很多的肝硬化患者很痛苦,他們把最后的希望就放在了醫(yī)院,那醫(yī)院里對(duì)他們是怎么治療的呢?
1、針對(duì)肝硬化的治療(1)支持治療:靜脈輸入高滲葡萄糖液以補(bǔ)充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿、新鮮全血或凝血酶原復(fù)合物、纖維蛋白原、血小板等。
(2)肝炎活動(dòng)的患者可給予保肝、降酶、退黃等治療。如肝泰樂(lè)、維生素C。必要時(shí)靜脈輸液治療,如促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素80-120毫克/天,古拉定1.2-2.4克/天,甘利欣150-200毫克/天,茵梔黃40毫升/天等。詳見(jiàn)慢性肝炎治療常規(guī)。
(3)有的患者可口服降低門脈壓力的藥物:1、心得安:國(guó)內(nèi)常用量每次10-20毫克,每日3次或每次40毫克,每日2次。應(yīng)從小量開(kāi)始,遞增給藥。2、硝酸酯類:如消心痛每次5-10毫克,每日2-3次,極量每次20毫克。3、鈣通道阻滯劑:如心痛定每次10-20毫克,每日3次,急癥給藥可舌下含服。
(4)補(bǔ)充B族維生素和消化酶。如維康福2片,每日1次。達(dá)吉2粒,每日3次等。
(5)脾功能亢進(jìn)的治療:可服用升白細(xì)胞和血小板的藥物,如利血生20毫克,每日3次。鯊肝醇50毫克,每日3次。氨肽素1克,每日3次。必要時(shí)可行脾切除術(shù)或脾動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。
(6)腹水的治療a.一般治療:包括臥床休息,限制水、鈉攝入。鈉的攝入量每日為250-500毫克,即氯化鈉600-1200毫克,相當(dāng)于無(wú)鹽飲食。如果尿鈉在10-50mmol/24h,說(shuō)明鈉潴留不甚嚴(yán)重者,鈉的攝入量每日為500-1000毫克,即氯化鈉1200-2400毫克,相當(dāng)于低鹽飲食。一旦出現(xiàn)明顯利尿或腹水消退,鈉的攝入量每日可增1000-2000毫克。一般每日攝水量應(yīng)限于1500毫升。如血清鈉小于130mmol/L,每日攝水量應(yīng)控制在1000毫升以下。血清鈉小于125mmol/L,每日攝水量應(yīng)減至500毫升到700毫升。
b.利尿劑治療:主要使用安體舒通和速尿。使用安體舒通和速尿的比例為100毫克:40毫克。開(kāi)始用安體舒通100毫克/天,速尿40毫克/天。如利尿效果不明顯,可逐漸加量。利尿治療以每天減輕體重不超過(guò)0.5公斤為宜,以免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征。腹水漸消退者,可將利尿劑逐漸減量。
c.反復(fù)大量放腹水加靜脈輸注白蛋白:用于治療難治性腹水。每日或每周3次放腹水,每次4000-6000毫升,同時(shí)靜脈輸注白蛋白40克。
d.提高血漿膠體滲透壓:每周定期少量、多次靜脈輸注鮮血或白蛋白。
e.有使用腹水濃縮回輸:用于治療難治性腹水,或伴有低有效血容量狀態(tài)、低鈉血癥、低蛋白血癥和肝腎綜合征病人,以及各種原因所致大量腹水急需緩解癥狀病人。禁忌癥包括:感染性腹水、癌性腹水和內(nèi)源性內(nèi)毒素性腹水;重度肝功能損害(血清膽紅素大于85umol/L),嚴(yán)重凝血機(jī)制障礙或肝性腦?。?-4期)病人;近期內(nèi)有食管曲張靜脈破裂出血病人;伴嚴(yán)重心肺功能不全病人。一般每次放水5000-10000毫升。濃縮每1000毫升腹水中加肝素5-10毫克。通過(guò)濃縮處理成500毫升,再靜脈回輸。
f.腹腔-頸靜脈引流術(shù):即PVS術(shù),它是有效的處理肝硬化、腹水的方法。但由于其有較多的并發(fā)癥,如發(fā)熱、細(xì)菌感染、肺水腫等,故應(yīng)用受到很大限制。目前,主要適用于下列患者:頑固性腹水無(wú)法行肝移植者;頑固性腹水,而有許多腹部外科手術(shù)瘢痕不能行腹穿放腹水的患者;頑固性腹水無(wú)條件行反復(fù)放腹水治療的患者。
g.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS):能有效降低門靜脈壓力,創(chuàng)傷小,安全性高。適用于食管靜脈曲張大出血和難治性腹水,但易誘發(fā)肝性腦病。
