肺部支氣管擴(kuò)張是一種醫(yī)學(xué)病癥名,它是指由于支氣管及其周?chē)M織的慢性炎癥和氣道阻塞,導(dǎo)致支氣管的組織結(jié)構(gòu)受到較嚴(yán)重的病理性破壞,引起管腔擴(kuò)張和變形的支氣管慢性疾病,該病多發(fā)生于青少年,癥狀不是特別明顯早期不容易發(fā)現(xiàn)。
支氣管擴(kuò)張的主要發(fā)病因素為支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水腫,使管腔狹小分泌物易阻塞管腔,導(dǎo)致引流不暢而加重感染;支氣管阻塞引流不暢會(huì)誘發(fā)肺部感染。故兩者互相影響促使支氣管擴(kuò)張的發(fā)生和發(fā)展。先天性發(fā)育缺損及遺傳因素引起的支氣管擴(kuò)張較少見(jiàn)。
多數(shù)患者在童年有麻疹百日咳或支氣管肺炎遷延不愈的病史,以后常有呼吸道反復(fù)發(fā)作的感染。氣管和主支氣管擴(kuò)張較少見(jiàn),因?yàn)檩^大的支氣管有完整的軟骨環(huán)、呼吸道清除功能較好,且管徑較大,肌層及彈力纖維也較厚,故不容易發(fā)生阻塞及支氣管壁的嚴(yán)重破壞。肺段和亞段以下的小支氣管管壁支架組織薄弱,管徑小,容易發(fā)生痰液潴留和阻塞而導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。
支氣管擴(kuò)張可分為先天性與繼發(fā)性?xún)煞N。先天性較少見(jiàn),是由于先天性支氣管發(fā)育不良,存在先天性缺陷或遺傳性疾病,使肺的外周不能進(jìn)一步發(fā)育,導(dǎo)致已發(fā)育支氣管擴(kuò)張。