怎么能檢查出小兒腦癱,腦癱是一種嚴重的腦部疾病,對患者的傷害是非常大的,腦癱在日常生活中不僅發(fā)病率極高,發(fā)病人群還非常廣,小兒腦癱的正確診斷需要以科學有效的檢查方法為前提,但是很多家長對腦癱的檢查方法并不是很了解,針對這種情況,總結(jié)了一些家庭對小兒腦癱的檢查方法,供參考:
1、抓握反射:檢查者在小兒下肢方向,叫小兒握檢查者兩側(cè)拇指。腦癱患兒抓住拇指不放,抬起上身。正常兒則在上體抬起前放松拇指。
2、坐位:同齡兒能做到穩(wěn)穩(wěn)坐或稍幫助能坐,而腦癱患兒不穩(wěn)定和兩上肢不隨意運動明顯。如輕輕推頭倒向后方,正常兒則呈弓背取防御姿勢,腦癱患兒則會"叭噠"倒下。
立位:檢查者提兩下肢倒懸,放開一手時,正常兒髖、膝關(guān)節(jié)屈曲下落,而腦癱患兒為原位。
俯臥位:正常兒俯臥位呈以上肢支撐身體姿勢,頭抬起。腦癱患兒手呈軟塌塌的樣子。
3、非對稱性緊張性頸反射:檢查者兩手持小兒側(cè)頭部左右回旋頭。如為腦癱患兒則會出現(xiàn)顏面?zhèn)壬现煺梗磳?cè)上肢屈曲姿勢。
4、踢蹬反射:小兒仰臥位,檢查者以一側(cè)手掌來按壓腦癱患兒膝時,另一側(cè)下肢會做踢蹬運動,而正常兒看不到這種運動。踏步反射:檢查者扶小兒兩側(cè)腋下保持立位,正常兒時兩下肢稍開大,足底著地立。腦癱患兒則以足尖立,且兩下肢一邊交叉,像有意識地踏步。
5、下肢交叉反射:檢查者使患兒側(cè)臥。抬起一側(cè)下肢,正常兒可見另側(cè)下肢髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲。腦癱患兒另側(cè)下肢亦一起抬起。
要報告在臨床中發(fā)現(xiàn):小孩出現(xiàn)腦癱的癥狀通常是因為先天性發(fā)育缺陷或者是獲得性疾病而導致的,是屬于非進行性的腦損傷。而且致病時間也是有很多可能的,有可能是在產(chǎn)前時導致的,也有可能是在生產(chǎn)時的窒息或者是缺氧導致的。
跟腱攣縮癥狀不是腦癱。跟腱攣縮主要指的是足根部的肌肉筋脈發(fā)生痙攣收縮,出現(xiàn)疼痛的癥狀,不能夠正常的行走。腦癱指的是神經(jīng)系統(tǒng)的病變,由于大腦神經(jīng)細胞死亡所引起的一系列病癥。跟腱攣縮多發(fā)生于成年人,腦癱多發(fā)生于小孩,跟腱攣縮是可以治療的,腦癱一般治療預后比較差。腦癱的癥狀有肌張力亢進,智力發(fā)育異常等一系列的病變。
要排除寶寶腦癱需要注意腦癱的體征。六個月寶寶腦癱的典型體征為:他們的手,尤其是大拇指,從出生起就緊緊地握著。六個月后,他們的手指仍然不能打開,而且他們的腿很緊,所以他們在換尿布時不能把手指轉(zhuǎn)走。仰臥時,頭向后傾斜,臀部高于頭部,下肢伸直,甚至出現(xiàn)彎弓縮角的現(xiàn)象,有的腦癱患兒四肢肌肉張力低,仰臥時像只青蛙。腦癱兒童在學習走路時,雙腿往往呈現(xiàn)出典型的剪刀形,即腳趾著地,膝蓋緊貼,兩腳交叉。
視力模糊一般不是腦癱引起的,造成視力模糊的原因比較多,比如有結(jié)膜炎或者出現(xiàn)淚囊炎等因素,都可能會影響視力。最好是根據(jù)自己的實際情況去醫(yī)院先做檢查,找出具體的病因之后再針對性的治療。在這段期間盡量注意眼部的護理,而且要保持眼睛部位的清潔衛(wèi)生,盡量不要過度用眼,平時也保證充足的睡眠,不要熬夜,在飲食方面也最好是吃清淡一些。
