肝病在我們的生活十分常見,所以大家并不陌生,肝病對患者的傷害十分巨大,而且肝病的種類比較多,丙肝就是其中一種比較常見的肝病,很多人好奇丙肝的病因,下面我們一起來學習一下。那么,丙肝的病因有哪些呢?希望可以給大家的預防帶來一些提示。
丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通過輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。那么,丙肝的病因有哪些呢?
丙肝分布較廣,更容易演變?yōu)槁浴?a target="_blank">肝硬化和肝癌。在預防丙肝的措施上,篩選獻血員是重要一環(huán),凡血中抗-HCV陽性或HCVRNA陽性均不能作為獻血員。
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟損害的一組全身性傳染病。按病原學分類,目前已確定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎,通過實驗診斷排除上述類型肝炎著稱為非甲—戊型肝炎。最近發(fā)現(xiàn)的庚型肝炎病毒和輸血傳播病毒是否引起肝炎未有定論。甲型和戊型肝炎臨床表現(xiàn)相似,以疲乏、食欲減退、厭油、肝大、肝功能異常為主,部分病例出現(xiàn)黃疸。甲型和戊型多表現(xiàn)為急性感染;乙型、丙型、丁性大多呈慢性感染,少數(shù)病例可發(fā)展為肝硬化或肝細胞癌。目前對病毒性尚缺乏特效治療方法。甲型和乙型可通過疫苗預防,丙型、丁型尚無疫苗。
HCV進入體內(nèi)之后,引起病毒血癥。血漿中HCV濃度約為100—100000000/ml。病毒血癥間斷地出現(xiàn)于整個病程。在第一周即可從血液或肝組織中用PCR法檢出HCVRNA。第2周開始,可檢出抗HCV。少部分病例感染3個月后才檢測到抗HCV。由于缺乏適當?shù)募毎囵B(yǎng)體系,HCV致病機制方面的研究受到一定限制。目前研究認為HCV致肝細胞損傷有下列因素的參與,其中免疫應答起著更重要的作用。
(1)HCV直接殺傷作用:HCV在肝細胞內(nèi)復制干擾細胞內(nèi)大分子的合成,增加溶酶體膜的通透性而引起細胞病變;另外,HCV表達產(chǎn)物(蛋白)對肝細胞有毒性作用,在體外表達HCV某些蛋白(如包膜蛋白)時,發(fā)現(xiàn)它們對宿主菌或細胞有毒性作用。
(2)宿主免疫因素已證實肝組織內(nèi)存在HCV特異細胞毒性淋巴細胞(CD8+T細胞),可攻擊HCV感染的肝細胞。另外,CD4+Th細胞被致敏后分泌的細胞因子,在協(xié)助清除HCV的同時,也導致了免疫損傷。
(3)自身免疫,HCV感染者常伴有自身免疫改變,如膽管病理損傷與自身免疫性肝炎相似;常合并自身免疫性疾病,血清中可檢出多種自身抗體,如抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗單鏈DNA抗體、抗線粒體抗體等,均提示自身免疫機制的參與。
(4)細胞凋亡:正常人肝組織內(nèi)無Fas分子的表達HCV感染肝細胞內(nèi)有較大量的Fas表達,同時,HCV可激活CTLFasL五,F(xiàn)as和FasL是誘導細胞凋滅亡的膜蛋白分子,二者結合導致細胞凋亡。
HCV感染后易慢性化,超過50%的HCV感染者轉(zhuǎn)為慢性化的可能原因主要有:
