腎病綜合征是我們?nèi)粘I钪械某R姴?、多發(fā)病,然而好多患者在出現(xiàn)身體不適時不明白是什么病癥,進而耽誤了治療,那么腎病綜合征究竟有哪些癥狀呢?下面我給大家介紹一下腎病綜合征的常見臨床表現(xiàn),希望能對大家有所幫助。
NS最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、(高度)水腫和高脂血癥,即所謂的“三高一低”,及其他代謝紊亂為特征的一組臨床癥候群。
1.大量蛋白尿
大量蛋白尿是NS患者最主要的臨床表現(xiàn),也是腎病綜合征的最基本的病理生理機制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情況下,腎小球濾過膜具有分子屏障及電荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,當遠超過近曲小管回吸收量時,形成大量蛋白尿。在此基礎(chǔ)上,凡增加腎小球內(nèi)壓力及導致高灌注、高濾過的因素(如高血壓、高蛋白飲食或大量輸注血漿蛋白)均可加重尿蛋白的排出。
2.低蛋白血癥
血漿白蛋白降至<30g/L。NS時大量白蛋白從尿中丟失,促進白蛋白肝臟代償性合成和腎小管分解的增加。當肝臟白蛋白合成增加不足以克服丟失和分解時,則出現(xiàn)低白蛋白血癥。此外,NS患者因胃腸道黏膜水腫導致飲食減退、蛋白質(zhì)攝入不足、吸收不良或丟失,也是加重低白蛋白血癥的原因。
除血漿白蛋白減少外,血漿的某些免疫球蛋白(如IgG)和補體成分、抗凝及纖溶因子、金屬結(jié)合蛋白及內(nèi)分泌素結(jié)合蛋白也可減少,尤其是大量蛋白尿,腎小球病理損傷嚴重和非選擇性蛋白尿時更為顯著。患者易產(chǎn)生感染、高凝、微量元素缺乏、內(nèi)分泌紊亂和免疫功能低下等并發(fā)癥。
3.水腫
NS時低白蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降,使水分從血管腔內(nèi)進入組織間隙,是造成NS水腫的基本原因。近年的研究表明,約50%患者血容量正?;蛟黾樱獫{腎素水平正?;蛳陆担崾灸承┰l(fā)于腎內(nèi)鈉、水潴留因素在NS水腫發(fā)生機制中起一定作用。
4.高脂血癥
NS合并高脂血癥的原因目前尚未完全闡明。高膽固醇和(或)高甘油三酯血癥,血清中LDL、VLDL和脂蛋白(α)濃度增加,常與低蛋白血癥并存。高膽固醇血癥主要是由于肝臟合成脂蛋白增加,但是在周圍循環(huán)中分解減少也起部分作用。高甘油三酯血癥則主要是由于分解代謝障礙所致,肝臟合成增加為次要因素。
通過上述內(nèi)容的介紹,相信大家對腎病綜合征的常見臨床表現(xiàn)有了更加深刻的了解。腎病綜合征患者不但會出現(xiàn)蛋白尿、低蛋白血癥、還會出現(xiàn)水腫和高血壓的癥狀,希望有以上不適癥狀的朋友要及早去正規(guī)的醫(yī)院進行治療,以免治療不及時產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥。
淀粉性腎病綜合征是一種原發(fā)性腎小球疾病,主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥和高脂血癥。盡管該病的具體病因尚不明確,但遺傳因素和感染因素可能起到一定作用?;颊呖梢酝ㄟ^積極治療,如使用藥物進行治療來穩(wěn)定病情,從而延長壽命。否則,病情持續(xù)加重可能導致急性腎衰竭,危及生命。建議患者及時就醫(yī)、積極治療,并在日常生活中保持良好的作息習慣。
腎病綜合征主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性腎病綜合征包括過敏性紫癜、乙型肝炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,較少見。而繼發(fā)性腎病綜合征發(fā)生在任何年齡,常見的包括糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化癥和狼瘡性腎炎。男性患者比女性更容易患腎病綜合征。一旦出現(xiàn)腎病綜合征,需及時治療,因為預后較差,治療時間較長。對于糖尿病腎病,需定期監(jiān)測血糖和血壓,并在醫(yī)生指導下接受治療。