輕度腦癱兒的癥狀,因為病情不同而表現(xiàn)各種各樣。腦癱的兒童主要的特點是運動功能障礙、語言功能障礙、智能障礙等。如果病情較輕,可能患者的癥狀會不明顯。有的患兒必須在專科醫(yī)師的檢查下才發(fā)現(xiàn)有輕度的腦癱,這時如果能夠通過適當?shù)闹委煂戆l(fā)育的較好。還有的患者癥狀較輕,會出現(xiàn)輕度的運動功能障礙,走路不穩(wěn)或是表現(xiàn)為講話不清楚。還有患者可出現(xiàn)智能發(fā)育遲緩,在上小學的時候可以和正常兒童一樣的學習,隨著年齡的增長表現(xiàn)出跟不上學習的進度等。腦癱患兒的表現(xiàn)各種各樣,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī),盡早治療。
輕度腦癱癥狀,體重增加差。身體的硬化,這是一個高滲的癥狀,可以在一個月內(nèi)看到,如果持續(xù)4個月以上,可診斷為腦癱。慢反應(yīng)和無反應(yīng)是智力遲鈍的早期表現(xiàn),一般認為4個月時有智力遲鈍,6個月時無反應(yīng),可診斷為智力遲鈍。新生兒腦癱是新生兒多發(fā)的疾病,對患者傷害還是比較大的,當發(fā)現(xiàn)疾病也要及早的控制,以免使病情加重。
輕微痙攣型腦癱會影響走路。痙攣型腦癱的發(fā)病原因有很多,其中由于大腦皮質(zhì)損傷引起的腦癱,會影響患者整個身體的肌肉控制,從而導致患者出現(xiàn)運動功能的障礙,例如不會走路、站立不穩(wěn)等,嚴重的還可能會出現(xiàn)不能正常咀嚼或者吞咽等癥狀。痙攣性腦癱患者出現(xiàn)運動障礙的癥狀,可以進行相對應(yīng)的康復訓練治療,來恢復一定的運動能力。
過硬或過軟,運動減少。喂奶困難,不能吸吮力氣不足。有抽動發(fā)作。愛哭鬧,俯臥不能抬頭,抬頭不能豎直。需要家長在康復治療下進行,否則會沒有治療效果,反而加重病情。這是常見的治療方法。不要太過著急,詳細說一下孩子的年齡月份說以及情況,這樣有利于更好的了解孩子病情。根據(jù)現(xiàn)在狀況孩子的基本口訣是,三月抬頭六月會坐一周會走。期間還需要家長多注意孩子的自身情況,對癥治療。按時去醫(yī)院進行復查,配合醫(yī)生進行有效治療,以防孩子出現(xiàn)不適。
踝足矯形器是矯形器中的一種,那么也是兒童腦癱里頭最常見的一種輔助器具。那么它對于有一些異常姿勢的孩子是非常有必要的。比如他行走的時候,有一些明顯的足內(nèi)翻,足外翻,一些尖足一些膝反張,還有一些蹲伏步態(tài)。就是他走路的時候,老是就是膝關(guān)節(jié)屈曲,對于這類的孩子是非常有必要的。那么他走的時候,可以對于不同的功能障礙,就可以糾正他的一個足外翻了足內(nèi)翻了,你把它調(diào)整好一個踝關(guān)節(jié)的角度以后,才可以糾正膝反張和那個蹲伏步態(tài),所以說這個踝足矯形器是最常用的一種矯形器具。還有一種叫KAFO就是說膝踝足矯形器,這個我們也有的也稱之為長腿之具,這種肢具來說,在兒童腦癱當中很少能用到,這個大家一定要注意,很多問題其實用踝足矯形器就可以解決,不建議使用膝踝足矯形器。
表現(xiàn)為腦損傷或腦發(fā)育異常導致中樞性運動障礙。肌張力異常、自主神經(jīng)失常,同時還有感覺、認知、交流、行為等障礙和性骨骼肌肉異常,引起癲癇發(fā)作的可能。必須在第一時間進行治療腦癱的患兒,避免盲目拖延錯過治療的最佳時間。如果出現(xiàn)這樣的病癥時,同時還會表現(xiàn)為,不會說話,不會走路還有智障方面的癥狀,要是當時沒有出現(xiàn)這樣的癥狀表現(xiàn),那么以后也不會繼續(xù)出現(xiàn)這種癥狀。提醒在觀察孩子的身體期間,發(fā)現(xiàn)任何不適的狀況要及時到醫(yī)院進行治療檢查。