(1)HCV的高度變異性。HCV在復制過程中由于所依賴之RNA的RNA聚合酶缺乏校正功能,在HCVRNA的復制過程中容易出現(xiàn)錯誤;同時由于機體免疫壓力使HCV不斷發(fā)生變異,甚至在同一個體出現(xiàn)變種毒株,病毒即以此來逃避宿主機體的免疫監(jiān)視,導致慢性化;
(2)HCV對肝外細胞的泛嗜性。特別是存在于外周血單核細胞(PBMC)中的HCV,成為反復感染肝細胞的來源;
(3)HCV在血液中滴度低,免疫原性弱,機體對其免疫應答水平低下,甚至產(chǎn)生免疫耐受,造成病毒持續(xù)感染。
HCV與HCC的關系也很密切。但HCV與HBV不同,它不經(jīng)過與肝細胞染色體整合的過程。從HCV感染到HCC的發(fā)生通常要通過慢性肝炎和肝硬化的階段。現(xiàn)在認為,慢性炎癥導致肝細胞不斷的破壞和再生是HCC發(fā)生的重要因素。
病毒性肝炎以肝損害為主,肝外器官可有一定損害。各型肝炎的基本病理改變表現(xiàn)為彌漫性變形、壞死,同時伴有不同程度的炎癥細胞浸潤,間質(zhì)增生和肝細胞再生。肝細胞變形通常表現(xiàn)為氣球樣變。病變早期以氣球樣變?yōu)橹鳎憩F(xiàn)為肝細胞腫脹,胞核濃縮,胞漿顏色變淺、透亮,狀如氣球,稱之為氣球樣變。一些肝細胞體積縮小,胞核固縮甚至消失,由于核酸含量減少,胞漿嗜酸性染色增強,成伊紅色圓形小體,稱嗜酸性小體,此為嗜酸性變。肝細胞壞死根據(jù)壞死的形態(tài)、范圍可分為單細胞壞死點狀壞死(肝葉內(nèi)數(shù)個肝細胞壞死)灶狀壞死(肝小葉內(nèi)小群肝細胞壞死),碎屑狀壞死(PN)。肝實質(zhì)與間質(zhì)之間肝細胞的壞死),橋接壞死(BN)。小葉中央靜脈之間或中央靜脈與匯管區(qū)之間形成的條索狀肝細胞壞死,融合壞死(多個小葉范圍融合的壞死)。
炎癥細胞浸潤是判斷炎癥活動度的一個重要指標,浸潤細胞主要為淋巴細胞,以CD8+或CD4+的T細胞為主,其他尚有單核細胞,漿細胞和組織細胞。間質(zhì)增生包括Kupfuer細胞增生,間葉細胞核纖維母細胞增生,細胞外基質(zhì)(ECM)增多和纖維化形成。肝細胞再生的機理尚有待闡明。最近有研究發(fā)現(xiàn)骨髓干細胞可誘導分化為肝細胞,其中間細胞可能為卵圓細胞。肝臟出現(xiàn)病變時有卵圓細胞被激活并增殖。骨髓干細胞—卵圓細胞—肝細胞的演進關系需要更直接的證據(jù)。再生的肝細胞體積較大,沿網(wǎng)狀支架生長,當網(wǎng)狀支架塌陷時,再生肝細胞可排列成結節(jié)狀導致肝小葉結構紊亂。
丙肝是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的。至于其發(fā)生的機理,目前尚不明確。但實驗研究表明:丙肝的肝臟病變部位有多數(shù)單核細胞浸潤,發(fā)生炎癥和壞死,這和HBV引起的肝臟病變相似。同時,感染HCV后,也和HBV感染一樣容易發(fā)生慢性肝炎、肝硬化和肝癌。這就說明,HCV感染引起的肝臟病變也和HBV感染相似,主要由病毒誘發(fā)人體免疫反應導致對肝細胞的兔疫損傷。而通過輸血和應用血制品引起的傳播也已確定無疑。此外,針刺、濫用注射藥物、紋身、糞口途徑、母嬰垂直傳播,以及唾液、飛沫、接吻和性接觸等水平傳播,也是引起丙型肝炎的可能原因。
