治療是能夠治愈的,使他們逐漸熟悉和習(xí)慣這一新的環(huán)境,并向他們介紹新的病友。還可讓病愈的患兒介紹他們的治療好轉(zhuǎn)經(jīng)過,以消除新入院患兒的恐懼心理。樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。
2耐心細(xì)致地做好解釋工作
腎病綜合征治療初期需要低鹽或無鹽飲食,這種飲食對(duì)那些嬌生慣養(yǎng)而又很任性的獨(dú)生子女或平時(shí)飲食習(xí)慣偏咸的患兒則難以接受。例1男性患兒,12歲,平時(shí)比較任性,入院時(shí)高度浮腫,囑其必須吃無鹽高蛋白飲食。表面上患兒很聽話,可是治療一段時(shí)間后浮腫卻無明顯消退,后得知患兒經(jīng)常偷吃榨菜。遇到這種情況,首先應(yīng)向患兒及家長(zhǎng)耐心地解釋說明此期有鹽飲食的危害。如果繼續(xù)吃有鹽飲食,病情就難以好轉(zhuǎn),應(yīng)等浮腫消退以后,再逐漸進(jìn)有鹽的食物。同時(shí)配合家長(zhǎng)想盡一切辦法來增進(jìn)患兒的飲食,如多吃水果,在菜內(nèi)加糖、食醋、香油等調(diào)味品。
3消除患兒的戒備心理,并給予精神安慰和寄托
激素是治療腎病綜合征的常用藥物,但長(zhǎng)期服用會(huì)產(chǎn)生一些較明顯的副作用,如向心性肥胖,由于體型的變化,加之其他患兒的嘲諷會(huì)使他們產(chǎn)生自卑感,當(dāng)他們得知這些變化是由于激素所引起的,就會(huì)拒絕繼續(xù)服藥治療,這時(shí)對(duì)患兒的態(tài)度要更加熱情,用最恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言來安慰他們,向患兒及家長(zhǎng)講明停藥的危害,如果突然停用激素治療,則會(huì)前功盡棄,使病情反復(fù)。并做到送藥到口,避免患兒將藥扔下不吃,同時(shí)向患兒說明等病愈停藥后,所引起的上述表現(xiàn)會(huì)逐漸消失,使患兒在精神上得到安慰和寄托,從而完成治療方案。
4解除學(xué)齡期兒童住院期間的后顧之憂
由于本組患兒多為學(xué)齡期兒童,住院時(shí)間較長(zhǎng),對(duì)教師及同學(xué)的牽掛,及功課考試及升學(xué)的擔(dān)憂與日俱增,加上疾病使身體弱而生活不能自理,表現(xiàn)為抑郁、沉默、焦慮和痛苦,甚至睡不好覺,而產(chǎn)生急于出院的想法。為了避免和減輕患兒的憂慮,必須善于觀察分析,掌握患兒的思想和要求,有的放矢地和他們交談,用耐心地護(hù)理去影響他們的情緒,同時(shí)配合家長(zhǎng)組織他們學(xué)習(xí),補(bǔ)習(xí)功課,輔導(dǎo)作業(yè),講故事,做游戲等。以解除他們的后顧之憂。
5處理好醫(yī)護(hù)與家屬的關(guān)系
腎病綜合征尤其是腎炎性腎病,病程較長(zhǎng),所以當(dāng)治療一段時(shí)間后病情不見明顯好轉(zhuǎn)時(shí),患兒父母可能報(bào)怨醫(yī)生沒有盡最大努力,嫌護(hù)士動(dòng)作太慢或操作不順利,甚至幻想覺得一種靈丹妙藥能藥到病除,故擅自使用土方、驗(yàn)方;而終止正規(guī)治療。對(duì)這種情況,一是要講清腎病綜合征的病程轉(zhuǎn)歸特點(diǎn),使患兒家長(zhǎng)對(duì)病情有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)對(duì)治療的信心;二是特別要強(qiáng)調(diào)應(yīng)用激素必須按療程用藥,切忌任意停用。并向其介紹因中途停藥而致病情反復(fù)病例的教訓(xùn)。三是苦練操作技術(shù),做到靜脈輸液一針見血,盡量減少患兒的身心痛苦。
6對(duì)恢復(fù)期患兒的護(hù)理
此期患兒的癥狀基本消失,有些患兒以為病徹底治好了,可以盡情地玩,飲食不受約束了,甚至把維持量的激素也停服,然而恢復(fù)期患兒雖然癥狀基本消失,但是由于此期服用激素藥物,機(jī)體抵抗力下降,很容易感冒,而感冒和停用激素可使病情加重和復(fù)發(fā)。因此必須做好出院指導(dǎo),交待清楚有關(guān)注意的事項(xiàng)。包括飲食、激素的減量原則、注意休息預(yù)防感冒、定期復(fù)查小便等。
過敏性紫癜腎炎是一種以壞死性血管炎為主要病理改變的全身性疾病,可累及全身多個(gè)器官,表現(xiàn)為腎損害。在起病前1~3周常有上呼吸道感染史,可伴有低熱,納差、乏力等全身癥狀。反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜是本病的特征,多見于四肢遠(yuǎn)端及臀部,對(duì)稱分布,分批出現(xiàn)。除皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外,臨床表現(xiàn)主要為血尿和蛋白尿。大多數(shù)發(fā)生在皮膚紫癜后一個(gè)月內(nèi)。其中一些可能伴有皮膚紫癜和腹痛,一些是無癥狀的泌尿系統(tǒng)異常。一旦考慮過敏性紫癜腎炎,就必須盡快去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院檢查和治療。
治療腎炎需要根據(jù)患者病情選擇合適藥物,對(duì)于急性鏈球菌感染引起的急性腎小球腎炎可使用青霉素類抗生素。常用藥物包括糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒藥物、利尿劑、降壓藥、β受體阻斷劑、鈣通道拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,以起到不同的治療作用。除藥物治療外,建議患者注意休息,飲食低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白,保持情緒穩(wěn)定,充足睡眠,并在出現(xiàn)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)診治,避免延誤病情。