低血壓和腎病綜合征屬于不同的疾病,其中腎病綜合征的特征包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫等。腎病綜合征患者會出現(xiàn)大量蛋白尿,低蛋白血癥表現(xiàn)為浮腫,高脂血癥由肝功能降低引起,水腫主要為非凹陷性。雖然低血壓和腎病綜合征都可能導致腎臟損傷,但腎病綜合征是原發(fā)于腎臟本身的疾病,而低血壓則可能是由于其他因素引起的繼發(fā)性疾病。
牛舌草是一種具有清熱解毒、涼血利濕、消癰散結(jié)等功效的中藥材,但并不適用于治療腎病綜合征。腎病綜合征是由各種腎臟疾病引起的臨床綜合征,患者常伴有蛋白尿、水腫、高脂血癥等癥狀。患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物進行治療,如氫氯噻嗪片、呋塞米片等。同時,要注意休息,避免過度勞累,并進行定期復查。治療腎病綜合征不能僅依賴傳統(tǒng)草藥,而應(yīng)根據(jù)具體病情采取科學的治療方法。
腎病綜合征是腎臟疾病引起的臨床綜合癥,主要表現(xiàn)為大量蛋白尿,可能伴有水腫和高血壓等癥狀?;颊叱霈F(xiàn)腎病綜合征前兆時,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,并接受醫(yī)生指導的治療。水腫和高血壓是常見的前兆表現(xiàn),需要警惕。感染和電解質(zhì)紊亂也可能出現(xiàn),引起一系列不適癥狀。建議患者保持良好生活習慣,定期體檢,以早期發(fā)現(xiàn)腎病綜合征。
腎病綜合征是由多種原因引起的一組臨床綜合征,表現(xiàn)為大量蛋白尿和其他癥狀,治療需根據(jù)具體情況選用一般治療、免疫抑制劑治療、利尿消腫治療和原發(fā)病治療。一般治療包括休息、適量運動、控制鈉鹽攝入和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,免疫抑制劑可用于治療低蛋白血癥,利尿劑可緩解水腫,而針對原發(fā)病進行治療也是必要的。同時,對于出現(xiàn)并發(fā)癥如感染、出血和高血壓的患者,也需要及時進行相應(yīng)的治療。
得了腎病綜合征,需要注意以下幾點:避免勞累和受涼,禁止使用腎毒性藥物,控制血壓、利尿以及降蛋白尿。勞累會加重腎臟負擔,受涼易導致感染加重腎臟損傷,使用腎毒性藥物會加重腎臟負擔,高血壓會導致水腫加重而影響腎臟功能,水腫癥狀需要限制水分攝入,大量蛋白尿則需使用降蛋白尿藥物。除了以上注意事項外,飲食應(yīng)清淡,少食多餐,休息充分,避免過度勞累和熬夜等情況的出現(xiàn)。
為了避免腎病綜合征的反復發(fā)作,患者需要在日常生活中進行有效的護理,包括飲食清淡,避免辛辣油膩食物,保證充足睡眠,減少熬夜。在藥物治療方面,根據(jù)醫(yī)囑使用利尿劑、糖皮質(zhì)激素類藥物及免疫抑制劑進行治療。同時,定期復查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案。若伴有感染,則需及時抗炎處理。對于合并高脂血癥的患者,需口服降脂藥物。腎病綜合征是一種嚴重疾病,如果不及時有效治療可能會導致并發(fā)癥,因此患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進行治療。
腎病綜合征并不僅僅只有激素治療。根據(jù)病情輕重選擇合適的治療是關(guān)鍵。對于輕微癥狀的患者,定期復查即可;而出現(xiàn)大量蛋白尿等嚴重癥狀時,則需在醫(yī)生指導下服用藥物進行治療。同時,良好的生活習慣也至關(guān)重要。合理飲食,避免高鹽高脂肥肉等食物,多休息保證充足睡眠,適當運動鍛煉身體,都能幫助緩解疾病癥狀,增強免疫力。
得了腎病綜合征,存活期取決于疾病類型、并發(fā)癥、腎功能損害程度等因素。 原發(fā)性腎病綜合征分為多種類型,預后因此而不同,某些患者可能演變?yōu)槟蚨景Y。糖尿病腎病常伴高血壓、水腫,5年生存率約30%,但若控制好血糖、血壓、血脂,或可活10-20年。 膜性腎病有大量蛋白尿,易發(fā)感染血栓,5年生存率約50%,早期診斷治療或可延長壽命。局灶節(jié)段性腎小球硬化預后較差,部分患者或發(fā)展為尿毒癥。膜性腎病起病即有蛋白尿、高血壓水腫,10年生存率約20%。要根據(jù)個體情況評估生存期,建議積極治療,保持樂觀心態(tài),或可延長生命。