(7)門靜脈高壓癥的外科治療:適應(yīng)癥為食管、胃底靜脈曲張破裂出血,經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效;巨脾伴脾功能亢進(jìn);食管靜脈曲張出血高?;颊?。包括:門-腔靜脈分流術(shù),門-奇靜脈分流術(shù)和脾切除術(shù)等。術(shù)后并發(fā)癥為肝性腦病及術(shù)后再出血等。
(8)肝臟移植手術(shù):適用于常規(guī)內(nèi)外科治療無(wú)效的終末期肝病。包括:難以逆轉(zhuǎn)的腹水;形成門脈高壓癥,并出現(xiàn)上消化道出血;嚴(yán)重的肝功能損害(Child分級(jí)C級(jí));出現(xiàn)肝腎綜合征;出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肝性腦??;肝硬化基礎(chǔ)上并發(fā)肝癌。其禁忌癥包括:艾滋病及病毒攜帶者;肝癌出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移者;肝內(nèi)外膽管癌;不適合肝移植術(shù)的嚴(yán)重畸形;不可逆轉(zhuǎn)的肝性腦??;各種敗血癥及嚴(yán)重全身性感染;進(jìn)行性心肺疾患;乙醇依賴癥者;吸毒及精神病患者。
2、針對(duì)并發(fā)癥的治療(1)自發(fā)性腹膜炎:強(qiáng)調(diào)早期、足量、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物。選用主要針對(duì)革蘭陰性桿菌并兼顧革蘭陽(yáng)性球菌的抗菌藥物。如三代頭孢、環(huán)丙沙星等。選擇2-3種聯(lián)合應(yīng)用。根據(jù)藥敏結(jié)果和病人對(duì)治療的反應(yīng)調(diào)整抗菌藥物。用藥時(shí)間1-2周。
(2)肝腎綜合征:腎功能的改善有賴于肝功能的好轉(zhuǎn),故治療重在肝臟原發(fā)病的治療。在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步治療。1、迅速控制上消化道大出血、感染等誘發(fā)因素2、控制輸液量,維持水、電解質(zhì)及酸、堿平衡3、擴(kuò)容治療:選用右旋糖酐、白蛋白、血漿、全血及自身腹水濃縮回輸?shù)?,少用或不用鹽水??膳c利尿劑及小劑量強(qiáng)心藥聯(lián)用。4、血管活性藥物的應(yīng)用:如多巴胺、前列腺素E2可改善腎血流,增加腎小球?yàn)V過(guò)率。5、透析治療:包括血液透析和腹膜透析。適用于急性病例,有肝再生可能者,或有可能做肝移植者。否則只是延長(zhǎng)患者的死亡過(guò)程而已。6、外科治療與肝移植:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)適用于肝硬化伴有頑固性腹水并發(fā)肝腎綜合征者。但效果尚不能令人滿意。術(shù)后仍需輔以透析治療。肝移植術(shù)是目前公認(rèn)的療效最好的治療方法。7、其它治療:避免強(qiáng)烈利尿、單純大量放腹水及使用損害腎功能的藥物。
(3)肝性腦病:肝性腦病尚無(wú)特效治療,治療應(yīng)采取綜合措施。
1、消除誘因:避免使用嗎啡、度冷丁等;積極控制感染及上消化道出血;避免強(qiáng)烈利尿和放腹水;注意糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào);保持大便通暢;避免使用損肝藥物。
2、飲食治療:低蛋白飲食,昏迷期需禁食蛋白質(zhì)。最好食用植物蛋白。
3、糾正氨中毒:控制腸道菌群:口服新霉素、慶大霉素等。現(xiàn)多用甲硝唑0.2克,每日4次口服;清潔腸道:從而抑制腸道菌群,降低腸道pH值。清除胃腸道積血,可口服或鼻飼50%硫酸鎂30-60毫升或服用乳果糖、甘露醇等。灌腸宜用酸性液,如生理鹽水500毫升加適量0.25%-1%乙酸或食醋。不能用肥皂水灌腸;改變腸道pH值:口服或鼻飼乳果糖。開(kāi)始劑量為30-50毫升,每日3次,進(jìn)餐時(shí)服用。后調(diào)整劑量以每日排2次糊狀便為佳。乳梨醇30-45克/天,每日3次,以每日排2次糊狀便為佳;促進(jìn)體內(nèi)毒性物質(zhì)的代謝清除:谷氨酸鈉(鉀)每次4支,加入葡萄糖液中靜脈滴注,1-2次/天。精氨酸10-20克加入葡萄糖液中靜脈滴注1次/天。