因此,凡接受輸血及血制品者;注射(尤其是靜脈注射)、吸毒者;血液透析及腎移植病入;丙型肝炎家庭內(nèi)接觸者,尤其配偶;有不正當性行為或同性戀者;丙肝孕婦所生嬰兒等,均是丙型肝炎的易感入群。此外,醫(yī)務人員、實驗室工作人員、處理血或血制品者,其丙肝的發(fā)病率也較高。
丙型肝炎,目前正呈全球性流行態(tài)勢,成為歐美及我國終末期肝病的最主要原因。據(jù)魏來教授透露:由于丙肝目前在全球尚無疫苗可供預防,近年來發(fā)達國家HCV(丙型肝炎病毒)感染相關死亡病例已經(jīng)超過HBV(乙型肝炎病毒)感染,且歐美地區(qū)慢性丙肝的疾病危害日益顯現(xiàn)。
我國丙肝流行調(diào)查結果顯示,2008年我國報告的丙肝發(fā)病人數(shù)約12萬,是2003年的6倍。目前丙肝死亡率在全球所有疾病中排在第十位,在中國,丙肝死亡率排在第五位。丙肝一直以來也沒有得到社會公眾的足夠重視,是臨床漏報率最高的法定傳染病。
綜上所述就是關于丙肝的病因介紹,相信通過上面的介紹,大家一定會更加了解丙肝的病因,希望大家可以根據(jù)這些得到一些關于如何預防患上該病的提示。但是僅僅是這樣還是不夠的,對于患者朋友,小編建議抓緊時間去進行治療。最后祝大家身體健康,生活幸福。
削灰指甲可能傳播丙肝,因為丙肝主要通過血液傳播。在削灰指甲時,指甲刀可能沾染病原體,引起感染。丙肝傳播途徑包括血液傳播(共用針頭、刀具),母嬰傳播(母乳喂養(yǎng)、胎盤傳播),性接觸傳播,醫(yī)源性傳播(未消毒注射器)。預防丙肝應在正規(guī)醫(yī)院進行醫(yī)療操作,避免血液暴露。疑似感染丙肝應及時就診,進行檢查診斷。
乙肝、丙肝、艾滋和梅毒都是傳染病,其中艾滋病又稱為獲得性免疫缺陷綜合征,它們傳播途徑各不相同。乙肝由乙型肝炎病毒引起,主要傳播途徑為血液、母嬰和性接觸;丙肝是由丙型肝炎病毒引起,主要通過血液、性接觸和母嬰傳播;艾滋病是人類免疫缺陷病毒引起的綜合征,傳播方式有血液、性接觸和母嬰傳播;梅毒則是一種慢性系統(tǒng)性性傳播疾病,傳播途徑包括性接觸、母嬰和血液傳播。這四種疾病傳染性強,對身體危害大。日常生活中要注意個人衛(wèi)生,避免共用個人物品。如果懷疑感染這些疾病,應及時就醫(yī)檢查治療。
乙肝、丙肝、艾滋、梅毒是四種具有傳染性的肝病,主要通過血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播等方式傳播。乙肝和丙肝分別由乙型和丙型病毒性肝炎引起,具有類似癥狀如乏力、食欲減退、惡心等;艾滋則由人類免疫缺陷病毒感染引起,癥狀包括發(fā)熱、盜汗、腹瀉;而梅毒則是一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病,癥狀主要表現(xiàn)為皮膚黏膜損害。這四種疾病的傳播途徑相似,包括了血液傳播、性接觸傳播以及母嬰垂直傳播。建議對于這些傳染病要及時就診,在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行相關檢查,并積極進行治療,以減少對健康造成的危害。
丙肝可能會導致糖尿病,患者在患病期間出現(xiàn)高血糖時,應及時就醫(yī)治療。急性丙肝病例一般無需特殊治療,而慢性丙肝可導致糖代謝紊亂引發(fā)血糖升高,需服用特定藥物控制病情。建議患者在醫(yī)生指導下用藥治療,同時注意戒煙戒酒,避免辛辣食物。良好的飲食習慣如適量攝入水果、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白食物,對維持健康有益?;颊呷缬胁贿m應立即就醫(yī)。
