胃食管反流是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，在生活中但很容易被忽視。胃食管反流通俗地講，是由于食管胃相連處的賁門口松弛，引起胃酸或膽汁液進(jìn)入食管腔內(nèi)，導(dǎo)致食管粘膜的病變。
臨床上，胃反酸、燒心是胃食管反流的常見癥狀。據(jù)胃腸專家表示，很多胃病患者在初期不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，數(shù)據(jù)顯示，超過70%的人曾出現(xiàn)過反酸、燒心等癥狀，但就診的人僅有10%。
雖然胃反酸在初期不會(huì)對(duì)患者健康造成很大影響，胃酸作為一種強(qiáng)酸，但長(zhǎng)期得不到控制，反流到食管會(huì)造成食管炎、食管潰瘍，形成疤痕導(dǎo)致食管狹窄梗阻，嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致食管腺癌的發(fā)生。
臨床上胃食管反流病的主要癥狀和慢性胃炎比較相似，不少患者都存在誤診的經(jīng)歷。實(shí)際上胃食管反流引起的食管外癥狀更加復(fù)雜多樣，但為非典型癥狀，如咽喉不適、反復(fù)咳嗽、胸悶、胸痛、哮喘等，患者由于對(duì)病情缺乏了解，出現(xiàn)相關(guān)病癥，還經(jīng)常走錯(cuò)門診，因?yàn)?a target="_blank">胸痛、燒心跑到心內(nèi)科，因?yàn)榭人耘艿胶粑啤?img alt="胃食管反流有哪些癥狀" src="https://file.fh21static.com/fhfile1/M00/4E/3E/ooYBAGI5xw-AN_rTAABS8H1zDgA253.jpg" />
胃食管反流病引起反酸、“燒心”的癥狀，往往容易被忽視，認(rèn)為是小毛病。事實(shí)上，當(dāng)食管黏膜長(zhǎng)期受到酸的刺激與腐蝕后，會(huì)引起食管出血，甚至是食管癌病變。另外，胃食管反流病還會(huì)引起咳嗽、哮喘、咽炎、中耳炎等慢性疾病。所以，胃食管反流病一定要盡早和積極治療，特別是食管黏膜有糜爛，避免病情惡化，引起癌變。
胃食管反流病典型癥狀是灼熱和反酸，所以也被成為“燒心病”。另外其他包括胸痛、打嗝、咽痛、咳嗽、哮喘、聲音嘶啞、惡心、吞咽困難、睡眠障礙等非典型癥狀，容易和其他疾病混淆，加大了確診的難度。
所以，你屬于胃食管反流病的高發(fā)人群，有出現(xiàn)上述的癥狀時(shí)，最好立即到醫(yī)院進(jìn)行胃食管反流病的相關(guān)檢查。
專家特別提醒，一周出現(xiàn)兩次或兩次以上燒心、反酸癥狀，不排除胃食管反流的可能，有必要做胃食管反流疾病的檢查。另外患者就診時(shí)，要詳細(xì)準(zhǔn)確描述自己的病情，對(duì)于胃鏡正常的檢查結(jié)果不能忽視，還需要進(jìn)一步進(jìn)行24小時(shí)食管幽門螺桿菌值-阻抗監(jiān)測(cè)，避免誤診、漏診的發(fā)生。
該疾病會(huì)有很多危害。會(huì)造成上消化道出血、食管狹窄等并發(fā)癥，并且治療不及時(shí)會(huì)加重病情，導(dǎo)致癥狀會(huì)更明顯，部分病人可能會(huì)出現(xiàn)食管穿孔，甚至出現(xiàn)食管氣管瘺并危及到病人的生命。建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查并積極治療。
化膿性食管炎通常需要1-2周恢復(fù)，但具體時(shí)間因個(gè)體差異和病情嚴(yán)重程度而異。體質(zhì)好、病情輕的患者可能一周內(nèi)恢復(fù)，而體質(zhì)差、病情重的患者可能需要兩周或更長(zhǎng)時(shí)間。治療方法包括藥物治療，如使用抗生素，以及手術(shù)治療，適用于病情嚴(yán)重或藥物治療無(wú)效的情況。日常需注意清淡飲食，避免辛辣刺激食物，保證充足休息，若不適加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
左金丸對(duì)輕度反流性食管炎有一定療效，其主要成分黃連、吳茱萸能疏肝瀉火、和胃止痛，適用于肝郁氣滯引起的胃脘脹痛、嘈雜吞酸等癥狀，輕癥患者在醫(yī)生指導(dǎo)下服用可緩解癥狀；然而，對(duì)于中重度患者，左金丸效果不佳，需使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物，并配合多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，以改善癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī)，合理飲食，避免辛辣刺激食物，保證充足睡眠，減少熬夜，以促進(jìn)康復(fù)。
