疾病對人體的危害很大,除了給身體和生活帶來影響之外,還會引起許多并發(fā)癥,給患者帶來無限痛苦,下面就慢阻肺這個疾病介紹一下,希望大家重視慢阻肺的并發(fā)癥,及時的進行診斷和治療,更有利于身體的康復(fù)。以下是慢阻肺的并發(fā)癥的詳細介紹:
1.慢阻肺的癥狀普遍存在胸頂及縱隔面的粘連
慢阻肺的并發(fā)癥有很多。粘連使肺不能完全萎陷,胸片上肺呈長條形影,被壓縮在縱隔面,肺大皰往往在粘連的內(nèi)側(cè)面,需分離粘連后才能顯露大皰,或肺大泡壁本身就是粘連的一部分,因此這類粘連必須分離。在分離粘連困難時我們通常延長腋前線操作孔2cm左右,或選擇適當位置另穿一孔,使之能置入另一操作器械幫助暴露粘連、牽拉肺組織,以便分離粘連。還可通過該操作孔較容易地修補破損的肺組織。
2.多有對側(cè)肺大皰
慢阻肺的并發(fā)癥有肺大泡。本組雙側(cè)肺大皰的發(fā)生率為77%,麻醉及手術(shù)過程易使對側(cè)肺大皰增大或誘發(fā)對側(cè)氣胸,本組1例在麻醉過程中發(fā)生對側(cè)氣胸氣胸,1例術(shù)后發(fā)生對側(cè)氣胸,2例術(shù)后胸片發(fā)現(xiàn)對側(cè)肺大皰有所增大。慢阻肺的癥狀需要重視。
3.肺大皰或肺組織撕裂、肺組織持續(xù)漏氣
慢阻肺的癥狀需要重視。本組病人術(shù)前均有長時間的胸腔引流史,或短時間內(nèi)反復(fù)胸腔引流或穿刺排氣史,術(shù)中發(fā)現(xiàn)存在粘連附近肺大皰或肺組織撕裂,難以愈合。文獻也認為保守治療不能有效防止復(fù)發(fā),該類氣胸的復(fù)發(fā)率高,手術(shù)是積極的選擇。
4.皮下氣腫發(fā)生率高
慢阻肺的癥狀需要重視。約占本組的48%。需要處理時用粗排氣針頭刺入皮下排氣,引流效果效果優(yōu)于皮下切開。
5.肺大皰為多處、多型
本組病人多為多處、多型肺大皰,多數(shù)病人為Ⅰ、Ⅱ及混合型大皰并存,手術(shù)時應(yīng)仔細探查術(shù)野,以免遺漏病灶。對于巨大的Ⅱ及混合型大皰,應(yīng)剪開大皰仔細縫扎與大皰溝通的肺組織或細小支氣管,以減少術(shù)后漏氣及術(shù)后復(fù)發(fā)的機會。
6.手術(shù)時肺組織不能完全萎陷及單肺時間短
對此可稍延長腋前線切口,多置入一器械壓迫肺,幫助顯露以縮短手術(shù)時間。
7.肺大皰旁的肺組織有瘢痕團塊
這種情況不少見,我們通過在分離粘連時延長的腋前線操作孔,加用一把引導(dǎo)鉗,夾在肺大皰的上方或下方,夾薄肺組織以引導(dǎo)ENDO-GIA進入擊發(fā)部位,以及不斷調(diào)整進槍方向以避開瘢痕團塊,以最大限度地利用ENDO-GIA的釘倉。
8.術(shù)后肺組織炎癥、水腫、滲出反應(yīng)強烈
影響肺功能,甚至?xí)霈F(xiàn)嚴重的呼吸困難。胸片顯示術(shù)側(cè)肺大片密度增高影。對此在使用有效抗生素的前提下適當?shù)氖褂眉に?,以減輕組織水腫、滲出,改善肺功能。
9.術(shù)后肺部繼發(fā)性感染發(fā)生率高
常為耐藥菌感染,感染極難控制,病程長、呼衰發(fā)生率高,部分病人需要氣管插管甚至氣管切開、呼吸機輔助呼吸。治療時應(yīng)動態(tài)觀察胸片、血常規(guī)及血氣分析等的變化,及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的肺部感染、肺不張、胸腔積液等,并對現(xiàn)用抗生素效果進行評估,2-3天作一次痰培養(yǎng)+藥敏,根據(jù)藥敏結(jié)果及時調(diào)整、使用有效的抗生素。同時還應(yīng)加強支持治療,氣管插管病人酌情使用深靜脈高營養(yǎng)或鼻飼管胃腸道營養(yǎng)。有效的營養(yǎng)支持能增強病人的免疫功能,減輕肺間質(zhì)水腫,有利于減少肺部感染的發(fā)生及肺部感染的控制。