乙肝、丙肝、梅毒、艾滋是四種傳染性疾病,乙肝和丙肝通過血液傳播,梅毒和艾滋則主要通過性接觸傳播。乙肝引起乏力、黃疸等癥狀,治療需使用抗病毒藥物;丙肝引起乏力、黃疸等癥狀,治療也需抗病毒藥物;梅毒表現(xiàn)為硬下疳、淋巴結腫大,需使用青霉素類抗生素治療;艾滋病則引起發(fā)熱、體重減輕等癥狀,治療同樣需抗病毒藥物。建議注意個人衛(wèi)生,避免高危行為,并定期體檢,如確診需及時就診治療。
表現(xiàn)以乙型肝炎患者為宜,癥狀較輕,一般無黃疸癥狀,主要為單一ALT升高導致的,治療后無緩解,持續(xù)存在。可能會表現(xiàn)為食欲不振,身體發(fā)熱或者身體疼痛等,可以考慮到醫(yī)院檢查,確認病情之后可以考慮使用一些抗病毒的藥物進行治療,可以使用干擾素或者利巴韋林等藥物進行聯(lián)合治療。一定要堅持治療,并且到醫(yī)院復檢。下降或波動更頻繁,患者的平均ALT和血紅蛋白較低,時間較短,有患者病情較重,臨床癥狀較難與乙型肝炎區(qū)別。
蒲公英是一味中藥有清熱解毒、涼血、健胃、保肝明目的等作用的功效,用蒲公英泡水喝,能夠幫助清理肝火,乙肝患者是可以用蒲公英泡水喝的,但蒲公英是治不好乙肝的,治療乙肝沒有什么偏方,您吃的這些為補品,增強身體免疫力的,對治療丙肝是起不到作用的。還是要選擇正規(guī)專業(yè)的肝病醫(yī)院,采用正確有效的治療方法,再結合科學的日常調(diào)理,那么,乙肝還是可以康復的。平時要多注意休息,飲食要注意清淡,不要吃油膩、辛辣刺激的食物,不要抽煙喝酒,以免加重肝臟負擔,致使病情惡化。
肝炎目前分五種,甲乙丙丁戌。病毒性丙型肝炎的診斷只能到正規(guī)醫(yī)院采血化驗九項肝炎病毒。通常檢測肝炎的方式可以通過乙肝五項、肝功能和乙肝病毒DNA檢查來判斷是否感染肝炎。及時檢查是必要的。做完整的醫(yī)學檢查是非常重要的。第一點是做抗-HCV抗體試驗。它是臨床上診斷丙型肝炎的重要手段。適用于丙型肝炎高危人群的篩查和首次丙型肝炎病毒感染者的篩查。第二點是結合肝功能檢查、丙型肝炎病毒RNA檢查和B型超聲檢查確定診斷。
肝硬化在最常見的原因是病毒性肝炎,慢性丙肝如果不及時治療的話也是會擴張成肝硬化的。根據(jù)個人的情況決定合適的藥物,適當增加運動、防止操勞、確保歇息,飲食以高熱量、高蛋白和維生素豐富而易消化的食物為基礎。除了及時治療丙肝外,患者朋友理應保持良好的心態(tài)去直面疾病,只有這樣才能令得患者及時對癥治療,同時要多看好自身飲食護理,多觀注自身的癥狀變動,認為這樣一定能將丙肝趕走。
肝炎的早期癥狀主要的表現(xiàn)是納差、乏力、腹脹、厭油等,有的急性病毒性肝炎可能會出現(xiàn)發(fā)熱。對于肝炎來說,如果出現(xiàn)上述的表現(xiàn),正規(guī)醫(yī)院進一步詳查,看看到底有沒有肝炎的存在,如果有的話是需要抓緊治療的。肝炎的發(fā)展是有不可預測性的,如果得該病不及時治療的話,是很有可能發(fā)展成肝硬化甚至肝癌的??煽紤]進一步用疫苗方法,效果非常不錯,如果是急性肝炎,把肝功能治療正常就可以。如果是慢性肝炎,需要進行抗病毒的治療。對于早期的肝炎也是需要進行積極的治療。