4、糾正氨基酸代謝紊亂:支鏈氨基酸250毫升每日1-2次靜點(diǎn)。
5、人工肝:血液灌流或血液透析以清除血氨和其他毒性物質(zhì)。
6、肝移植:原位肝移植是治療各種終末期肝病的有效方法。各種頑固、嚴(yán)重的肝性腦病在肝移植術(shù)后能得到顯著的改善。
7、其他對(duì)癥治療:糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)。保護(hù)腦細(xì)胞功能:冰帽。保持呼吸道通暢。防治腦水腫:甘露醇或高滲葡萄糖靜脈滴注治療。
(4)上消化道出血:為最常見(jiàn)的并發(fā)癥。病情嚴(yán)重者,如不及時(shí)搶救,可危及生命。
1、一般治療:臥床休息。保持呼吸道通暢,避免嘔吐物吸入窒息?;顒?dòng)性出血時(shí)應(yīng)禁食。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征,注意病情變化。
2、積極補(bǔ)充血容量:配血,開(kāi)放靜脈,盡快補(bǔ)充血容量。在配血過(guò)程中可先輸葡萄糖鹽水,開(kāi)始輸液宜快。血源缺乏時(shí),可用右旋糖酐或其他血漿代用品暫時(shí)代替輸血。
3、止血治療:
藥物治療:垂體后葉素0.1-0.2U/min,最大量0.4U/min持續(xù)靜脈滴注??赏瑫r(shí)使用硝酸甘油靜脈滴注,根據(jù)患者血壓調(diào)整劑量。冠心病者禁用垂體后葉素;生長(zhǎng)抑素:如善得定首劑100ug靜脈緩注,繼以25-50ug/小時(shí)持續(xù)靜脈滴注。
氣囊壓迫止血:經(jīng)鼻腔或口腔插入三腔二囊管,先抽出胃內(nèi)積血,然后注氣入胃囊(囊內(nèi)壓50-70毫米汞柱),向外加壓牽引。若未能止血,再注氣入食管囊(囊內(nèi)壓35-45毫米汞柱),壓迫食管曲張靜脈。持續(xù)壓迫時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí),放氣解除壓迫一段時(shí)間后,必要時(shí)可重新充盈氣囊恢復(fù)牽引。
內(nèi)鏡治療:內(nèi)鏡直視下注硬化劑至曲張的靜脈,或用皮圈套扎曲張靜脈,或兩種方法同時(shí)使用。是目前治療食道胃底靜脈曲張破裂出血的重要手段。
外科手術(shù)或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù):急診外科手術(shù)并發(fā)癥多,死亡率高應(yīng)盡量避免。但在大量出血上述方法治療無(wú)效時(shí)應(yīng)進(jìn)行外科手術(shù)。亦可行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù),尤適用于準(zhǔn)備作肝移植的患者。
如為門脈高壓性胃病所致出血,應(yīng)在用藥降低門脈壓力同時(shí),可局部應(yīng)用止血藥物:去甲腎上腺素4-8毫克加入100毫升冷鹽水中分次口服或去甲腎上腺素8毫克加入100毫升冷鹽水中經(jīng)胃管滴入;凝血酶口服;立止血1KU肌注或靜脈小壺,每日1次;制酸藥的應(yīng)用:H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑,如法莫替丁20毫克,每日2次靜脈小壺。2-3天后可改為口服。洛賽克40毫克,每日1-2次靜脈小壺。2-3天后可改為20毫克,每日1-2次口服。
(5)原發(fā)性肝癌的腹水治療:參考上述治療。
