世界范圍內不孕不育癥的發(fā)生率為1%—10%(平均5%),近年已達10%—20%,且有逐年增加趨勢,因此WHO宣布將不孕不育癥與心血管病、腫瘤并列為當今影響人類生活和健康的三大主要疾病。
結婚后長期同居的育齡夫婦,性生活正常又未避孕,較長時間仍未能受孕(我國多數(shù)定為2年,國外多定為1年),稱為不孕癥;雖有過妊娠,但均已流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎,而未能獲得活嬰者,稱為不育癥。在眾多的引起不孕不育癥的病因中,遺傳病是其中的一個很重要的因素,尤其是遺傳病中的染色體病。染色體病包括性染色體病和常染色體病。
性染色體病是由于X和Y染色體先天性數(shù)目異?;蚪Y構畸變所引起的疾病。正常女性有44條常染色體和兩條完整的X染色體,男性則是44條常染色體和一條X染色體、一條Y染色體。性染色體從胎兒時期就決定了個體的性分化、性成熟,從而影響了患者的生殖器官發(fā)育,第二性征及身高、智力等。
性染色體異常在女性患者表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)不調、性器官發(fā)育差;而男性患者表現(xiàn)為小睪癥、無精子癥、外生殖器發(fā)育差,甚至出現(xiàn)女性第二性征等,結果均造成了生殖能力的下降甚至喪失,常見的有特納綜合征(45,X0)及克氏綜合征(47,XXY)等等。
常染色體病是由于1—22號染色體先天性數(shù)目異?;蚪Y構畸形所引起的疾病。而其中的平衡易位攜帶者是引起不孕不育癥的一個常見因素。此類患者外表正常,但婚后易發(fā)生反復流產(chǎn)、胎死宮內、早產(chǎn)而不能獲得活嬰,甚至還可生育畸形或智力低下兒。綜上所述,染體病與不孕不育癥有密切關系,對原因不明的不孕不育夫婦來說,進行染色體檢查是非常必要的。
女性不孕可以通過中藥方劑調理,常見原因包括氣血不足、腎虛、肝郁氣滯等,中藥方劑如四物湯、六味地黃丸、逍遙散等可針對性調理。 1、氣血不足 氣血不足是女性不孕的常見原因之一,表現(xiàn)為月經(jīng)量少、面色蒼白、乏力等。中藥方劑如四物湯(當歸、川芎、白芍、熟地黃)可補血調經(jīng),改善氣血循環(huán)。日常飲食中可多攝入紅棗、桂圓、黑芝麻等補氣血食物,同時避免過度勞累。 2、腎虛 腎虛分為腎陽虛和腎陰虛,可能導致月經(jīng)不調、腰膝酸軟等癥狀。六味地黃丸(熟地黃、山茱萸、山藥等)是經(jīng)典的補腎方劑,適用于腎陰虛患者。腎陽虛者可選用金匱腎氣丸。飲食上可多吃黑豆、核桃、枸杞等補腎食材,配合適量運動如太極拳、瑜伽等。 3、肝郁氣滯 情緒壓力大、長期焦慮可能導致肝郁氣滯,表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、乳房脹痛等。逍遙散(柴胡、白芍、白術等)可疏肝解郁,調節(jié)情緒。日常生活中需注意情緒管理,避免過度緊張,可嘗試冥想、深呼吸等放松方法。 4、其他因素 除上述原因外,女性不孕還可能與輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征等病理因素有關。中藥方劑如桂枝茯苓丸可活血化瘀,改善輸卵管問題。對于多囊卵巢綜合征,可選用蒼附導痰湯調理。若癥狀嚴重,建議及時就醫(yī),結合西醫(yī)治療。 女性不孕的中藥調理需根據(jù)個體情況辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導下使用方劑。同時,保持良好的生活習慣、均衡飲食、適度運動對改善不孕問題有積極作用。若長期未見改善,應及時就醫(yī),進行全面檢查與治療。