腎小球腎炎是一種以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)的腎臟疾病,包括急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎。病因包括感染、遺傳因素、藥物影響、自身免疫系統(tǒng)異常和物理化學(xué)刺激。癥狀表現(xiàn)在急性期可能有發(fā)熱、水腫及其他不適癥狀,慢性期起病緩慢,可能出現(xiàn)乏力、腰疼和夜尿增多。治療方面,針對(duì)感染引起的腎小球腎炎,可使用抗生素治療。貧血需補(bǔ)充鐵劑,嚴(yán)重者則需輸血或血液透析。日常生活中,飲食清淡,避免刺激性食物,有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),促進(jìn)疾病康復(fù)。
狼瘡性腎炎患者在護(hù)理方面需要重點(diǎn)關(guān)注飲食、生活和心理三個(gè)方面。在飲食上,要保持低鹽低脂飲食,避免食用咸菜、臘肉等食物,同時(shí)保持營(yíng)養(yǎng)均衡。生活上要保證充足睡眠,避免過度勞累和受涼,保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)。對(duì)于心理護(hù)理,家屬要與患者溝通交流,給予鼓勵(lì)和支持,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心理疏導(dǎo)?;颊哌€需注意運(yùn)動(dòng)護(hù)理、用藥護(hù)理等,并及時(shí)就醫(yī)治療不適癥狀。保持綜合的護(hù)理措施將有助于狼瘡性腎炎患者的康復(fù)與健康。
腎炎靈顆粒并不適合長(zhǎng)期使用,因?yàn)殚L(zhǎng)期服用可能會(huì)傷害脾胃陽(yáng)氣,導(dǎo)致腹痛、腹瀉等不適。在使用腎炎靈顆粒時(shí),患者應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行加減劑量。此藥主要用于緩解急性腎小球腎炎引起的水腫、蛋白尿等癥狀,但因其性寒涼易導(dǎo)致不適反應(yīng),對(duì)過敏者、孕婦及哺乳期婦女禁用。在服藥期間,應(yīng)避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒,以免影響藥效。如果出現(xiàn)其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。所以在使用腎炎靈顆粒時(shí),患者應(yīng)該嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,注意用藥安全,以避免潛在的不良影響。
腎結(jié)石可能引發(fā)腎炎。腎結(jié)石是由于代謝異常、藥物刺激等原因?qū)е履蛞褐写嬖诰w物質(zhì),形成結(jié)石。如果結(jié)石體積較大且未得到有效控制,會(huì)使體內(nèi)鈣質(zhì)堆積,進(jìn)而誘發(fā)腎炎。建議及時(shí)治療,可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物或體外沖擊波碎石術(shù)。同時(shí),保持健康飲食習(xí)慣,多食水果蔬菜和高纖維食物,避免辛辣油膩食物,保持作息規(guī)律,充足睡眠。
狼瘡性腎炎的嚴(yán)重程度取決于患者病情的輕重。輕微病情通常不嚴(yán)重,表現(xiàn)為水腫、蛋白尿等癥狀,可通過藥物治療。而嚴(yán)重病情則會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿、血尿、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等現(xiàn)象,需要更強(qiáng)效的藥物治療。在日常生活中,患者需要充分休息,避免過度勞累和熬夜,保持健康飲食,有助于提高身體免疫力。
狼瘡腎炎患者可適量飲用牛奶,因其含有豐富的蛋白質(zhì)和鈣元素對(duì)身體有益。然而,過量攝入可能增加腎臟負(fù)擔(dān),應(yīng)注意適量。飲食宜清淡,避免辛辣食物,定期復(fù)查并保持良好生活習(xí)慣。休息充足,保持良好心態(tài)有助于病情康復(fù)。
腎炎是較為常見的腎臟疾病,多見于青少年,病情嚴(yán)重程度不一。早期癥狀包括水腫、蛋白尿、血尿等,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。水腫表現(xiàn)在眼瞼和雙下肢,嚴(yán)重時(shí)可蔓延至全身;蛋白尿是由腎小球?yàn)V過功能受損引起;血尿通常伴有腰痛和發(fā)熱;高血壓可能導(dǎo)致頭暈頭痛、惡心嘔吐等癥狀;病情嚴(yán)重時(shí),還可能發(fā)展至心力衰竭、呼吸困難等。懷疑患有腎炎者應(yīng)及早就醫(yī)檢查,確診后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。平時(shí)要注意休息,避免勞累,并遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食,促進(jìn)疾病康復(fù)。
女性患腎炎癥狀明顯,包括水腫和高血壓等。腎臟受損,導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留、身體浮腫,并可能伴有凹陷現(xiàn)象。利尿劑可幫助促進(jìn)機(jī)體排尿功能。腎臟損傷影響代謝能力和血液循環(huán),導(dǎo)致高血壓。降壓藥物應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)督下使用。肝臟也可能受損,導(dǎo)致黃疸、食欲不振和惡心嘔吐,甚至發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛。及時(shí)就醫(yī)并做進(jìn)一步檢查以明確診斷和采取針對(duì)性措施至關(guān)重要。貧血可能與紅細(xì)胞過多破壞有關(guān),需要骨髓穿刺等檢查。日常生活需注意充足休息、清淡易消化食物為主。