現(xiàn)在有一些人對酒精肝的認識還是不十分清楚,存在一些誤區(qū),這就對酒精肝的預防和治療有很大的不利。所以我們有必要對酒精肝這種疾病重新認識。一般人認為酒精肝就是由于過量飲酒造成的,只要戒酒就可以了,是不是這樣呢?我們聽聽專家的說法。
誤區(qū)一:肝功能正常為什么不能喝酒
一酒精不僅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,還會加速乙肝等病毒性肝炎轉化為肝硬化的進程。所以有兩類人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少應當每隔半年查一次肝功能。肝臟具有很強的代償能力,在病情的隱匿發(fā)展中,肝細胞不損傷到一定程度,肝功能檢查可以是正常的。此時如繼續(xù)喝酒,無異于“雪上加霜”。待到“不正?!背霈F(xiàn),往往悔之晚矣。
誤區(qū)二:隔三岔五上酒場,不會得酒精肝
究竟喝多大量的酒、喝多久會造成酒精肝?有人認為:“我隔三岔五才上次酒場,沒事?!闭娴氖沁@樣嗎?
酒精肝的形成與酒中含酒精的度數(shù)有關。一般男性肝臟的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精約相當于白蘭地100ml,威士忌120ml,紹興酒250ml,啤酒1000ml。如果超過這個量持續(xù)喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就會接踵而至。
誤區(qū)三:不是肝炎,為什么轉氨酶會升高
酒精肝臨床上分輕、中、重度三期。輕度主要表現(xiàn)為酒精性脂肪肝?;颊叽蠖啾容^年輕,常無自覺癥狀,僅感覺腹脹乏力;中期表現(xiàn)為食欲下降、厭油膩,化驗檢查可發(fā)現(xiàn)轉氨酶升高,其中以天門冬氨酸轉氨酶(AST)和谷氨酰轉移酶(GGT)升高較為突出。輕、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病變可發(fā)展為肝硬化,導致腹水和大出血
誤區(qū)四:有什么藥方可以戒酒
對于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治療方法。一般輕度酒精肝戒酒三四周后就可改善癥狀,有肝功能異常者可配合用些保肝解毒藥,如還原型谷胱甘肽、硫普諾寧等,半年后轉氨酶會慢慢下降。
但喝酒容易戒酒難。有關戒酒方法,主要是心理和行為治療。首先病人應當堅定戒酒信心,主動采取措施,逐漸遞減酒量,改變原有的生活方式。包括每天少喝一兩,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些東西或喝點無酒飲料,盡量避免與酒友聚會,培養(yǎng)多種業(yè)余愛好,以及心理暗示等。
誤區(qū)五:患脂肪肝后不能吃肉
對于酒精肝病人,醫(yī)生們總是告誡其要注意營養(yǎng)均衡,多吃些富含維生素的蔬菜、水果和瘦肉、魚肉、牛奶等??稍缙诰凭尾∪藢Υ顺謶岩蓱B(tài)度:我有脂肪肝,還敢吃肉嗎?
其實,這也是個誤區(qū)。因為導致脂肪肝的原因主要有三種:肥胖、飲酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是營養(yǎng)過剩的肥胖所致,而是喝酒損傷了肝細胞,引起肝脂肪代謝的紊亂和沉積。所以應當吃些瘦肉、牛奶這類低脂肪高蛋白食物,改善肝臟的營養(yǎng)狀況,減緩其向肝硬化的發(fā)展。
誤區(qū)六:酒精肝會傳染
很對人認為酒精肝會傳染,其實這是不正確的,酒精肝不是由嗜肝病毒所引起的病癥,它主要是由于患者長期大量飲酒所造成的病變,所以不具有傳染性。
從上面專家的觀點可以看出,人們對酒精肝的了解還是有些誤區(qū),治療酒精肝也不僅僅是戒酒這么簡單的事情,治療酒精肝還是要介紹醫(yī)生的治療,采取多種辦法。最重要的是要改善不良生活習慣,養(yǎng)成健康的飲食習慣。最好祝朋友們身體健康。
酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病在病因、發(fā)病機制、臨床癥狀和治療措施等方面有明顯區(qū)別。酒精性肝病是長期大量飲酒導致肝臟損傷,而非酒精性脂肪性肝病則多由肥胖或糖尿病等因素引起。在發(fā)病機制上,酒精性肝病是由乙醇代謝異常引起肝細胞損害,導致炎癥反應和纖維化;而脂肪性肝炎是脂質在肝細胞內過度沉積導致的疾病。臨床癥狀方面,酒精性肝病早期常無明顯癥狀,但隨病情進展可能出現(xiàn)乏力、食欲不振等,而非酒精性脂肪性肝病則表現(xiàn)為脹痛和體重增加。治療上,酒精性肝病需戒酒并控制原發(fā)因素,使用保肝藥物緩解癥狀;而脂肪性肝病則需要改善生活方式,如調整飲食結構和適當運動來減輕體重。建議患有相關癥狀的患者及時就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)師,明確診斷并制定個體化的治療方案。