10.肺組織薄、釘眼及針眼也會造成肺組織長時間漏氣
對此我們試用氬氣刀凝固切割面,再噴以醫(yī)用生物膠的方法取得了較好的防漏氣效果,有漏氣者漏氣時間也明顯縮短。
11.哮喘發(fā)病率高
部分病人有哮喘病史,術(shù)后肺部感染常誘發(fā)哮喘,因此術(shù)后預(yù)防性的使用顧及G+及G-的二聯(lián)抗生素及嚴格的呼吸道管理,以盡量減少肺部感染的發(fā)生,防止哮喘發(fā)病。
看到了上面介紹的這么多慢阻肺的并發(fā)癥,需要我們能夠積極的把握好慢阻肺的治療,特別是積極的預(yù)防其發(fā)病,減少對身體的危害,有利于我們的身體的康復(fù),而對于生活來說,更是需要我們有效的重視生活保健。
記憶力減退、反應(yīng)慢可能為不良的生活方式所引起,比如經(jīng)常熬夜加班、打游戲、追劇等,都會導(dǎo)致睡眠時間不足,致使大腦無法得到充分的休息,容易誘發(fā)腦神經(jīng)功能紊亂,長此以往就容易導(dǎo)致記憶力減退、反應(yīng)能力變差。也可能為老年性的腦萎縮所引起,不僅表現(xiàn)為反應(yīng)慢、記憶力減退,還可能會出現(xiàn)認知功能障礙。當反應(yīng)慢、記憶力減退呈現(xiàn)出持續(xù)加重的趨勢時,應(yīng)及時就診,對癥治療,延緩病情的進展。
血糖高降得慢的處理方法有:需要先去正規(guī)醫(yī)院進行系統(tǒng)性檢查,尋找原因,然后針對原因進行治療。高血糖或者是糖尿病的患者,一般需要通過飲食、運動,自我進行控制。糖尿病患者的飲食應(yīng)該個體化,結(jié)合個人的血糖情況、體重等選擇合適的飲食方式。另外,還需要適當鍛煉,減輕體重,對于血糖的控制也有一定的好處。在使用藥物進行治療的時候,一定要嚴格按照醫(yī)囑,不能夠自行增加藥物劑量或者是停止服用藥物治療,以免導(dǎo)致血糖突然升高,對治療增加困難。
慢性阻塞性肺疾病是一種呼吸系統(tǒng)疾病,患者需關(guān)注日常保健。首先要堅決戒煙,避免有害氣體和顆粒物接觸。保持室內(nèi)清潔,適當運動,合理飲食,預(yù)防感染是關(guān)鍵。同時,藥物調(diào)理也很重要,要根據(jù)醫(yī)生建議使用支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素類藥物等。如有不適,及時就醫(yī)明確診斷并得到針對性治療。
變異性哮喘患者需要重視疾病對身體的影響,及時治療以防止發(fā)展成慢性阻塞性肺疾病。平時注意避免過量接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用藥物緩解癥狀,規(guī)律作息,保持良好心態(tài),對于改善病情都有幫助。醫(yī)生指導(dǎo)下的霧化治療也是一個有效的方法。綜合治療與調(diào)整生活方式對于變異性哮喘患者是非常重要的。