較多情況下,肝硬化患者出現(xiàn)大量腹水時(shí),預(yù)示著肝功能已經(jīng)出現(xiàn)明顯惡化。肝硬化的患者出現(xiàn)了腹水,這就是肝硬化的失代償期,生存力,生存趨勢(shì)明顯的縮短,但是積極的針對(duì)病因進(jìn)行對(duì)因和對(duì)癥處理,能夠延長(zhǎng)生存期,比如針對(duì)肝硬化的病因,如果是乙肝的話,長(zhǎng)期規(guī)范的抗乙肝病毒治療,就可以將身體的乙肝病毒抑制在測(cè)不出的水平,身體的肝臟的病變也就不會(huì)繼續(xù)進(jìn)一步加重。肝硬化腹水晚期的病人具體能活多久,這個(gè)每個(gè)臨床的醫(yī)生都是不能準(zhǔn)確的判斷的,但是這種病人的生存率不是特別的高,既然已經(jīng)達(dá)到了晚期,我們?cè)谂R床上見(jiàn)過(guò)有活2~3年,3~5年的,如果說(shuō)控制好的也是有的,但是如果控制不好可能在半年左右并發(fā)癥出來(lái),隨時(shí)可以導(dǎo)致臨床的死亡,這就是要看病人治療的情況,因?yàn)樵谕砥诟斡不母顾赡芊捶磸?fù)復(fù)的出現(xiàn),但是在治療起來(lái)有些病人治療的效果是非常不錯(cuò)的,可以延緩病人的生活質(zhì)量,提高病人的生存率。
慢性肝硬化的患者存活時(shí)間主要取決于病情輕重和是否積極治療,不可一概而論。若患者在早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范有效的治療,如使用恩替卡韋片等抗病毒藥物和復(fù)方甘草酸苷膠囊等保肝藥物,可以延長(zhǎng)生存期且對(duì)壽命影響較小。若病情較重,出現(xiàn)腹水或黃疸等癥狀,表明已進(jìn)入中晚期,需遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米注射液促進(jìn)體內(nèi)水分排出,必要時(shí)通過(guò)手術(shù)等方式維持身體機(jī)能穩(wěn)定。對(duì)于有明顯門靜脈高壓癥狀的患者,應(yīng)給予高蛋白低鹽食物以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),同時(shí)限制鈉攝入量,避免食用腌制食品,并注意休息,保持心情舒暢,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。
當(dāng)肝硬化患者感到肝臟不適時(shí),這可能是病情加重的一種表現(xiàn),但也可能與其他因素有關(guān),比如飲食不當(dāng)或膽囊炎。了解這些可能的原因有助于采取適當(dāng)?shù)拇胧﹣?lái)緩解癥狀。 1、病情加重:肝硬化是一種慢性進(jìn)行性疾病,當(dāng)患者的病情沒(méi)有得到及時(shí)有效的控制時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致肝臟功能進(jìn)一步受損。這種情況下,患者可能會(huì)感到腹部不適或疼痛。為了控制病情,患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物,如恩替卡韋分散片。醫(yī)學(xué)上還有經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等手術(shù)方法,可以幫助改善肝臟的血液循環(huán),從而緩解癥狀。 2、飲食不當(dāng):肝硬化患者的飲食對(duì)于病情的管理至關(guān)重要。高脂肪食物,如炸雞、肥肉等,不僅會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān),還可能導(dǎo)致胃腸道不適和惡心。為了緩解這些癥狀,患者應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣,選擇清淡、易消化的食物,避免暴飲暴食。同時(shí),日常護(hù)理也要注意,保持良好的生活習(xí)慣有助于減輕肝臟的不適感。 3、膽囊炎:當(dāng)膽囊受到細(xì)菌感染時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致膽汁排出受阻,進(jìn)而影響肝臟功能。這種情況下,患者可能會(huì)感到右上腹劇烈疼痛。治療膽囊炎可以使用藥物,如消旋山莨菪堿片或硫酸阿托品注射液,以緩解疼痛和痙攣。嚴(yán)重時(shí),可能需要通過(guò)手術(shù)切除膽囊來(lái)徹底解決問(wèn)題。 除了上述原因,肝臟不適還可能由急性胃腸炎或慢性乙型肝炎病毒感染等多種因素引起。為了明確具體原因,建議患者及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和針對(duì)性的治療。通過(guò)積極的治療和生活方式的調(diào)整,肝硬化患者可以有效管理病情,改善生活質(zhì)量。