酒精性脂肪肝患者可以通過飲食調理來輔助治療。富含維生素的食物如新鮮水果和蔬菜可幫助肝臟細胞修復,而低脂飲食可以減輕肝臟負擔,避免進食高熱量食物。補充優(yōu)質蛋白也是重要的。在醫(yī)生指導下使用保肝降酶類藥物處理不適癥狀,若有細菌感染則需要使用抗生素。運動鍛煉可以改善機體代謝功能,減輕肝臟負擔,有助于疾病康復。定期復查可以及時調整治療方案,了解疾病的發(fā)展狀況,更好地管理酒精肝疾病。
長期大量飲酒會導致酒精肝,肝臟受損后不宜再飲酒。酒精代謝為乙醛和乙酸,損害肝臟,再飲酒加重負擔,不利康復。癥狀包括乏力、食欲減退、黃疸、腹痛、惡心嘔吐、肝功能衰竭等,需及時治療。早期可藥物控制,晚期需手術或人工肝支持。酒精肝患者應養(yǎng)成良好生活習慣,避免熬夜,清淡飲食,多吃水果蔬菜,適度運動,提高免疫力,不再飲酒。
酒精性肝病是長期大量飲酒導致的疾病,癥狀輕微時可通過飲食控制和戒酒治愈;癥狀嚴重時需藥物緩解,包括保肝抗炎類和抗病毒藥物。建議患者注意合理膳食,多食水果蔬菜,減少高脂肪食物攝入;保持樂觀心態(tài),適當運動鍛煉,有助于康復。
酒精性肝病是長期大量飲酒導致的疾病,表現(xiàn)多樣。治療方法包括禁酒、飲食調理和藥物輔助。禁酒是首要措施,同時要少吃高脂食物。營養(yǎng)支持療法在急性期可限制蛋白攝入,恢復期則增加蛋白供給。對于乙型或丙型肝炎病毒感染者,需進行抗病毒治療。保肝降酶藥物如復方甘草酸苷膠囊和水飛薊素膠囊有助于降低轉氨酶水平。利尿劑可消除腹腔積液。在保護肝功能方面,可考慮服用多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物,甚至手術切除病變組織。中醫(yī)辨證論治方法也可調理,如柴胡疏肝散、龍膽瀉肝丸。飲食上建議清淡易消化,多吃水果蔬菜和優(yōu)質蛋白食物,保證充足睡眠,有助于病情改善。
酒精肝患者的存活時間并沒有明確數(shù)據,但若及時戒酒、積極治療,生存時間或可延長。治療方法包括藥物及手術治療,并需飲食調整和生活護理。若不及時治療,可能導致肝功能受損,并發(fā)癥如出血或高壓癥的發(fā)生。個體存活時間因體質不同而異,養(yǎng)成健康生活習慣,避免飲酒和煙,保持營養(yǎng)均衡有助于身體健康。
酒精肝患者通常表現(xiàn)為消化道不適和肝臟損害等癥狀。長期大量飲酒會導致胃黏膜受損,出現(xiàn)惡心嘔吐以及食欲不振;肝細胞受損則導致轉氨酶和膽紅素升高,甚至出現(xiàn)黃疸和腹水。疾病進展可能演變?yōu)橹拘愿窝?、肝纖維化,最終可能發(fā)展為肝硬化或肝癌,出現(xiàn)蜘蛛痣、脾腫大等癥狀。酒精肝還會伴隨精神異常,如煩躁不安、幻覺妄想。積極配合醫(yī)生治療,避免飲酒和抽煙,保持良好生活習慣,飲食清淡多吃水果蔬菜,避免辛辣刺激性食物,有助于改善病情。
酒精性脂肪肝患者的存活時間并無確切數(shù)據,但及時治療、保持健康生活方式可以延長生命。積極接受醫(yī)生治療,戒酒、規(guī)律作息、適量運動、清淡飲食是關鍵;若不積極治療或有其他基礎疾病存在,病情可能加重,甚至威脅生命。建議確診后及時就醫(yī),服用藥物、必要時進行手術治療。長期大量飲酒者應定期檢查,避免吸煙、酗酒,保證充足睡眠,有益于康復。
長期大量飲酒會導致酒精性脂肪肝,嚴重時會進展為慢性活動性肝炎或肝纖維化,甚至肝硬化或肝癌。即使早期發(fā)現(xiàn)并積極干預,如戒酒、使用藥物促進乙醇代謝,也能達到完全治愈效果;若未及時采取措施,需要長期綜合治療并定期檢查以延長生存期;一旦發(fā)展至終末期,生命安全隨時受到威脅。保持良好生活習慣,避免過量飲酒,及時就醫(yī)并積極治療是關鍵。生命可通過規(guī)范治療得到延續(xù),而健康生活方式則是最好的預防措施。
酒精性脂肪肝患者戒酒后通常可臨床治愈,但病情嚴重時可能無法完全恢復。輕度病情可通過積極治療和飲食調整得到緩解甚至消失;而中重度病情如出現(xiàn)纖維化或硬化,則不能完全根治,需藥物改善預后。建議病情嚴重者及時就醫(yī),注意休息、避免勞累和熬夜,定期復查,關注病情發(fā)展。