慢阻肺和肺氣腫都是與呼吸系統(tǒng)相關(guān)的疾病,但它們之間并沒有直接的因果關(guān)系。慢阻肺通常是由長期吸煙或吸入有害氣體等因素引起的,而肺氣腫則主要是遺傳或環(huán)境因素導(dǎo)致的病理狀態(tài)。兩種疾病的癥狀有一定的重合,如呼吸困難和咳嗽咳痰,但表現(xiàn)程度和治療方式有所不同?;颊咴谌粘I钪袘?yīng)避免吸煙和酗酒,遠離粉塵和有毒物質(zhì),保持室內(nèi)空氣清新,適當運動以增強體質(zhì)。同時,及時就醫(yī)治療,并根據(jù)醫(yī)生建議服用藥物或進行手術(shù)治療以控制病情進展。對于慢阻肺和肺氣腫患者來說,積極的治療和健康的生活方式對于控制病情和提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。
慢阻肺患者可通過適當?shù)倪\動來改善癥狀。在開始運動前需咨詢醫(yī)生并了解自身狀況,選擇適合的方式和強度。推薦步行、游泳等有益運動形式,也可進行呼吸訓(xùn)練和輕度有氧運動。力量訓(xùn)練有助于增強肌肉力量和穩(wěn)定性。合理運動對慢阻肺患者至關(guān)重要,需專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。
慢阻肺患者出現(xiàn)心慌氣短可能是病情加重引起的。慢性阻塞性肺疾病常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳痰和喘息,當病情惡化時,會導(dǎo)致心臟功能下降和缺氧,進而引發(fā)心慌氣短。治療建議及時就醫(yī)接受相關(guān)檢查和治療,包括吸氧、支氣管擴張劑和激素類藥物等。在日常生活中要注意休息、避免勞累和熬夜,保持清淡易消化的飲食,補充足夠營養(yǎng)。若發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)盡早就醫(yī),完善檢查,并對癥處理。
慢阻肺和哮喘是兩種有一定區(qū)別的疾病。慢阻肺通常指慢性阻塞性肺疾病,可能由吸煙、污染等因素引起;而哮喘可能是遺傳或過敏原導(dǎo)致。癥狀上,慢阻肺主要表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難,哮喘則為胸悶、呼吸不暢,干咳。治療方面,慢阻肺可以采用藥物或手術(shù)治療,如硫酸沙丁胺醇、異丙托溴銨;而哮喘則需要使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。盡管兩者有區(qū)別,但也存在一定關(guān)聯(lián)性,建議患者及時就醫(yī)并根據(jù)情況采取相應(yīng)措施改善癥狀。
慢阻肺患者在選擇醫(yī)用制氧機時,需考慮病情嚴重程度和家庭經(jīng)濟情況。病情嚴重者需選擇流量較大的機器,輕微者可選流量較小者。根據(jù)經(jīng)濟能力購買,家庭條件好者可選高價機器確保氧氣供應(yīng)充足,而經(jīng)濟條件較差者可選擇價格較低的機器減輕家庭負擔(dān)。使用時觀察身體變化,如出現(xiàn)不適應(yīng)告知醫(yī)生,定期復(fù)查監(jiān)測身體狀況。
慢阻肺穩(wěn)定期的治療方法主要包括:戒煙、避免刺激物、保暖防感冒、適當運動鍛煉;藥物治療方面可使用支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素控制癥狀,同時配合氧療維持血氧水平;另外可服用祛痰藥、抗生素治療感染,針灸調(diào)節(jié)陰陽平衡。及時就醫(yī)、規(guī)范治療、保持良好生活習(xí)慣是關(guān)鍵。