預(yù)防肝硬化應(yīng)適當(dāng)食用富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,避免高脂肪和辛辣刺激性食物。優(yōu)質(zhì)蛋白類如雞蛋清、牛奶和豆制品,有助于補(bǔ)充機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng);新鮮蔬菜水果如蘋果、香蕉、菠菜等含有豐富的膳食纖維和微量元素,增強(qiáng)身體抵抗力,有益肝臟健康;堅(jiān)果類如核桃、杏仁等富含不飽和脂肪酸,可降低膽固醇并促進(jìn)腸道蠕動(dòng);對(duì)于慢性病毒性肝炎或自身免疫性肝病患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗病毒藥物并定期復(fù)查肝功能。這些食物雖有輔助作用,但不能代替藥物治療,出現(xiàn)不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
趕快進(jìn)醫(yī)院就醫(yī),住院治療,肝硬化昏迷也可能是干性腦病導(dǎo)致其昏迷,可以危及生命特別嚴(yán)重,嗯,住醫(yī)院以后他也有可能會(huì)讓你簡(jiǎn)化尿液呀,然后輸液呀,等等,非氨基酸的治療特別多。也有可能是肝硬化導(dǎo)致食管的靜脈曲張引起的大出血,進(jìn)一步引起休克而導(dǎo)致的昏迷。
如果您正在經(jīng)歷肝硬化、頭痛和脾功能不佳的問(wèn)題,可能與腦供血不足有關(guān)。建議盡快就醫(yī),通過(guò)專業(yè)的檢查和治療來(lái)解決這些癥狀。通常,這些癥狀與長(zhǎng)期飲酒或病毒感染有關(guān),可能導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死,逐漸發(fā)展為肝纖維化和肝硬化,同時(shí)可能影響大腦的血液供應(yīng),引起頭暈和惡心。 1、病因分析:肝硬化的主要原因常與長(zhǎng)期飲酒和病毒感染有關(guān)。這些因素可能導(dǎo)致肝細(xì)胞的逐步壞死和纖維化,進(jìn)而發(fā)展為肝硬化。當(dāng)肝功能受到損害時(shí),可能會(huì)影響到大腦的正常血液循環(huán),導(dǎo)致頭痛、頭暈等癥狀。脾功能不佳也可能影響血液的正常循環(huán)。 2、改善生活方式:改善不良生活習(xí)慣非常重要。戒煙戒酒是關(guān)鍵,同時(shí)飲食上要注意清淡,選擇低鹽低脂的食物,如小米粥和南瓜粥等。飲食的調(diào)整不僅有助于肝臟的恢復(fù),也能減輕身體的負(fù)擔(dān)。 3、藥物治療:在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用抗病毒藥物如恩替卡韋分散片或富馬酸丙酚替諾福韋片,可以有效抑制乙肝病毒的復(fù)制,幫助恢復(fù)受損的肝功能。在必要情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行人工肝或肝移植手術(shù)。 4、心理和生活習(xí)慣:保持積極樂(lè)觀的心態(tài),配合醫(yī)生的治療方案,并定期復(fù)查身體狀況也非常重要。良好的生活習(xí)慣,包括充足的睡眠和避免熬夜,能夠幫助身體更好地恢復(fù)。 肝硬化、頭痛和脾功能不佳可能是復(fù)雜的健康問(wèn)題,需要多方面的調(diào)理和專業(yè)的醫(yī)療支持。及時(shí)就醫(yī)、調(diào)整生活方式和堅(jiān)持治療是改善癥狀的關(guān)鍵。希望這能為您提供一些幫助和啟發(fā)。