藥物性食管炎可能自愈，但多數(shù)情況下難以自愈。癥狀較輕的患者無(wú)需特殊治療，通常能自行恢復(fù)。然而，癥狀嚴(yán)重如劇烈腹痛、嘔吐、吞咽困難及發(fā)熱的患者無(wú)法自愈，需及時(shí)就醫(yī)治療。藥物因素如長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、化療藥物等導(dǎo)致的食管炎，通常無(wú)法自愈，但可通過飲食調(diào)理、清淡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式改善?；颊咴诜幤陂g應(yīng)避免辛辣刺激食物，保持合理膳食，注意休息，確保充足睡眠，避免熬夜，如出現(xiàn)明顯不適，需及時(shí)就醫(yī)。
食管炎患者通常每1-3個(gè)月需復(fù)查一次胃鏡，具體頻率取決于病情嚴(yán)重程度。食管炎主要由食管黏膜水腫和充血引起，常因長(zhǎng)期飲酒或食用辛辣食物誘發(fā)，臨床表現(xiàn)為反酸、燒心等癥狀。病情輕微且恢復(fù)良好的患者可每三個(gè)月復(fù)查一次，嚴(yán)重患者需及時(shí)就醫(yī)并按醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶片等藥物抑制胃酸分泌，緩解癥狀?；颊邞?yīng)注重飲食清淡，避免辛辣油膩食物，保證充足睡眠，避免熬夜和情緒波動(dòng)，如有不適及時(shí)就醫(yī)。
病毒性食管炎常見癥狀包括吞咽困難和胸骨后疼痛。治療主要包括休息、飲食調(diào)整和藥物治療。建議患者避免過度勞累和情緒激動(dòng)，飲食宜清淡易消化，多吃水果蔬菜，避免辛辣油膩食物。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可服用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、伐昔洛韋片，以抑制病毒復(fù)制，緩解癥狀。必要時(shí)可使用抑酸藥物保護(hù)胃黏膜。若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生治療，以防延誤病情。
急性食管炎主要由物理性因素、化學(xué)性因素和病原微生物感染引起。物理性因素包括進(jìn)食過燙食物導(dǎo)致食道黏膜損傷；化學(xué)性因素如吸煙、飲酒和辛辣食物破壞胃酸平衡，導(dǎo)致胃酸反流至食管；病原微生物感染則在身體抵抗力下降時(shí)，細(xì)菌和病毒侵襲食管引發(fā)病變。治療方面，非感染性因素引起的急性食管炎可通過服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物治療；若由幽門螺桿菌感染引起，則需聯(lián)合使用阿莫西林膠囊、克拉霉素膠囊和膠體果鉍膠囊等藥物；嚴(yán)重患者可能需要通過食管擴(kuò)張術(shù)或食管成形術(shù)等手術(shù)治療。日常生活中，應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免辛辣油膩食物，多吃新鮮水果蔬菜，保證充足睡眠，減少熬夜。
堿性食管炎通常由胃酸過多引起，主要癥狀包括燒心、胸骨后疼痛、吞咽困難和嘔吐等。胃酸刺激食道黏膜導(dǎo)致上腹部不適和灼熱感，反流至咽喉部時(shí)會(huì)引起胸骨后疼痛和反射性咳嗽。長(zhǎng)期胃酸刺激還會(huì)造成食道黏膜損傷，導(dǎo)致吞咽困難和嘔吐。病情嚴(yán)重時(shí)，患者可能出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降和貧血等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物進(jìn)行抑酸治療，并使用鋁碳酸鎂保護(hù)胃黏膜。日常飲食應(yīng)清淡，避免辛辣刺激食物，減少病情加重的風(fēng)險(xiǎn)。
藥物性食管炎通常不能自愈，其主要癥狀包括吞咽疼痛和胸骨后燒灼感。對(duì)于癥狀較輕的患者，可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難和疼痛，癥狀會(huì)在進(jìn)食辛辣刺激性食物后加重。而對(duì)于癥狀嚴(yán)重的患者，需要及時(shí)停止用藥，并按醫(yī)生建議使用抑制胃酸分泌類藥物治療，甚至可能需要手術(shù)改善病情。平時(shí)建議患者注意合理飲食，避免辛辣刺激性食物，保證充足休息，有助于疾病恢復(fù)。
食管炎性增生的治療方法主要包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療三種。一般治療方面，需要注意飲食調(diào)理，選擇清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，并保持良好的生活習(xí)慣。藥物治療方面，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制胃酸分泌的藥物和抗生素類藥物治療。如果癥狀嚴(yán)重并惡化，需要考慮手術(shù)治療，術(shù)后配合放療化療等輔助治療。物理療法也可緩解不適癥狀。在治療過程中，若出現(xiàn)不適需及時(shí)就醫(yī)，以免病情延誤。
