由于慢阻肺有時(shí)可能急性發(fā)作,因此在治療的時(shí)候常常以清熱化痰為主。在急性發(fā)作期,主要以清熱化痰的中藥為主,比較成熟的經(jīng)典方劑有很多,如桑白皮湯、定喘湯、麻杏石甘湯、二陳湯、三子養(yǎng)親湯等,再根據(jù)患者的辯證進(jìn)行加、減后。
慢阻肺患者隨著病程延長(zhǎng)及病情進(jìn)展,咳喘反復(fù),肺氣久滯,肺氣虛損。氣滯或氣虛,均可導(dǎo)斂血行不暢,肺絡(luò)瘀阻。慢阻肺緩解期多以氣虛血瘀常見,而氣滯、氣逆尚不明顯,氣虛血瘀與痰阻并見。形成慢阻肺緩解期的主要病機(jī)特點(diǎn)。常表現(xiàn)有間斷咳喘,胸悶氣短,舌暗、或有瘀點(diǎn)、瘀斑,甚者可見唇面指甲青紫,脈細(xì)澀或結(jié)代。益氣活血化痰是慢阻肺緩解期治療的重要方法,體現(xiàn)中醫(yī)“整體觀念”“扶正祛邪”“標(biāo)本同治”等優(yōu)勢(shì)。此類成藥為數(shù)尚少,但臨床所見尚有寒、熱、虛、實(shí)的個(gè)體差異不同,應(yīng)詳辨選藥。