如果您被診斷出肝硬化并伴有脾大的情況,導(dǎo)致體內(nèi)白細(xì)胞和血小板下降,這種情況需要引起重視。及時(shí)就醫(yī)是首要的步驟,通過(guò)專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行藥物治療和生活方式的調(diào)整,可以有效緩解癥狀。 1、飲食與休息:對(duì)于病情較輕的患者,飲食上可以適當(dāng)增加高蛋白食物,如雞蛋和牛奶,以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。同時(shí),確保充足的休息,避免過(guò)度勞累,幫助身體恢復(fù)。 2、抗病毒治療:如果肝硬化伴隨乙肝病毒感染,遵循醫(yī)生的建議使用抗病毒藥物,如恩替卡韋片或富馬酸丙酚替諾福韋片,這些藥物可以抑制病毒復(fù)制,延緩病情進(jìn)展。 3、護(hù)肝治療:在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷膠囊或水飛薊素膠囊,這些藥物有助于緩解肝臟的炎癥反應(yīng),減輕對(duì)身體的損傷。 4、糾正貧血與凝血功能異常:如有必要,醫(yī)生可能會(huì)建議輸注新鮮冰凍血漿以改善出血傾向,并使用維生素B6注射液促進(jìn)造血功能的恢復(fù)。 5、降低門脈壓力:在某些情況下,選擇門體分流術(shù)或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術(shù)可以有效降低門脈壓力,幫助控制腹水等癥狀。 除了醫(yī)療措施,日常生活中也需要注意。戒煙酒是非常重要的,飲食應(yīng)以清淡易消化為主,增加魚(yú)肉、瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物,以確保身體獲得所需的能量。 肝硬化伴隨脾大引起的白細(xì)胞和血小板下降需要綜合治療。通過(guò)合理的飲食、適當(dāng)?shù)男菹⒑蛯I(yè)的醫(yī)療干預(yù),可以有效改善癥狀,延緩病情發(fā)展。請(qǐng)務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,并保持積極的生活態(tài)度。
肝硬化患者在早期并不能明確存活時(shí)間,但通過(guò)積極治療和日常護(hù)理,能夠延長(zhǎng)生存時(shí)間。病情較輕的患者如果肝臟功能較好并沒(méi)有明顯癥狀,經(jīng)過(guò)藥物或手術(shù)治療后,通常不會(huì)影響壽命。而病情嚴(yán)重的患者則需要根據(jù)個(gè)體差異和病情程度來(lái)確定存活時(shí)間,一些處于失代償期的患者可能需要及時(shí)就醫(yī),服用抗病毒藥物和注射藥物來(lái)控制疾病發(fā)展,甚至進(jìn)行腎移植等治療方式。建議肝硬化患者要注意飲食清淡,避免刺激性食物,還要戒煙戒酒,以減輕肝臟負(fù)擔(dān),有利于身體康復(fù)。
輕微肝硬化的患者大多沒(méi)有明顯癥狀,但部分患者可能出現(xiàn)食欲減退、乏力等消化道不適;肝功能受損還可導(dǎo)致凝血異常。消化系統(tǒng)方面,患者可能會(huì)有胃腸道蠕動(dòng)減弱、惡心嘔吐、腹脹等癥狀,進(jìn)食后病情可能加重;肝臟功能下降可能導(dǎo)致出血傾向,甚至出現(xiàn)上消化道大出血;內(nèi)分泌失調(diào)時(shí),高鉀血癥可能會(huì)發(fā)生。若不及時(shí)治療,疾病可能進(jìn)展為晚期肝硬化,表現(xiàn)為脾臟腫大、食管-胃底靜脈曲張破裂等癥狀。建議患者注意飲食清淡易消化,戒煙酒,定期復(fù)查肝腎功能及腹部彩超檢查,以及密切關(guān)注健康狀況。
肝硬化患者的壽命能否延長(zhǎng)取決于病情的嚴(yán)重程度以及治療的積極性。在早期階段,通過(guò)積極治療和醫(yī)生的指導(dǎo)可以有效延緩病情進(jìn)展,改善肝功能異常;而在中期,如果不及時(shí)處理可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果,并危及生命;至于后期,已經(jīng)發(fā)展至失代償期,出現(xiàn)嚴(yán)重感染現(xiàn)象,屬于危險(xiǎn)情況,存活時(shí)間無(wú)法確定。建議患者盡早進(jìn)行規(guī)范性治療,如抗病毒治療、手術(shù)切除病灶組織等,同時(shí)定期復(fù)查身體狀況,以觀察療效。及早發(fā)現(xiàn)并治療肝硬化,可以有效延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。